【正文】 75. 火災(zāi)救援的總原則是救人第一。73. 高血壓急癥指收縮壓大于260 mmHg，舒張壓大于120 mmHg以上。71. 出血提示休克的確切指征：收縮壓小于80mmHg；心率大于100次/分。69. 急性腰椎間盤突出癥，常用的治療方法：牽引。67. 傷情檢測(cè)分類標(biāo)志：(1)紅色代表危重傷病員；(2)黃色代表中度傷病員；(3)藍(lán)色代表輕度傷病員；(4)黑色代表已死亡者。65. 電擊復(fù)律后心電監(jiān)護(hù)至少不能少于 24 小時(shí)。 63. 對(duì)溺水所致呼吸心跳驟停者，其緊急處理措施是人工呼吸和胸外心臟按壓。61. 一般在服毒后4—6小時(shí)內(nèi)洗胃最有效。59. 可引起急性腎功能衰竭的是什么止血方法：止血帶法 。57. 下肢遠(yuǎn)端嚴(yán)重活動(dòng)性出血時(shí)，止血帶應(yīng)扎在 中下1／3 。55. 急性一氧化碳中毒的處理首先是：脫離接觸，轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方。53. 解磷定和氯磷定對(duì)對(duì)硫磷中毒療效最好。51. 搶救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，阿托品用量根據(jù)中毒程度和治療反應(yīng)而定。49. 口服所致急性中毒病人中，誤服腐蝕性毒物(強(qiáng)酸、強(qiáng)堿)時(shí)不宜洗胃。47. 對(duì)短時(shí)間內(nèi)發(fā)生大批傷員的救治，最主要的不是急救技術(shù)，而是高效的組織。45. 血液凈化的方法包括血液透析、血液灌流、血漿置換等。43. 美曲膦酯（敵百蟲(chóng)）及強(qiáng)酸中毒禁用2%碳酸氫鈉洗胃。41. 一般在服毒后6小時(shí)內(nèi)洗胃效果最好，如果超過(guò)6小時(shí)，由于部分毒物仍殘留于胃內(nèi)，多數(shù)情況下仍需洗胃。39. 全血膽堿酯酶活力下降提示有機(jī)磷中毒；碳氧血紅蛋白濃度增高提示CO中毒。37. 止血帶的壓力上肢為250～300mmHg，下肢為400～500mmHg，不可過(guò)大，以剛達(dá)到遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)消失、阻斷動(dòng)脈出血為度。35. 加壓包扎止血法適用于四肢、頭頸、軀干等體表血管傷時(shí)的出血。33. 創(chuàng)傷的基本生命支持主要包括通氣、止血、包扎、固定和搬運(yùn)。血循毒損傷局部腫脹明顯、傷口劇痛，伴有水泡、出血、咬痕斑和局部組織壞死。、血液毒為主的毒蛇、兼有神經(jīng)毒和血液毒的毒蛇。，皮膚入口灼傷比出口嚴(yán)重。，包括局部?jī)鰝蛢鼋?。（以腓腸肌痛為特征）、熱衰竭（虛脫）、熱射病（最嚴(yán)重）三型?！?。、煩躁、面色蒼白、手足濕冷、心動(dòng)過(guò)速等?！?20次/分以上提示休克的來(lái)臨。、合理、高效。（EMSS）是院前急救、醫(yī)院急診、危重病監(jiān)護(hù)三位一體的模式?！?/2較為適宜，胸外按壓必須與人工呼吸交替進(jìn)行，小兒心臟按壓與人工通氣比：?jiǎn)稳藦?fù)蘇時(shí)同成人為30:2，雙人復(fù)蘇時(shí)為15:2。（ ）三、填空題（75題）“三聯(lián)征”是意識(shí)突然喪失、呼吸停止、 大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。（ ）√ 8創(chuàng)傷急救時(shí)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后首先應(yīng)該評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)的安全性。（ ）√ 8二氧化碳儲(chǔ)留使腦血管擴(kuò)張引起顱內(nèi)壓增高。（ ）√ 8選擇插管通氣方法應(yīng)依據(jù)患者的臨床情況，轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院急診所需的時(shí)間和急救人員的實(shí)際 經(jīng)驗(yàn)、專業(yè)技能而定，但氣囊面罩給氧是必需熟練掌握的操作技能。（ ） 8刀傷的急救處理中首先要取出刺入體內(nèi)的刀具。（ ）√ 8骨盆骨折應(yīng)把搶救創(chuàng)傷性出血性休克放在第一位。（ ）√ 7上止血帶持續(xù)時(shí)間，原則上應(yīng)盡量縮短使用上止血帶的時(shí)間，通?？稍试S1小時(shí)左右，最 長(zhǎng)不宜超過(guò)3小時(shí)。（ ）√ 7使用充氣止血帶，成人上肢需維持在300mmHg。（ ）√ 7上臂中、下1/3部扎止血帶容易損傷撓神經(jīng)，應(yīng)視為禁區(qū)。（ ）√ 7繼發(fā)性腦損害是低氧血癥或腦組織灌注降低引起的。（ ）√ 70、開(kāi)放性氣胸的急救處理原則是使開(kāi)放性氣胸轉(zhuǎn)變?yōu)殚]合性氣胸。（ ）√ 6張力性氣胸的急救處理是立即排氣。（ ）√ 6胸部外傷一般根據(jù)是否穿破壁層胸膜造成胸膜腔與外界相通而分為開(kāi)放性、閉合性。（ ）√ 6老年外傷病人需要優(yōu)先處理。（ ）√ 6病情的監(jiān)測(cè)在病情穩(wěn)定病人每隔15分鐘記錄一次癥狀和體征的改變。（ ）√ 60、對(duì)于嚴(yán)重創(chuàng)傷病人，現(xiàn)場(chǎng)處理時(shí)間不應(yīng)該超過(guò)5分鐘。（ ）√ 5單向活瓣面罩吸氧，以1215L/min為氧流量，氧濃度可以達(dá)到6090%。（ ）√ 5創(chuàng)傷是45歲以下成人和未成年人死亡的最大原因。（ ）√ 5強(qiáng)堿中毒可服食醋或桔汁中和堿類，也可采用牛奶、豆?jié){、植物油或蛋清加水約200ml 稀釋堿類，不宜催吐或洗胃。（ ）√ 5對(duì)吸入性中毒如氯氣、一氧化碳等中毒，應(yīng)迅速脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)，轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方（ ）√ 5亞硝酸鹽或苯胺中毒時(shí)，皮膚粘膜呈紫紺；一氧化碳中毒時(shí)口唇呈櫻桃紅色。（ ） 4毒蛇咬傷局部傷口較深經(jīng)清潔、消毒等處理后，一般不必注射破傷風(fēng)抗毒素。（ ）√ 4抗凝血?dú)⑹笏幹卸緯r(shí)可肌注或靜滴維生素K1。（ ）√ 4清醒病人，非腐蝕性藥物中毒時(shí)可先用棉簽或壓舌板刺激咽喉壁催吐。（ ） 4口服對(duì)硫磷中毒時(shí)，可用1∶5000高錳酸鉀溶液洗胃。（ ）√ ，如果意識(shí)喪失的患者沒(méi)有呼吸,就可假定為心臟停搏；對(duì)于專業(yè)急救者， 檢查脈搏時(shí)間不超過(guò)10秒；如果在10秒內(nèi)不能確定脈搏，就開(kāi)始胸外按壓。（ ）√ ，有癥狀心動(dòng)過(guò)緩病人則考慮起搏治療。（ ）√ （左側(cè)鎖骨中線第五肋間）和右胸上前壁 （鎖骨下方）。（ ） 。（ ）√ ：激活急救醫(yī)療服務(wù)體系系統(tǒng)（呼救）取出自動(dòng)除顫儀（如 果有自動(dòng)除顫儀）對(duì)患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇—除顫（如果可能）。（ ） 。（ ）√ ，非專業(yè)人員和單個(gè)復(fù)蘇者應(yīng)該用2 個(gè)指頭按壓胸骨，按在緊貼乳頭線的下（）√ ，雙手環(huán)繞胸部一兩個(gè)拇指按壓的技術(shù)是最好的，它產(chǎn)生較高的冠狀動(dòng)脈灌注 壓、更持久的合適的按壓深度和力量、并且可以產(chǎn)生更高的收縮壓和舒張壓。（ ）√ 、血管升壓素?zé)o反應(yīng)的室顫和無(wú)脈性室顫，首次劑量300mg 靜脈注射，可追加150mg/次。（ ）√ ，基礎(chǔ)心肺復(fù)蘇和早期除顫為第一位，藥物為第二位，沒(méi)有強(qiáng)烈的證據(jù) 支持藥物的有效性。（ ）√ （室顫）時(shí)，急救者應(yīng)該首先進(jìn)行胸部按壓，然后予以1 次電擊并 立即恢復(fù)心肺復(fù)蘇。（ ）√ ，則在檢查心電圖并試圖除顫前應(yīng)該 先進(jìn)行約5個(gè)循環(huán)的心肺復(fù)蘇。（ ）√ ，沒(méi)檢查心臟節(jié)律沒(méi)除顫的情況下，對(duì)有目 擊的院外成人心跳驟?；颊哌M(jìn)行一段時(shí)間的心肺復(fù)蘇（例如5個(gè)循環(huán)或者大約2分鐘）（ ）√ ，如果自動(dòng)除顫儀已經(jīng)配備并且可用，或院內(nèi)患者，或 急救醫(yī)療服務(wù)體系人員目擊心跳驟停，救助者應(yīng)該盡快實(shí)施除顫。（ ） ，不管單人或雙人進(jìn)行復(fù)蘇，胸外按壓與通氣比均為15：2。（ ）√ ，另一只手平行重疊壓在 其手背上。（ ） 。（ ）√ ，而醫(yī)務(wù)人員如果不能在10秒鐘內(nèi)確認(rèn)呼吸是否正常， 那么先進(jìn)行兩次人工呼吸。（ ）√ ，因?yàn)樾呐K驟停時(shí)它快速下降，而在自主循環(huán)建立后即恢復(fù)至基 線。（ ）√ ，室顫引起的呼吸心跳驟?；颊呱媛氏陆?％10％。（）√ 。Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯主要表現(xiàn)有： （ ）A、P波有規(guī)律地脫落 B、PR間期逐漸縮短，直至脫落一個(gè)QRS波群C、RR間期逐漸延長(zhǎng) D、漏搏后房室傳導(dǎo)阻滯得到一定程度改善D 1急性心肌梗死診斷依據(jù)哪個(gè)不正確（ ）A、大多有心絞痛病史 B、劇烈心絞痛持續(xù)時(shí)間超過(guò)半小時(shí)，含服硝酸甘油片不緩解C、心電圖表現(xiàn)為相對(duì)應(yīng)導(dǎo)聯(lián)高尖T波、ST段抬高、T波倒置及病理性Q波 D、聽(tīng)到心臟雜音A 12慢性進(jìn)展型頭痛是下列哪一項(xiàng)臨床特征 A、慢性顱內(nèi)壓增高 B、急性顱內(nèi)壓增高 C、急性血壓增高 D、神經(jīng)衰弱C 12全心衰屬于哪一類型紫紺A、中心性紫紺 B、周圍性紫紺 C、混合性紫紺 D、以上都不是C 12勞動(dòng)后呼吸困難是下列哪種疾病的早期表現(xiàn)A、肺炎 B、胸腔積液 C、心功能衰竭 D、肺梗死A 12下列哪項(xiàng)是喉頭水腫的臨床表現(xiàn)A、吸氣性呼吸困難 B、呼氣性呼吸困難 C、混合性呼吸困難 D、以上都不是C 12鉆頂樣腹痛是哪種疾病特點(diǎn)A、闌尾炎 B、胰腺炎 C、膽道蛔蟲(chóng)病 D、潰瘍病A 12頻繁劇烈嘔吐后嘔血見(jiàn)于A、MalloryWeiss syndrome B、胃潰瘍 C、食道靜脈曲張破裂出血 D、胃癌B 12幽門梗阻的特點(diǎn)A、嘔吐膽汁伴胃型 B、嘔吐宿食伴胃型 C、嘔吐蛔蟲(chóng)伴腸型