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正文內(nèi)容

過敏性紫癜腎損害(參考版)

2024-08-29 17:05本頁面
  

【正文】 表現(xiàn)為腎炎或腎病綜合征預后較差,且與病理表現(xiàn)有關:I、Ⅱ、Ⅲa預后比Ⅲb、 Ⅳ、Ⅴ要好。少部分出現(xiàn)急進性腎炎表現(xiàn)。預后說明該病的腎外表現(xiàn)一般為自限性,偶可復發(fā)。激素僅應用于腎臟病變嚴重,臨床表現(xiàn)為腎病綜合征或急進性腎炎者,特別是后者,除激素外,尚應聯(lián)合應用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺,硫唑嘌呤等。急性期去除誘因(如感染、藥物或食物等)并加用抗過敏措施如:去氯羥嗪等。Ⅴ. 系膜增生性腎炎伴大于75%以上新月體形成: a. 局灶性;b. 彌漫性。表1919 國際小兒腎臟病學會病理研究會病理學分類過敏性紫癜的組織病理學分類:I. 微小病變Ⅱ. 系膜增生:;?;啄ち呀?,管腔中見中性細胞、血小板及纖維素等。電鏡下,系膜基質(zhì)局灶性增生。根據(jù)病變程度及臨床病理聯(lián)系,國際兒童腎臟病病理研究會將該病病理分為六類見(表1919)免疫熒光見IgA呈顆
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