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心理咨詢與心理治療課件(參考版)

2025-08-07 15:19本頁面
  

【正文】 心理咨詢與心理治療 概 要 一心理治療 心理治療的發(fā)展歷史及發(fā)展趨勢(shì) 心理治療的定義※ 心理治療的對(duì)象 心理治療的機(jī)制 心理治療簡(jiǎn)史 心理治療史上的里程碑 從18世紀(jì)末到19世紀(jì)上半葉的數(shù)十年間隨著精神病患者得到解放心理治療便有了產(chǎn)生和發(fā)展的必要 外科醫(yī)生詹姆斯布雷德James Braid1795-1860 催眠治療法正是從這個(gè)時(shí)候得以流行的隨后弗洛伊德首次提出心理分析一詞并創(chuàng)立了真正意義上的心理治療心理分析心理治療被稱為心理治療史上的里程碑 弗洛伊德被看作為是德國(guó)心理治療之父 心理治療的定義※ 心理治療的對(duì)象 急性情感障礙 慢性疾病病人的心理問題 心身疾病 各類行為問題 心理治療的機(jī)制 二心理治療的基本結(jié)構(gòu)※ 心理治療的設(shè)置 心理治療的基本階段 心理治療的設(shè)置 時(shí)間設(shè)置 時(shí)長(zhǎng) 個(gè)體治療每次4550分鐘 團(tuán)體治療每次90120分鐘 周期 一般得認(rèn)知行為等治療20次左右即可 頻率 處于神經(jīng)癥范疇1至2次 心理問題處于邊緣或精神病水平一周一次 場(chǎng)所設(shè)置 收費(fèi)設(shè)置 心理治療時(shí)間設(shè)置的意義 易使來訪者產(chǎn)生安全感 使得病人體會(huì)到分離的感覺 給病人留出時(shí)間反思和自我成長(zhǎng) 有助于反向病人及治療師的內(nèi)在問題 心理治療收費(fèi)設(shè)置的意義 對(duì)咨訪雙方活動(dòng)的制約方式和手段 體現(xiàn)了來訪者自我成長(zhǎng)的動(dòng)力 咨訪雙方自我價(jià)值的一種體現(xiàn) 有助于咨訪雙方在親密感上保持恰當(dāng)?shù)木嚯x 心理治療的基本階段 初始階段 -建立關(guān)系收集資料心理診斷 中期階段 -明確目標(biāo)制定對(duì)策方法選擇 治療鞏固階段 -實(shí)施治療隨訪鞏固適時(shí)終止 心理治療的注意事項(xiàng) 客觀認(rèn)識(shí)心理治療的地位和作用 建立良好的醫(yī)患關(guān)系取得求助者的信任 恰當(dāng)選擇心理治療的適應(yīng)癥 心理治療師應(yīng)注意自身的素質(zhì)培養(yǎng) 心理治療師要嚴(yán)守職業(yè)道德 心理治療的環(huán)境要適宜 三心理治療的基本技術(shù)※ 傾聽技術(shù) 澄清 內(nèi)容反映 情感反映 總結(jié) 具體化 澄清 澄清是在求助者發(fā)出模棱兩可的信息后向求助者提出問題的反應(yīng) 它開始于你的意思是你是說你能澄清你能描述你說的意思是這樣嗎 然后重復(fù)求助者的信息 情感反映 通過一句情緒方面的解述讓來訪者知道你聽懂了我們的情緒表達(dá) 使來訪者感到被理解并鼓勵(lì)來訪者進(jìn)一步表達(dá)情緒 運(yùn)用來訪者接受信息的方式 聽覺型 我聽你感到 視覺型你看起來好像 感覺型你感覺 情感反映舉例 C 當(dāng)教師說我偷看了同桌的試卷時(shí)我真煩透她了我想狠狠地揍她一頓 T看來你真的很煩 C 就是呀 自我暴露 自我開放的兩種形式 A咨詢師把自己對(duì)求助者的體驗(yàn)感受告訴求助者 B咨詢師暴露與求助者所談內(nèi)容有關(guān)的個(gè)人經(jīng)驗(yàn) 自我暴露以有助于促進(jìn)咨詢關(guān)系促進(jìn)求助者進(jìn)一步自我開放和深入地了解自己加強(qiáng)咨詢效果為準(zhǔn)則 自我暴露舉例 C剛上學(xué)那會(huì)兒很小心謹(jǐn)慎不敢放得很開 T是啊我剛上大學(xué)時(shí)也是很拘束不敢亂動(dòng)亂說怕別人笑話自己 解釋 解釋 抓住解釋的時(shí)機(jī)在病人的認(rèn)識(shí)接近自己?jiǎn)栴}根源時(shí)解釋最有效 解釋是一個(gè)漫長(zhǎng)而反復(fù)的過程 解釋要尋找適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)如果病人還沒有準(zhǔn)備好他無法將聽到的分析師的話與現(xiàn)在自己的情緒體驗(yàn)聯(lián)系起來 時(shí)機(jī)不當(dāng)?shù)慕忉屚ǔ?huì)產(chǎn)生阻抗和防御 解釋技術(shù)舉例 C當(dāng)教師說我偷看了同桌的試卷時(shí)我真煩透她了我想狠狠地揍她一頓 T看來你真的很煩 C就是呀 T你知道嗎我還感覺到你對(duì)老師的做法有一些其它的感受也許你感覺受到傷害因?yàn)樗幌嘈拍?C停頓是的那是個(gè)沒有聲音的念頭我已經(jīng)不再感到受傷害了我從小就不被信任因?yàn)樽约焊緵]有做過的事情而受到指責(zé)就不太奇怪了 T所以你以煩躁面對(duì)老師對(duì)你的不信任時(shí)幾乎就像是你在父母不信任你時(shí)對(duì)他們的反應(yīng)一樣 面質(zhì) 指出病人的不一致或矛盾之處幫助病人更清晰地認(rèn)識(shí)自己和現(xiàn)實(shí) 咨詢中常見的矛盾 1言行不一致 2理想與現(xiàn)實(shí)不一致
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