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正文內(nèi)容

護(hù)理教學(xué)記錄本(參考版)

2025-08-08 07:15本頁(yè)面
  

【正文】 學(xué)生評(píng)價(jià)帶教老師情況:(8) 工作責(zé)任心強(qiáng)(2)帶教過(guò)程耐。(2)各位學(xué)生臨床經(jīng)驗(yàn)不足,老師應(yīng)加強(qiáng)責(zé)任心,做好監(jiān)督,避免護(hù)理不良事件發(fā)生。(2)黃欽同學(xué)利用休息時(shí)間到科室加班加強(qiáng)操作訓(xùn)練。四、針對(duì)以上護(hù)理問(wèn)題提出如下護(hù)理措施消毒隔離 休息與活動(dòng)飲食護(hù)理用藥護(hù)理病情觀察健康教育 五、討論六、總結(jié)實(shí)習(xí)情況記錄第8輪回 操作示教時(shí) 間項(xiàng) 目示教老師學(xué) 生 名 單20151020口服給藥農(nóng)彩秋黃琴 班鳳棉 黃景詞 羅禮穎、 20151020口服給藥農(nóng)彩秋謝桂蘭 陸燕萍 黃金榮 蘇玉欽實(shí)習(xí)情況記錄第8輪回 教學(xué)質(zhì)量檢查日期檢查者檢 查內(nèi) 容存 在問(wèn) 題整改措施20151020裴慶蘭感染科消毒液的配置濃度(黃琴)無(wú)無(wú)20151020裴慶蘭肺結(jié)核的主要傳播途徑及如何防護(hù)(班鳳棉)防護(hù)要點(diǎn)回答不全帶教老師加強(qiáng)理論培訓(xùn)20151020 農(nóng)彩梅病毒性肝炎的常見并發(fā)癥(謝桂蘭)無(wú)無(wú)實(shí)習(xí)情況記錄第8輪回、 實(shí)習(xí)生登記表時(shí)間學(xué)生姓名帶教老師分管患者總數(shù)危重 I級(jí)夜班數(shù)理論成績(jī)操作考試綜合測(cè)評(píng)項(xiàng)目成績(jī)20151030黃琴農(nóng)金梅2900/34896口服給藥95優(yōu)20151030陸燕萍農(nóng)彩秋2820/40896口服給藥93優(yōu)20151030謝桂蘭陸穎慧2720/25895口服給藥92優(yōu)20151030班鳳棉梁艷英2830/32890口服給藥90優(yōu)20151030蘇玉欽黃濃郁5031/501290口服給藥91優(yōu)20151030羅禮穎許華艷5101/481294口服給藥97優(yōu)20151030黃金榮黃云5021/481290口服給藥92優(yōu)20151030黃景詞黃彩村5102/46395口服給藥94優(yōu)實(shí)習(xí)情況記錄第8輪回、 出科小結(jié) (包括實(shí)習(xí)生意見及建議、臨床教學(xué)好人好事、存在問(wèn)題及處理意見)本月各位老師都能按照教學(xué)計(jì)劃認(rèn)真帶教,很好地完成教學(xué)計(jì)劃,指導(dǎo)學(xué)生完成相關(guān)教學(xué)內(nèi)容及技術(shù)操作,同學(xué)們都認(rèn)真學(xué)習(xí),無(wú)差錯(cuò)事故發(fā)生,順利完成實(shí)習(xí)任務(wù)。三、針對(duì)病人提出護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施活動(dòng)無(wú)耐力 與肝功能受損、能量代謝障礙有關(guān)營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量 與食欲下降、消化和吸收功能障礙有關(guān)潛在并發(fā)癥:肝性腦病、出血、腎功能不全。治療上予保肝、護(hù)肝、降酶、退黃、抗肝纖維化。查體:皮膚及鞏膜重度黃染。入院查體:℃、P:76次/min、BP:128/65mmHg、身高165cm、體重46kg。入院前3個(gè)月余無(wú)誘因下出現(xiàn)乏力、尿黃,呈濃茶色,無(wú)醬油樣尿,無(wú)尿頻、尿急、尿痛、血尿,一周前伴有身目黃染,黃染逐漸加重,而入住我院。學(xué)生評(píng)價(jià)帶教老師情況:(7) 工作責(zé)任心強(qiáng)(2)帶教過(guò)程耐心、細(xì)致,能手把手的傳授知識(shí)及經(jīng)驗(yàn)(3)能認(rèn)真講解本科室常見病的護(hù)理常規(guī)及消毒隔離知識(shí)(4)能給很多機(jī)會(huì)給我們進(jìn)行護(hù)理操作(5)講授一些臨床經(jīng)驗(yàn),如何避免護(hù)理不良事件的發(fā)生(6)教會(huì)了我們與病人溝通的技巧科室及老師評(píng)價(jià)學(xué)生情況(請(qǐng)列出好、差的學(xué)生名單及具體表現(xiàn):)(1)嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度(2)按時(shí)上下班,不早退、不離崗、不隨意調(diào)班、上班時(shí)間不打接電話(3)符合護(hù)理禮儀、在操作過(guò)程中能常詢問(wèn)病人的感受并嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)、無(wú)菌操作原則(4)經(jīng)常翻閱科室的常見疾病的相關(guān)書籍(5)掌握消毒隔離及常見疾病的相關(guān)知識(shí)(6)無(wú)護(hù)理不良事件的發(fā)生實(shí)習(xí)情況記錄第8輪回 小講課 時(shí)間: 地點(diǎn): 感染科護(hù)士辦公室 主講人:農(nóng)彩秋學(xué)校名稱:右江民族醫(yī)學(xué)院、百色衛(wèi)校、南寧衛(wèi)校 、參加人員:黃琴 、班鳳棉、 黃景詞 、羅禮穎、 謝桂蘭 、陸燕萍 黃金榮 、蘇玉欽題 目:肺結(jié)核的護(hù)理簡(jiǎn)要內(nèi)容(或附講稿)六十三、 概念六十四、 病因與發(fā)病機(jī)制六十五、 護(hù)理評(píng)估(十三) 健康史(十四) 臨床表現(xiàn)六十六、 臨床分型六十七、 實(shí)驗(yàn)室檢查六十八、 診斷六十九、 治療七十、 護(hù)理診斷/問(wèn)題七十一、 護(hù)理措施實(shí)習(xí)情況記錄第8輪回 教學(xué)查房 時(shí)間: 20151020 地點(diǎn): 感染科病房 主講人:陸燕萍 指導(dǎo)老師:農(nóng)彩秋學(xué)校名稱:右江民族醫(yī)學(xué)院、南寧衛(wèi)校、百色衛(wèi)校參加人員:黃琴 、班鳳棉、 黃景詞 、羅禮穎、 謝桂蘭 、陸燕萍、黃金榮 、蘇玉欽題 目:病毒性肝炎并HIV護(hù)理教學(xué)查房患者姓名:班歸 床號(hào):14 性別:男 年齡: 46 診斷:病毒性肝炎 HIV 內(nèi)容介紹:一、護(hù)士長(zhǎng)發(fā)言二、責(zé)任護(hù)生陸燕萍介紹患者病情患者班歸,男性,46歲,患者因攜帶乙肝病毒8年,反復(fù)乏力尿黃3個(gè)月,于2015年9月29日入院。(2)各位學(xué)生臨床經(jīng)驗(yàn)不足,老師應(yīng)加強(qiáng)責(zé)任心,做好監(jiān)督,避免護(hù)理不良事件發(fā)生?,F(xiàn)將情況總結(jié)如下:一、實(shí)習(xí)生意見及建議(1)希望老師多講解常見病的護(hù)理常規(guī)(2)加強(qiáng)消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)(3)介紹科室常見各種儀器的使用二、臨床教學(xué)好人好事(1)陳柳香同學(xué)利用休息時(shí)間到科室加班加強(qiáng)操作訓(xùn)練。焦慮 與不了解疾病的治療效果與預(yù)后及病情的反復(fù)發(fā)作有關(guān)。病后曾到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診治,具體不詳,癥狀反復(fù),逐到我院就診,門診經(jīng)檢查以“肺結(jié)核”收入院,查體: P84次/分 R18次/分 BP110/68mmHg 神志清醒,正立體型,慢性病容,正立體位,皮膚黏膜完好無(wú)損,食欲、睡眠尚可,生活能自理。(3)加強(qiáng)??浦R(shí)及基礎(chǔ)操作培訓(xùn)。 三、存在問(wèn)題及處理意見(1)部分同學(xué)們?nèi)朐簩?shí)習(xí)后,對(duì)臨床知識(shí)很陌生,各帶教老師應(yīng)加強(qiáng)理論及操作培訓(xùn),做到放手不放眼,防止護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。四、針對(duì)以上護(hù)理問(wèn)題提出如下護(hù)理措施消毒隔離 休息與活動(dòng)飲食護(hù)理用藥護(hù)理病情觀察健康教育 五、討論六、總結(jié) 實(shí)習(xí)情況記錄第6輪回 操作示教時(shí) 間項(xiàng) 目示教老師學(xué) 生 名 單2015082口服給藥農(nóng)彩秋鄧芙蓉、韋紅梅、李素梅、周鳳雅2015082口服給藥農(nóng)彩秋韋祎、馮益念實(shí)習(xí)情況記錄第6輪回 教學(xué)質(zhì)量檢查日期檢查者檢 查內(nèi) 容存 在問(wèn) 題整改措施2015082裴慶蘭消毒隔離知識(shí)(鄧芙蓉)無(wú)無(wú)20150810裴慶蘭重型肝炎并發(fā)癥(馮益念)無(wú)無(wú)20150815農(nóng)彩梅咯血處理流程(韋紅梅)無(wú)無(wú)實(shí)習(xí)情況記錄第6輪回、 實(shí)習(xí)生登記表時(shí)間學(xué)生姓名帶教老師分管患者總數(shù)危重 I級(jí)夜班數(shù)理論成績(jī)操作考試綜合測(cè)評(píng)項(xiàng)目成績(jī)20150804鄧芙蓉農(nóng)彩秋2901/40894口服給藥90優(yōu)20150804周鳳雅黃濃郁3051/32892口服給藥91優(yōu)20150804馮益念農(nóng)金梅4020/50695口服給藥90優(yōu)201505804韋紅梅陸穎慧5001/50897口服給藥92優(yōu)20150804韋祎許華艷5101/52898口服給藥90優(yōu)20150804李素梅黃彩村4520/45697口服給藥91優(yōu)實(shí)習(xí)情況記錄第6輪回、 出科小結(jié) (包括實(shí)習(xí)生意見及建議、臨床教學(xué)好人好事、存在問(wèn)題及處理意見)本月各位老師都能按照教學(xué)計(jì)劃認(rèn)真帶教,很好地完成教學(xué)計(jì)劃,指導(dǎo)學(xué)生完成相關(guān)教學(xué)內(nèi)容及技術(shù)操作,同學(xué)們都認(rèn)真學(xué)習(xí),無(wú)差錯(cuò)事故發(fā)生,順利完成實(shí)習(xí)任務(wù)。三、針對(duì)病人提出護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施活動(dòng)無(wú)耐力 與肝功能受損、能量代謝障礙有關(guān)營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量 與食欲下降、消化和吸收功能障礙有關(guān)潛在并發(fā)癥:肝性腦病、出血、腎功能不全。學(xué)生評(píng)價(jià)帶教老師情況:(5) 工作責(zé)任心強(qiáng)(2)帶教過(guò)程耐心、細(xì)
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