醫(yī)療行業(yè)管理制度大全doc(參考版)
2025-07-20 19:58本頁面
【正文】 黃石市中心醫(yī)院重點觀察藥物目錄抗感染藥（01）青霉素注射劑 氨芐西林注射劑 哌拉西林他唑巴坦注射劑頭孢曲松注射劑 頭孢唑肟注射劑 頭孢他啶注射劑頭孢哌酮注射劑 頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉注射劑頭孢吡肟注射劑 亞胺培南西司他丁鈉注射劑 慶大霉素片劑注射劑阿米卡星注射劑 阿奇霉素注射劑 萬古霉素注射劑克林霉素注射劑 左氧氟沙星注射劑 鏈霉素注射劑利福平膠囊劑 對氨基水楊酸鈉注射劑 乙胺丁醇片劑吡嗪酰胺片劑 異煙肼片劑注射劑 伊曲康唑膠囊劑氟康唑注射劑 阿昔洛韋注射劑 甲硝唑注射劑利巴韋林注射劑抗腫瘤藥（02）環(huán)磷酰胺注射劑 異環(huán)磷酰胺注射劑 甲氨蝶呤注射劑氟尿嘧啶注射劑 阿糖胞苷注射劑 吉西他濱注射劑羥基脲片劑 絲裂霉素注射劑 平陽霉素注射劑阿柔比星注射劑 柔紅霉素注射劑 多柔比星注射劑表柔比星注射劑 吡柔比星注射劑 長春新堿注射劑長春瑞濱注射劑 長春地辛注射劑 替尼泊苷注射劑依托泊苷注射劑 高三尖杉酯堿注射劑 紫杉醇注射劑多西他賽注射劑 他莫昔芬片劑 來曲唑片劑順鉑注射劑 卡鉑注射劑 奧沙利鉑注射劑米托蒽醌注射劑 門冬酰胺酶(左旋門冬酰胺酶)注射劑麻醉藥及麻醉輔助用藥（03）恩氟烷 異氟烷 硫噴妥鈉注射劑氯胺酮注射劑 丙泊酚(異丙酚)注射劑 利多卡因注射劑 布比卡因注射劑 氯化琥珀膽堿注射劑 維庫溴銨注射劑治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病藥(05)苯妥英鈉片劑 丙戊酸鈉片劑 卡馬西平片劑尼莫地平 甘露醇注射劑 甘油果糖注射劑尼可剎米注射劑 苯巴比妥片劑注射劑(鈉鹽)二甲弗林注射劑 洛貝林(山梗菜堿)注射劑治療精神障礙藥(06)氯丙嗪片劑注射劑 哌泊噻嗪注射劑 氟哌利多注射劑氯氮平片劑 舒必利片劑 利培酮片劑多塞平片劑 氯硝西泮片劑 帕羅西汀片劑碳酸鋰片劑 氯米帕明(氯丙咪嗪) 片劑 阿米替林片劑 注射劑艾司唑侖(舒樂安定) 片劑地西泮(安定)片劑 注射劑心血管系統(tǒng)用 (07)硝酸甘油片劑、注射劑 硝酸異山梨酯片劑 單硝酸異山梨酯片劑硝苯地平片劑 地爾硫片劑 緩釋片劑 卡維地洛片劑美西律片劑 普羅帕酮片劑 注射劑 普萘洛爾片劑 美托洛爾片劑緩釋片劑 艾司洛爾注射劑 胺碘酮片劑、注射劑維拉帕米片劑、注射劑 地高辛片劑 酚芐明片劑 利血平片劑、注射劑 酚妥拉明注射劑 去乙酰毛花苷丙注射劑出現(xiàn)藥物不良反應時，應該暫停給予藥物，立即測量生命體征并及時報告當班醫(yī)生，并安撫病人、家屬，使配合治療?？诜盟帒勺o士在場指導病人服用，并交待注意事項后方可離開。一組輸注后更換下一組輸液后同樣應觀察20分種,方可離開。告知病人和家屬將要使用的藥品名稱,用法用量,可能存在的不良反應,注意事項。形成與用藥有關的護理診斷：護理診斷主要是針對患者因藥物治療而產(chǎn)生的反應及問題。各臨床科室依據(jù)本科情況，制定本科重點藥物清單，用藥后觀察制度，及用藥后觀察程序。出現(xiàn)不良反應及時報告當班醫(yī)生，并安撫病人、家屬，使配合治療。當班護士30分種巡視病房一次,詢問病人用藥后情況。其他方式注射給藥，在注射完成后，護士也應觀察20分鐘，在確認病人無方可離開。靜脈給藥者用藥后護士必須按藥品說明書規(guī)定調(diào)節(jié)好滴速并留守20分種方可離開。護士用藥前也應詢問病人的用藥情況，并告辭知病人和家屬將要使用的藥品名稱,用法用量,可能存在的不良反應,注意事項。用藥后每日查房時向病人和家屬詢問用藥后有無不適感，是否出現(xiàn)不良反應。重點藥物觀察制度重點藥物包括：抗菌藥物、心血管系統(tǒng)藥物、細胞毒化藥物、中樞性肌松藥、抗精神失常藥、中樞鎮(zhèn)靜催眠藥等。護士長要隨時檢查各班工作，注意巡視病房，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。做好患者的用藥指導。應用輸液泵、微量泵或特殊用藥如甘露醇、小兒鈣劑、速尿、西地蘭、化療藥物應加強巡視，建立巡視登記卡，密切觀察用藥效果和不良反應，發(fā)現(xiàn)問題及時停止用藥，必須逐級報告護士長、護理部、藥劑科，確保用藥安全。用藥后觀察制度護士應熟練掌握常用藥物的療效和不良反應。，應立即夾管、更換輸液器，重新核實輸液袋及輸液管中的藥液有無異常后方可繼續(xù)輸注。，以避免注射器內(nèi)殘留藥液與所配制藥物之間產(chǎn)生配伍反應，避免發(fā)生理化反應。，一次只加一種藥物至輸液袋，待混合均勻后，液體外觀無異常變化，再加另一種藥物。，不得將該藥配伍使
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