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正文內(nèi)容

關(guān)于我院開展日間手術(shù)的計劃和流程(參考版)

2024-08-14 00:55本頁面
  

【正文】 七、病歷書寫建議病歷書寫遵照簡化病歷書寫內(nèi)容,符合診療規(guī)范合的要求書寫,日間手術(shù)僅需要書寫24小時內(nèi)出入院記錄、首次病程記錄、手術(shù)記錄、手術(shù)風(fēng)險評估表、手術(shù)安全核查表,各類知情同意書、麻醉記錄單、麻醉訪視單、醫(yī)囑單、體溫單。六、日間手術(shù)涉及的相關(guān)制度為保證醫(yī)療質(zhì)量和患者安全,在開展過程中要嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度。(二)以下檢查結(jié)果異?;蚝喜Y,需暫停手術(shù)計劃:Hb70g/L;PLT100109;凝血時間PT延長3秒,APTT延長8秒以上或纖維蛋白原2g/L;血鉀3mmol/L;血鈉130mmol/L;不明原因且未經(jīng)正規(guī)治療的心肌缺血或心律失常:如心動過緩50次/分,室上速130次/分,Ⅱ度以上房室傳導(dǎo)阻滯等;3~6個月內(nèi)心肌梗死者;高血
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