【正文】 并不時地內省自己疲勞了沒有，由于注意力過分朝向，走幾步路，上下樓梯，掃掃地就覺得疲勞，越來越容易疲勞，病情也就越來越重。身體哪里有病了吧！到醫(yī)院去看病，經(jīng)醫(yī)生診脈、聽聽心肺摸摸肝臟、化驗、透視、心電圖等都檢查不出毛病，遇上了不負責任的醫(yī)生下了一個不負責任的診斷：神經(jīng)衰弱。 人的心身活動不可能永遠保持一定不變，受到內外刺激的影響隨時都在變化流動，發(fā)生變動的條件有時明顯，有時不明顯，酒醉后心身違和之感，煤氣中毒時頭痛、頭昏，在溫暖的地方一個人看看不感興趣的書就想睡覺，冷水澆頭時精神會為之一振，作一件自己不感興趣的事情，不論是做功課還是做工作，就容易疲勞，連著幾個小時地看有趣的小說也不覺得疲勞，討厭的數(shù)學做不到一小時就會覺得疲勞，其實這不是真的疲勞，不過是由怠倦而引起疲勞感覺。這種“唯我獨吃”的錯誤認識，給自己下了“我是口吃病人”的錯誤診斷，隨著產(chǎn)生與口吃現(xiàn)象相對抗的心理和行動。 口吃病患者之所以患上口吃病，不是因為他們說話有口吃（人人都有口吃），也不是因為他們自己知道自己有口吃（不少正常人也知道自己有口吃，但他們終生不患口吃?。麄冎曰伎诔圆〉闹饕粋€環(huán)節(jié)是不服從自然，不服從事物的自然，不服從感情的自然。七、不服從自然 知道自己說話有口吃，還不是患病的決定性因素，不少正常人也知道他們說話時也有時發(fā)生口吃，因為他們對口吃能有正確的態(tài)度，能正確對待、所以他們雖不時地發(fā)生口吃卻能終生不患口吃病。所謂“永遠退不回去了”并不是說口吃病永遠好不了了，而是說永遠不能再退回到“不知”的狀態(tài)了。例如我們學會了一個數(shù)學定理，或者背誦一首唐詩，日子久了以后可能這種東西淡了或者“遺忘”了，但不管怎樣他們與沒有學過這些東西的人還是不一樣的。有些事似乎被我們忘掉了，其實，這不是忘掉，而是沒有在大腦里浮現(xiàn)出來而已，別人一提，你還是能追記出來，何況像口吃這樣的“大事”，多年為之苦惱，與之斗爭的大事怎么能忘掉呢，如若你真的把自己的口吃徹底忘掉了，說明你的大腦出了毛病，那才是真的災難呢。但是，這樣的想法太天真了，我們知道，大腦一旦建立起來的聯(lián)系是終生有效的。 有些患者說：“不知道自己的口吃，把自己的口吃“忘掉”就好了。 由于這種向內的氣質，他們就非常注意地觀察自己，內省自己，因而心情有些微細的變化，說話稍有些口吃，就會“知道”，常聽口吃病患者說：“我在什么時候，講哪句話哪個字口吃了。內傾人過分注意自己，注意自己原是人人都有性情，但程度過甚時即成為精神上的傾向。 內向的性格傾向是口吃病的準備狀態(tài)。對自己的口吃高度注意起來，產(chǎn)生怕口吃的不安心理，并進一步由不安變?yōu)榭謶?，從而產(chǎn)生各種各樣的回避和對抗反應，使口吃癥狀加重起來?！奔议L的不安、憂慮、驚惶或冷淡的態(tài)度，不謹慎的言語以及善意的同情都能成為惡性刺激，周圍人的模仿，惹逗，哄笑等使孩子受到精神創(chuàng)傷會引起更壞的后果，這些不良刺激使孩子“知道”自已有口吃，當孩子開始不允許這樣說話就形成惡性循環(huán)。有一個家長猛地給孩子一個耳光，孩子捂著臉用疑懼的目光看著父親，父親說：“瞪什么眼，不知道我為什么打你嗎？你又口吃了！”孩子委屈地申辯說：“我沒口吃，人家都沒說我口吃。：“想好了再說”?！跋聸Q心改”?！罢f話注意些，別口吃”。 所謂外界刺激就是家長或周圍人們的關心、提醒、叱責、譏笑等?！薄安恢馈保簧僬Ｈ司褪沁@樣糊里糊涂地渡過了幸福的一生，但愿這些人能永遠“糊涂”下去，這樣的人決不可能患口吃病。我院有一個職工，說話時不時地發(fā)生口吃，有一天我對他說：“你也有不少的口吃，要不要給你矯治一下。 首先是“知道”。因而 口吃+心理障礙=口吃病 只要消除了心理障礙，就是口吃病好了，仍然是 口吃=口吃 因而，根治口吃病的著眼點應放在心理障礙的打破上。 口吃=口吃 一個人說話口吃了，只不過是口吃了而已； 口吃≠口吃病 口吃是正常的生理現(xiàn)象，它本身不含有疾病意義，口吃不等于口吃病，一個人說話口吃了，決不意味著這個人患了口吃病。從此就跟自己的口吃拼起命來，于是，口吃病患者的隊伍里又增加了一員。這一震驚可不小，原來我真有口吃，就認真注意起來，努力地不要再口吃，努力的結果，又接二連三地出現(xiàn)了幾次口吃，真是越怕出丑越出丑。后來，在接待親友的時候，愛人后面推他一下，輕聲說：“你怎么又口吃了”。愛人說：“你自己不知道，我常聽出你說話有時口吃，今天在這么多親友面前可得注意些”。一對情人在結婚的那天早晨，愛人對他說：“今天可別口吃”。心理障礙的產(chǎn)生就是這么“一念之差”。”再問第三個人，回答是：“以后說話多注意些。 另一個25歲的青年，一天開會發(fā)言以后，有人對他說：“我今天才知道，你原來有口吃。 正常人雖然都有或多或少的口吃，但他們毫不介意，決沒有因此而產(chǎn)生精神壓力和思想負擔，沒有心理障礙，這樣的人即使口吃現(xiàn)象再多也不成為口吃病患者，假如對這樣的人說：“你也有口吃，也去治療一下吧！”他們還以為你胡說，或者是跟他開玩笑呢。是的，口吃病患者對待口吃的態(tài)度和感情就是這么夸張得固執(zhí)得不可思議。 有些輕度的患者，他們出現(xiàn)口吃的次數(shù)很少，甚至有些患者比正常人的口吃還要少，僅在某些場合才偶有口吃，有一患者來院要求治療，我們聽他說起話來很流利，一點也不口吃，問他平均一天有幾次口吃，他想了想說，很少，大概二天有一個字口吃，他還說，他的口吃別人都不知道，連他的父母和多年在一起工作的同事都不知道，只有自己知道。 正常人與口吃病患者之間有什么區(qū)別呢？怎么識別兩者的區(qū)別呢？既然口吃病患者有口吃，而正常人也有口吃，并且兩者的口吃本身又沒有兩樣，當然就不能從口吃現(xiàn)象的有無來區(qū)別，那么，是口吃數(shù)量的多少和程度輕重的不同嗎？這種說法似乎有道理，因為口吃病患者發(fā)生的口吃一般地要比正常人多而嚴重，尤其是口吃現(xiàn)象較重的患者，一張嘴說話別人立即就會聽出這個人是一個結巴子。 既然正常人也會發(fā)生口吃，那么，口吃病患者的口吃與正常人的口吃又有什么區(qū)別呢？從發(fā)生口吃當時的神經(jīng)過程來說是完全相同的。而張景暉療法則不主張治口吃，而是要徹底根治口吃病?；颊邆兟犃诉@句話可能感到驚奇，費解，從來沒聽到過這樣的論點，對，你是從來沒有聽到過，因為從來沒有人講過，世界上所有的專家、學者從來沒有人講過，這句話是張景暉醫(yī)師第一個講出來的，張景暉療法也是從這個論點中導創(chuàng)出來的，要求患者們本著這個論點來學習講義Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ?？墒牵菀自诳诔赃@個“點”執(zhí)著起來的口吃病患者們，他們允許在任何器官上出現(xiàn)一些反常現(xiàn)象（其實是正?，F(xiàn)象）而決不允許在嘴上出現(xiàn)一個字的口吃，于是，就與這種正常的生理現(xiàn)象展開了你死我活的斗爭，但又不能戰(zhàn)勝它，（當然不可能戰(zhàn)勝它，因為它是人人都有的正常的生理現(xiàn)象）這就是口吃的發(fā)病動機。 例如電影《一江春水向東流》里，王素芬手里托著茶盤走進客廳，聽到別人喊他丈夫張忠良的名字，回頭一看果然是盼了八年的丈夫，在這個突然的刺激之下，茶盤脫手落地，人也站立不住，說話也口吃起來了。神經(jīng)細胞本身絲毫不受損傷，沒有任何實質性的病理改變，沒有任何毀壞性病灶，組織結構形態(tài)完整無缺，只不過是正常機能的一時性破壞，也就是功能上的一時性失調，活動上的一時性紊亂而已。發(fā)音器官的這些不協(xié)調現(xiàn)象，如胸部氣流的突然塞住，喉部聲音卡住院，舌、唇的活動失去靈活，緊閉著嘴張不開，或張大了嘴閉不攏等，使言語活動失去正常狀態(tài)，不是僵住在字音上，就是停頓在某個音節(jié)的重復上。如遭遇到相對過強的刺激，或者是時間上過長的刺激，或者是數(shù)量上過多的刺激，當刺激強度達到或超出生理上的限度時，往往會引起興奮和抑制過程之間的不平衡，以致破壞神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能活動，它就不能正常地去調節(jié)各器官的活動，這時，受到影響的某些器官就會出現(xiàn)錯亂的現(xiàn)象。 在一般情況下，興奮和抑制兩個基本過程之間的相互關系是保持著平衡狀態(tài)的，所以各部器官的活動都是相互協(xié)調的。說話的動作就是依靠這些呼吸和發(fā)音器官的密切聯(lián)系和高度的緊密配合才行。 說話是一個非常復雜的過程。如果兩側腰部肌肉的中樞神經(jīng)同時處于興奮狀態(tài)，彎腰的動作就不可能實現(xiàn)。但是，若沒有抑制過程的節(jié)制和調整，我們各部器官的活動也不可能正常地表現(xiàn)出來。 什么是興奮和抑制呢？簡單地說，興奮是引起組織或器官活動的一種過程，抑制則是一種節(jié)制和調整的力量，并不是靜止不動，而是可以及時而適當?shù)販p緩或阻止興奮的過程。 腦部功能健全，智力發(fā)育正常，發(fā)音器官完整無缺的人為什么說話會發(fā)生口吃呢？ 我們知道，神經(jīng)系統(tǒng)是機體活動的指揮者和調節(jié)者，尤其是神經(jīng)系統(tǒng)最高級部分功能活動—高級神經(jīng)活動。四、口吃是正常的生理現(xiàn)象 口吃是正常的生理現(xiàn)象，口吃本身不具有疾病意義。就是觀察周圍正常人說話，去發(fā)現(xiàn)他們的口吃，發(fā)現(xiàn)正常人說話口吃，對于改變對口吃的錯誤態(tài)度有著巨大的意義。確是如此，接著就產(chǎn)生了與口吃現(xiàn)象對抗的心理和行動，心理因素因此就逐漸地從萌芽到發(fā)展，直至固定化起來，于是，就成為一個真正的口吃病患者了。決不試圖去觀察一下周圍的正常人是否也存在著口吃現(xiàn)象。 口吃患者們總把自己口吃的各種現(xiàn)象向我們非常詳盡的介紹。林沖口吃了，李奶奶也口吃了，并且口吃得還相當厲害，可是看戲的人并沒有覺得：“噢，原來李奶奶是個“結巴子”呢？因為李奶奶口吃的合情合理，在這種情況下，讓林沖和李奶奶口吃一下反而能使劇情和人物感情逼真?！毙≌f作者所以多寫兩個“不”字，就是告訴我們小說里的這個人說這句話口吃了。本人和對方雖不大覺得，可是若注意觀察一下，就可以發(fā)現(xiàn)這種情形相當?shù)亩?。士兵對首長，下級對上級，學生對老師說話，尤其是犯有過失時更容易發(fā)生口吃，我們在電視里看到姚文元在特別法庭受審時不是出現(xiàn)了相當明顯的口吃了嗎？言語大師宋世雄同志在實況報導西班世界杯足球大賽，也出現(xiàn)了口吃：“ＸＸＸ本來是打、打、打右峰，今天改打左峰。 如果仔細觀察我們周圍的正常人，也能夠聽出他們在說話時有時會有少量口吃的情形。 由于每個人的神經(jīng)系統(tǒng)的強弱不同，就象每個人身體的強弱不同一樣，因而接受外界影響的程度和對外界刺激的反應也就不同。 事實上，口吃病患者特別是口吃現(xiàn)象較輕的患者，他們與正常人之間僅不過一紙之隔，一念之差，不少患者只是認識了以后，思想瞬間解放，精神為之一爽，心機一轉即可甩掉自己給自己戴上的這頂口吃的“帽子”。 口吃病患者需要通過自身的實踐體驗來加深理解，然后才能獲得“自覺”，隨著認識的不斷深入，驅散了籠罩的迷霧，好象遮住“視線”的窗戶紙被戳開似的，讓絢麗的陽光照射進來，照進多年憂郁的心靈，心情為之豁然開朗。 僅是醫(yī)師理解口吃還不是心理治療的主要方面，必須讓病人自己理解口吃，在病人理解的基礎上進行治療，會比沒有理解治療效果要好得多。進一步了解和熟悉自己的內在世界，對口吃已形成的態(tài)度以及精神創(chuàng)傷等內在世界，才可能弄清楚造成口吃病的復雜的發(fā)病原因，從而改善對口吃的態(tài)度和心情，從緊緊圍繞在口吃周圍的思想包袱中清理出來，解放出來，從執(zhí)著的已經(jīng)固定了的心理糾纏中解脫出來。 “入山不見山，出山觀山景”。 被口吃現(xiàn)象“迷”住，對自己和自己的口吃失去了判辨能力，因而表現(xiàn)在口吃上的一切態(tài)度和感情都是夸張的，虛構的，甚至是錯誤的。 要全面地、正確地認識口吃及其形成和發(fā)展的規(guī)律。 口吃病患者常抱怨別人不理解自己，不同情自己，常為此感到苦惱，實際上是自己不了解自己。不僅對人，對事物的認識也是這樣。認識是態(tài)度和思想感情的基礎，一般地對事物有什么樣的認識，就會產(chǎn)生什么樣的思想感情。通過言語和文字給病人親切的關懷，熱情的指導，耐心的啟發(fā)和深刻的批判，去打開病人心靈的大門，解開病人的心理疙瘩，達到心理上的健康和平衡。我國有一句諺語：“話是開心的鑰匙”。根據(jù)致病因素進行治療才是根治口吃病的正確途徑，因而病人的心理活動是主要的治療對象。教育自已全面、正確地認識口吃及其形成和發(fā)展的規(guī)律，從迷霧中覺醒過來，解脫出來，并去掉人為的笨策，服從事物的自然，服從感情的自然，去掉無知的自覺和不自覺的“努力”，實事求是地承認現(xiàn)實。應該首先破這個“同盟”，切斷兩者的惡性循環(huán)，最大限度地把口吃現(xiàn)象孤立起來，口吃現(xiàn)象就會不攻自破，口吃的一切癥狀一定會在不知不覺之中逐步地減少，若再施以發(fā)音法的言語訓練，就更能立竿見影。而你的口吃病為什么不但沒有自愈反而一步步嚴重起來呢？對待口吃的錯誤心理就是防礙自然而治愈的因素?！懊灾惺欠?，是非皆非”，既被口吃“迷”住，他們對待口吃的態(tài)度就不可能是正確的。這就是促發(fā)口吃的心理因素，也就是口吃病患者的病之所在。在感情激動和發(fā)言意欲不安定的情況下也可以引起發(fā)音器官的功能失調而出現(xiàn)口吃，這是正常的生理現(xiàn)象，沒有疾病意義。強烈的情緒反應不僅會使心理的平衡發(fā)生變化，也可能使軀身功能活動發(fā)生失調。 口吃患者從自身的體驗中也能知道，口吃病與心理因素密切有關，心理因素必然涉及到對心理刺激的體驗，這個體驗還必然伴發(fā)著某些情緒反應；沒有情緒反應的體驗不會使心理和軀體發(fā)生變化。我告誡我的助手們，在整個的療程中決不準他們使用任何一句安慰，同情和鼓勵等的話語，我們運用的是批判，批判表現(xiàn)在口吃上的錯誤態(tài)度，因為改變對口吃的錯誤態(tài)度，才能改變內在世界的內容。這可不得了，猶如大禍臨頭，頓時面紅耳赤，羞愧難當，要痛苦地自我折騰幾天幾夜。在我們的口吃矯治班里，有一些口吃現(xiàn)象很少很輕的患者，在他們參加矯治班時，周圍不少人曾對他們說：“你還好，沒什么口吃么，你怎么能算一個口吃病人呢，用不著矯治……”等等。因為暗示療法只不過給病人一些安慰劑，寬心丸，猶如吃止痛片痛一樣，它的作用不可能持久，暗示不能觸動病點，不能改變病人對口吃的錯誤認識和錯誤態(tài)度，因而它即使有效也不過是一時性的。鼓勵、安慰、催眠術、口號式的暗示等都不出暗示療法的范圍。 在４０年代和５０年代，我們除了運用各種方法與口吃“習慣”展斗爭外，當時也注意到心理因素對口吃現(xiàn)象的作用，也施用了一些心理治療。前面已經(jīng)說過，因為這些療法本身無意義，它只能增加患者的負擔和增長思想矛盾