歸檔住院病歷質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)(等級(jí)醫(yī)院評(píng)審pdca參考(參考版)
2024-08-18 20:09本頁面
【正文】 檢查評(píng)估實(shí)施結(jié)果(Check)：5月份6月份7月份合計(jì)每周期平均次數(shù)累計(jì)百分比%抽查歸檔病歷數(shù)283225188696不規(guī)范內(nèi)容診斷名稱不規(guī)范2439%缺補(bǔ)充診斷1236%診斷依據(jù)不足1023%主訴與主診斷不符1001100%缺修正診斷00000100%診斷符合情況錯(cuò)填00000100%診斷順序不規(guī)范00000100%合計(jì)56819監(jiān)測指標(biāo)及結(jié)果計(jì)劃的實(shí)施并持續(xù)改進(jìn)(Act)：效果確認(rèn)目標(biāo)達(dá)標(biāo)率＝(改善后改善前)/(目標(biāo)值改善前)100％=（）/（）100%=100%=%繼續(xù)改善對(duì)策：（時(shí)間2011年8月1日12月31日，監(jiān)測時(shí)間段）堅(jiān)持醫(yī)生的在崗教育及繼續(xù)教育和輪轉(zhuǎn)制度，堅(jiān)持“三基三嚴(yán)培訓(xùn)考核；及時(shí)維護(hù)電子病歷系
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