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中醫(yī)藥治療肝硬化doc(參考版)

2025-07-20 15:11本頁面
  

【正文】 能干的人,不在情緒上計較,只在做事上認真;無能的人!不在做事上認真,只在情緒上計較。什么是奮斗?奮斗就是每天很難,可一年一年卻越來越容易。寧可累死在路上,也不能閑死在家里!寧可去碰壁,也不能面壁。   抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。   淋巴液生成過多:肝靜脈回流受阻時,血漿自肝竇壁滲透至竇旁間隙,致膽淋巴液生成增多(每日約711L,正常為13L),超過胸導管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝門淋巴管滲出至腹腔。肝硬化與肝腹水的關系  肝硬化腹水形成的機制與下列腹腔局部因素和全身因素有關:   門靜脈壓力增高:超過300mmH2O時,腹腔內臟血管床靜水壓增高,組織液回吸收減少而漏入腹腔。就像老張,體內缺少蛋白,但吃了大量魚后腦子就糊涂了。當肝臟有嚴重損傷時(如肝硬化、重癥肝炎),合成蛋白和解毒功能都受到影響。人們吃進去的植物、動物蛋白在腸道內被分解成各種氨基酸后,在肝臟里合成人體所需要的蛋白質。但肝硬化的病人吃魚一定要慎重。   五:.忌利尿速度過快,治療肝硬化腹水時,利尿治療以每周減輕體重不超過2千克為宜,以免誘發(fā)肝昏迷,肝腎綜合征等嚴重副作用,且與肝癌關系密切,應定期檢查血清轉氨酶,y一谷氨酰轉肽酶,堿性磷酸酶,凝血酶原時間,膽紅質,甲胎蛋白,白蛋白,球蛋白,白細胞分類,血小板計數(shù),尿素氮,血氨,電解質等及肝,膽,脾B超,食管鋇飧檢查,以便發(fā)現(xiàn)原發(fā)性肝癌等并發(fā)癥。要求給予病人以高蛋白質,高維生素,蛋白質100一120克,脂肪不超過30一50克,每天給予3一5飧,如果肝功能顯著減退,或血氨偏高,或有肝性腦病先兆時應嚴格控制蛋白質食物,一般每天不超過1000毫升,制備食物要細軟,避免堅硬,粗糙,刺激性強或帶有刺,骨的食物,不宜多飲茶水。注意保持大便通暢,避免排便用力,引起肛周血管破裂出血。  ?。焊闻K受損致凝血酶原、纖維蛋白原、各種凝血因子生成抑制,加之脾功能亢進易發(fā)生出血。放腹水可改善腹壓增高的不適,但放腹水不可過快過多,應于放水同時束緊腹帶,防止減壓后出現(xiàn)腹腔臟器充血。每日測量腹圍,定時測量體重,觀察腹水消長情況,詳細記錄24小時出入量。有水腫的臥床病人,避免長時間局部受壓,為防止皮損,可勤翻身,按摩骨突出部,使用氣褥或氣墊交替托起受壓部位。  ?。捍罅扛顾畬е潞粑щy,可以半臥位,使膈肌下降,增加肺活量,減少肺郁血,增加舒適感。對久治不愈的慢性肝病病人的悲觀失望情緒,護理人員應給予安慰,并設法解除病痛;做好口腔護理,以消除肝臭味,增進食欲,減少繼發(fā)感染的機會。肝性腦病病人嚴格限制蛋白。忌食尖硬、有刺激性食品,以免造成食道靜脈曲張破裂血。長期吸煙不利于肝病的穩(wěn)定和恢復,可加快肝硬化的進程,有促發(fā)肝癌的危險。  ?。壕颇苤饎友L期飲酒,尤其是烈性酒,可導致酒精性肝硬化。   :盲目過多地濫用一般性藥物,會加重肝臟負擔,不利于肝臟恢復。在代償功能充沛、病情穩(wěn)定期可做些輕松工作或適當活動,進行有益的體育鍛煉,如散步、做保健操、太極拳、氣功等。樹立堅強意志,心情開朗,振作精神,消除思想負擔,會有益于病情改善。  ?。焊闻K與精神情志的關系非常密切。 肝硬化病人養(yǎng)生指南  :肝硬化是由不同原因引起的肝臟實質性變性而逐漸發(fā)展的一個后果。飲酒還會引起上腹不適,食欲減退和蛋白質與維生素B族缺乏。   第九,已有食管靜脈曲張者,平時食物應做得細爛些,避免食用過于粗糙的食物,嚴禁食用堅硬帶刺類
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