【正文】 西藏日喀則地區(qū)建筑勘察設計院 二O一O年九月一日78。該項目建成投入使用后，可為醫(yī)務工作人員以及病患者提供良好工作環(huán)境和康復環(huán)境，使醫(yī)務人員在工作中不斷提高其業(yè)務水平，不用走出縣城使病患者得到良好的救治，為病患者贏得寶貴的治療時間。本項目的實施是《西藏自治區(qū)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃 20012010》目標的具體實現(xiàn)。本項目的實施有助于全縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的整體發(fā)展，提高衛(wèi)生服務的質量、技術與水平。二、社會效益本項目的實施全面反應了黨和政府對吉隆縣衛(wèi)生服務工作的關懷與支持。五、項目法人拉巴次仁（日喀則地區(qū)吉隆縣政府副縣長）六、概算投資1284萬元。三，資金籌措本工程為公益性、非營利性工程，其全部投資向國家申請解決。參考各地區(qū)建筑工程造價信息與近年來各地區(qū)同類建筑的實際造價水平，經(jīng)調整后，最終綜合確定單項工程造價指標。二、概算依據(jù)本報告根據(jù)項目建設規(guī)模及相應的設施、設備配置要求，結合工程概況與施工條件編制投資概算，概算依據(jù)如下：西藏自治區(qū)建筑安裝工程概算指標。第十六章　投資概算一、概算概況投資概算是建設項目可行性研究的重要內容，是籌措建設資金的計算依據(jù)，也是進行項目經(jīng)濟評價的基礎。工程管理對工程項目實施進度作業(yè)統(tǒng)籌安排，在建設過程中由有關部門成立工程指揮部共同管理，并由監(jiān)理院全程質量監(jiān)督。根據(jù)有關規(guī)定，由建設單位招投標組織向社會進行公開招標或邀請招標，擇優(yōu)選取勘察、設計、施工、監(jiān)理和主要設備、材料供應、工程總承包單位。9 第3年3月,設備調試使用（第3年）二、資金使用本項目擬定總工期為25個月，根據(jù)項目建設進度安排，資金使用計劃如下：建設前期（第一年） 35%施工期 （第2年） 65%三、工程管理項目招投標的實施本項目為關系社會公共利益的公用事業(yè)項目，建設項目的勘察、設計、施工、監(jiān)理和主要設備、材料采購供應、工程總承包單位以及招標形式的選擇應按照《中華人民共和國建筑法》、《中華人民共和國招投標法》、《國家基本建設大中型項目實行招投標的暫行規(guī)定》等有關法律法規(guī)的規(guī)定進行。第2年11月，完成內裝修工程、設備安裝工作。第2年8月，完成主體土建工程施工工作。第1年9月，完成施工圖設計及審查。主要工程實施進度安排如下：可行性研究報告批準之日為本項目實施進度的開始（即第一年2月）。第十四章　組織機構為了保證本工程建設的順利開展，建設單位成立了專門的組織機構，其設置基本情況如下：基本建設領導小組↓基本建設指揮部（主管院長）↓↓ ↓ ↓ ↓ 投資管理組 行政組工程組對外聯(lián)絡組本工程建設由衛(wèi)生服務中心主管院長親自管理，下設投資管理組、行政組、工程組、對外聯(lián)絡組四部分，人員編制為12人。四、項目交付使用后的管理根據(jù)《建設工程質量管理條例》（2000年1月30日 國務院令第279號），在房屋建筑交付使用后，建設單位不得因使用裝修等原因擅自變動房屋建筑主體和承重結構。建立中央專項資金管理責任追究制度。完工后，行政主管部門內審機構要組織對中央專項資金進行專項審計。中央專項資金要統(tǒng)一納入財政國庫管理，實行分賬核算、集中支付、封閉運行；中央專項資金要?？顚Ｓ?，不能擠占挪用或變相挪用。土建項目竣工驗收后，由施工單位出具工程項目保修單。建設項目竣工后，由管理機構組織有關部門和單位進行驗收，驗收合格后方可交付使用。具備條件的地方要按照國家有關規(guī)定選擇具有相應資質的監(jiān)理機構，對項目實施全過程監(jiān)理。第十三章　項目管理一、基本建設程序本項目必須嚴格執(zhí)行基本建設程序，堅持先勘察、后設計、再施工的原則，嚴格按照基本建設程序履行報批手續(xù)，嚴禁搞邊勘察、邊設計、邊施工的“三邊”工程。六、電器消防公共走道、樓梯間均設火災疏散指示，安全出口標志。由市政給水主管引入DN100管，在建筑周邊設置室外消火栓。安全出口每一個樓層共二個，滿足醫(yī)院每一個樓層不少于二個安全出口的要求。（二）藏醫(yī)院，低于24米，屬低層醫(yī)院防火設計。設二部疏散樓梯，在6軸—8軸和12軸—14軸之間，足以確保所有房間門至外部出口的安全距離（封閉樓梯間安全距離為20米），滿足規(guī)范的要求，也均符合規(guī)范要求。消防車能夠對建筑物各處實施消防作業(yè)。三、總平面防火設計新建吉隆縣衛(wèi)生服務中心建筑與周邊建筑距離≥15米，滿足防火間距要求。二層：藏醫(yī)圖書、閱覽室，醫(yī)辦、護辦、藏醫(yī)外科、藏醫(yī)內科，理療室，男女公衛(wèi)。2 總建筑面積：，占地面積：。 根據(jù)《建筑設計防火規(guī)范》GB 50016—2006該建筑不需做室內消防栓；滅火器配置等級為中危險級，成品手提式滅火箱內裝2具磷酸鹽干粉滅火器(1MF/ABC3)；。3 建筑工程等級：四級4 建筑設計使用合理年限：50年5 使用性質：公共醫(yī)院建筑6 建筑體積：4500立方米7 建筑層數(shù)、高度：二層，8 建筑設計防火分類及防火等級：二級9 屋面防水等級：二級10結構類型：框架結構11：建筑功能組成：一層：搶救室、觀察室、治療室、診查室、護士值班室、藥房、門廳、劃價、收費室、醫(yī)生值班室、注射室、輸液室，男女公衛(wèi)。第十二章　消防設計一、設計依據(jù)《建筑設計防火規(guī)范》(GB50016—2006)《建筑滅火器配置設計規(guī)范》(GB500961999)《建筑給排水設計規(guī)范》(GB500152003)《建筑防雷設計規(guī)范》(GB5005794)二、工程概況（一） 新建門診、急診綜合樓：1 項目位置：吉隆縣衛(wèi)生服務中心院內。五、生態(tài)影響結論在采取了以上的生態(tài)保護措施后，將對生態(tài)環(huán)境的影響降到最小。綠色植物是城市綠化的基本要素，是環(huán)境空氣的凈化器。綠地建設，既有益于改善空氣的質量，也可美化項目區(qū)環(huán)境，創(chuàng)造寧靜、清幽的舒適環(huán)境和氣氛。四、生態(tài)保護措施保證綠地面積。及時處理建筑棄土。晚12點以后，禁止施工。工地臨時食堂、廁所產(chǎn)生少量生活污水，經(jīng)建設單位實施的簡易化糞池處理后，排入市政污水管網(wǎng)。建筑廢水經(jīng)沉淀除渣后，清水排入排水管。施工產(chǎn)生的建筑廢水含有大量泥沙、灰漿、酸堿性物質等。為保護城市空氣環(huán)境質量，建設期間要注意文明施工，天氣炎熱、干燥時期和風季要注意灑水降塵最作業(yè)。這種影響的程度和范圍有限，基本會隨著施工結束而消失。含放射性污水經(jīng)衰減處理達標后，再與其他廢水合流排至院區(qū)污水處理站經(jīng)接觸消毒處理后排入市政污水管道。長半衰期放射性廢液或放射性固體廢物須送交城市廢物庫或原生產(chǎn)單位。排水管道材料材質的選用除滿足內壁光滑的要求外，還必須具有防輻射功能。冷水機組和水泵的進出口水管設減振喉，組合式空調和排風機進出口設軟管。噪音污染處理方式區(qū)域內的動力裝置分類進行噪音治理，使區(qū)域環(huán)境聲學質量達一級標準。設封閉式垃圾處理站，對無回收價值的垃圾采取定期定點由市政有關部門及時在其指定地點處理，由環(huán)衛(wèi)部門專門負責清運；對可回收的垃圾則通過專業(yè)廢品回收部門及時收集清運。所有醫(yī)療垃圾將使用防滲漏、防遺撒的專用運輸工具，按照設計的污物流線和確定的運送時間，將其收集、運送至暫時的儲藏地點；并對使用后的運送工具在指定的地點及時進行消毒和清潔。核醫(yī)學含有放射性元素的排水設置獨立防護排水系統(tǒng)，在室外設衰減處理池。格柵井、生化池、二沉池設在室內，調節(jié)池、消毒池設在地下。污水處理采用二級生化消毒處理。二、污染處理措施水污染處理措施本項目排水系統(tǒng)采取醫(yī)療污水、生活污水與雨水分流設計。大氣污染車輛排放的氮氧化物、一氧化碳和碳氫污染物噪音污染配套安裝的機械傳動設備，如：水泵、空調機、排風機等的噪音；機動車進入院區(qū)低速行駛產(chǎn)生的噪音。這些醫(yī)療垃圾含有大量的病微生物、寄生蟲等有害物質。院區(qū)內排放雨水。第十一章　環(huán)境保護一、污染分析水污染1）醫(yī)療污水污染：來源于治療室、手術室、檢驗科、病人衛(wèi)生間等處夫人含病原體污水，污水中含有多種病毒、細菌、寄生蟲；來源于檢驗科等處含放射性的污水，以用于醫(yī)療診斷、治療的半衰期放射性同位素為主；來源于檢驗科、部分功能檢查科室等處的含有化學毒性的污水，含有消毒洗滌劑、有機溶液、酸堿和重金屬等有毒物質的污水。二、節(jié)水措施所有的用水器都應選用節(jié)水型產(chǎn)品，嚴格控制各用水點水壓，以免管網(wǎng)跑、冒、滴、漏和流速過大或靜壓過高造成的水資源浪費。外墻窗采用雙層窗扇的鋁合金窗，5厚玻璃，雙面打密封膠，增強窗戶的保溫性，提高窗戶的氣密性。在節(jié)電的同時，還應減少由于設備故障或局限性帶來的操作失誤而產(chǎn)生的不必要的能量損失。設備的選用與配置采用節(jié)約能源的產(chǎn)品。背面外墻窗面積較小，以減少室內熱量散失。/㎡/m，可按東、南、西、北四個朝向，分別平均計算。（5）外墻彩用擠塑聚苯板保溫層附件1： 建筑節(jié)能設計項目簡表序號項目標準指標傳熱系數(shù)限制設計做法或選材厚度實際選用或計算可達指標1體形系數(shù)條式≤0..31點式≤2窗墻面積比北向，≤，K≤～雙層雙框5mm白玻窗東西向，≤0. 5，K≤～雙層雙框5mm白玻窗南向＞，≤0. 5，K≤～雙層雙框5mm白玻窗3氣密性等級1~6層3級，≥θ?＞≥θ?＞1層3級4屋頂熱情性指標D≥，K≤1：8水泥珍珠巖100厚D=，K≤熱情性指標D≥，K≤5墻體D≥，K≤D≥，K≤450保溫墻珍珠巖90巖D=，K≤6分戶墻K≤混凝土砌塊7戶門K≤節(jié)能防盜外門8注：，均指包括結構性熱橋后的平均傳熱系數(shù)KM。 （4）在藏北高原上,有用不完的太陽能,本工程采用坐北朝南，（施工放線時最好正南偏西7度），南面盡量開大窗戶，降低窗臺高度，增加吸熱面積，吸熱能量更大。c:戶門采用密實性較好的防盜門。由于這些孔洞和縫隙的存在，冬季室外風的壓力使冷空氣從迎風墻面滲透到室內，而室內外有溫差，室內熱空氣從內墻滲透到室外，所以風壓及熱壓使外墻出現(xiàn)了空氣滲透。 (3)防止外墻出現(xiàn)空氣滲透墻體材料一般都不夠密實，有很多微小的孔洞。為了避免這種情況產(chǎn)生，阻止水蒸氣進入墻體。溫度愈高，空氣中含的水蒸氣愈多。 (2)防止外墻中出現(xiàn)凝結水。第三，采用多種材料的組合墻，形成保溫構造系統(tǒng)解決保溫和承重雙重問題。第二，選用孔隙率高、重量輕的材料做外墻。 (1)通過對材料的選擇，提高外墻保溫能力以減少熱損失。主要滿足冬季保溫要求，根據(jù)地方節(jié)能標準按公共建筑類標準建筑節(jié)能設計，本工程體型系數(shù)。分機總線不能與電源線平行布線，以免干擾通話質量，布線完畢，用萬用表電阻檔測試線路，不得有短路現(xiàn)象。三、呼叫系統(tǒng) 本工程呼叫系統(tǒng)采用成品醫(yī)院病房呼叫系統(tǒng)設備，安裝布線：，從主機到所有分機、顯示屏均采用二芯線連接，且無正負極之分，,。電控柜。氣液分離器循環(huán)冷卻水箱。除菌過濾器。主要設備有：水環(huán)式真空泵（Q=280m3/h）。二、真空吸引系統(tǒng) 本工程真空吸引系統(tǒng)采用水環(huán)式真空泵站。濃度報警裝置。氧氣遠程壓力報警器。管道材質選用紫銅管，氧氣管道設置導靜電接地裝置?！?變壓器低壓側的電力干線最大工作壓降不大于2%，分支線路的最大工作壓降不大于3%。照明系統(tǒng)三相配電干線的各項負荷宜分配平衡，最大相負荷不超過三相負荷平均值的115％，最小相負荷不小于三相負荷平均值的85％。　　電力變壓器選用10型及以上、非晶合金等節(jié)能環(huán)保、低損耗和低噪聲的變壓器。每個房間照明開關的設置，不宜少于2個（只設置1個燈具時除外）?！　〗暗臒艟撸瑧敳捎锚毩⒖刂频恼彰鏖_關；當設有兩列或者多列燈具時，其照明開關按照所控燈列與主采光側窗平行方式進行控制。室內外照明不采用白熾燈、鹵鎢燈、自鎮(zhèn)流熒光高壓汞燈和熒光高壓汞燈；在現(xiàn)行《建筑照明設計標準》（GB50034）中明確規(guī)定的特殊情況下需設計采用白熾燈時，其額定功率不應超過100W。照明配套的鎮(zhèn)流器選用電子鎮(zhèn)流器或者節(jié)能型電感鎮(zhèn)流器，不使用非節(jié)能型電感鎮(zhèn)流器。十一、空調采暖 本工程除 配電房 、廁所、儲物室、器械室、走廊外，人長期停留的房間均配有空調一個；產(chǎn)房、ICU、搶救室、X光室、藏醫(yī)理療室 、輸液室、大病房等為2P空調。當呼叫源有呼叫信號時,在監(jiān)控系統(tǒng)上有相應的聲、光呼叫信號指示,并能顯示出呼叫編號。所有弱電系統(tǒng)深化設計均由專業(yè)院負責，本次設計僅預留?？傮w設計：在綜合樓設一個總配線設備，網(wǎng)絡系統(tǒng)由市網(wǎng)引入，在各樓設分配線端子箱，經(jīng)分配后再引至各用戶點。3）網(wǎng)絡系統(tǒng)：該弱電系統(tǒng)設計為計算機結構化綜合布線系統(tǒng)。有線電視系統(tǒng)由市網(wǎng)引至兩棟建筑的各電視前端箱，以分支、分配方式將電視信號傳送至各終端盒，末端電平為64177。1）電話系統(tǒng)：系統(tǒng)由市話網(wǎng)引入市話電纜至本工程建筑電話交接箱，樓房設電話分線盒，經(jīng)分配后再引至各用戶點。5）電視天線引入端、有線電視、電信線路引入端設過電壓保護裝置。應將建筑物內保護干線、進出建筑物的設備金屬管、建筑物金屬構件進行聯(lián)結，具體做法參見《等電位聯(lián)結安裝02D5012》。2）在浴室、消防中心等處設局部等電位聯(lián)結，具體做法參見《等電位聯(lián)結安裝02D5012》。八、安全措施1）低壓配電為TNCS系統(tǒng)，其工作零線和保護地線在接地點后應嚴格分開。當