下肢靜脈疾病外科主治醫(yī)師考試考點(diǎn)(參考版)
2024-08-15 13:50本頁(yè)面
【正文】 廣泛的下肢深靜脈血栓形成最嚴(yán)重的并發(fā)癥為（答案：B） 、肢體缺血 【答疑編號(hào)：10250102針對(duì)該題提問(wèn)】 解析：以上均可并發(fā)，因肺靜脈栓塞可導(dǎo)致生命危險(xiǎn)，故而最嚴(yán)重?！ ?③抗凝療法：常用肝素，按每次每公斤體重100～150U/kg，間歇靜脈注射，每4～6小時(shí)一次。用藥過(guò)程中需每日測(cè)纖維蛋白原，正常為200～400mg/100ml血漿，若低于200mg應(yīng)停藥一次。常用尿激酶，首次劑量為8～10萬(wàn)U溶于5%葡萄糖或低分子右旋糖酐250～500ml中，于1～2小時(shí)內(nèi)靜脈滴注完畢。開(kāi)始下地活動(dòng)后，患肢應(yīng)用彈力繃帶或穿彈力襪。以利靜脈血回流及消腫?！?0176。 （四）非手術(shù)治療 ①絕對(duì)臥床休息10～14天，過(guò)早下地活動(dòng)可能會(huì)導(dǎo)致血栓脫落而發(fā)生致命的肺栓塞。發(fā)病48小時(shí)以內(nèi)者取栓效果較好，超過(guò)48小時(shí)后，血栓難以取凈，術(shù)后常易復(fù)發(fā)?！ ?（二）診斷 根據(jù)起病急、疼痛劇烈、下肢腫脹明顯、皮膚青紫、足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失、高熱等特點(diǎn)，結(jié)合多普勒血流探測(cè)儀檢查或靜脈造影可確診?！ ?，導(dǎo)致血流障礙的后遺癥。由周?chē)拖蚪鼈?cè)順行擴(kuò)展或中央型向遠(yuǎn)側(cè)逆行繁衍而成。好發(fā)于下肢。 ，頸部為混合血栓，尾部為紅血栓?！ ?處理下肢大隱靜脈
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