醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)暴露(參考版)
2024-08-26 20:57本頁面
【正文】 如醫(yī)學影像室、實驗室廢棄的化學試劑，廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑，廢棄的汞血壓計、汞溫度計 Company Logo 醫(yī)療廢物收集要求 ? 醫(yī)用、生活垃圾分開，禁止將醫(yī)療垃圾混入其他垃圾或生活垃圾中 ? 不慎被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷時，應及時進行相應的消毒處理措施 ? 在收集、運送和貯存過程中注意自身衛(wèi)生安全防護，著好工作服，切勿用手直接接觸醫(yī)療廢物。 Company Logo 廢棄物的分類 ? 病理性廢物是指診療過程中產(chǎn)生的人體廢 物和醫(yī)學實驗動物尸體等； ? 損傷性廢物是指能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。 SMMU 處理步驟 4 暴露后隨訪 ? HBV： 3月、 6月后檢測抗 HBs ? HCV 暴露后 46月內復查 antiHCV 和 ALT ? HIV 暴露后 4周， 8周， 3月， 6月查抗 HIV ? 梅毒 停藥后 1個月、 3個月進行血清檢測 USR SMMU 醫(yī)療廢棄物的處理 醫(yī)療廢棄物的處理 廢棄物的分類 ? 感染性廢棄物 ? 病理性廢棄物 ? 損傷性廢物 ? 藥物廢棄物 ? 化學性廢棄物 Company Logo 廢棄物的分類 ? 感染性廢物是指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。 SMMU HIV暴露后預防 ? 開始給藥時間及持續(xù)時間： – HIV暴露后預防開始用藥時間越早越好，最好不要超過 2436小時 – 超過 12周仍應給藥： – 給藥持續(xù)時間為 28天 SMMU 效果 雖然暴露后有些藥物可以預防 HIV感染，但并不是 100%有效。只需要對該醫(yī)務人員進行血清學跟蹤。無論后來證實接觸源是否為 HBsAg陽性，亦可接種乙肝疫苗。 ? (b)接觸源 (患者 )為 HBsAg陰性，可接種乙肝疫苗并對醫(yī)務人員進行血清學追蹤。同時實行乙肝疫苗的全程接種方案 (0、 6月接種 ) ,每次肌注 20ug。 ?進行侵襲性診療、護理操作過程中，要保證充足的光線 Company Logo 防護措施 ?禁止用手套上針頭套，禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。 SMMU 標準預防的基本特點 １ ． 隔離的物質 : 標準預防隔離的物質不僅包括病人的血液 、 全部體液 ， 還包括病人的分泌物與排泄物等 。 ? 同時，還應根據(jù)疾病的傳播途徑采取空氣、飛沫、接觸隔離措施。 感染管理科
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