【正文】 單位工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表單位工程名稱***5號(hào)大橋(DK168+988)開工日期竣工日期施工單位****道橋工程公司項(xiàng)目負(fù)責(zé)人李實(shí)功項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人周紀(jì)樹項(xiàng)目質(zhì)量負(fù)責(zé)人陳致良序號(hào)項(xiàng)目驗(yàn)收記錄驗(yàn)收結(jié)論1分部工程共4分部 經(jīng)查,符合標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定及設(shè)計(jì)要求4分部同意驗(yàn)收2質(zhì)量控制資料核查共9項(xiàng) 經(jīng)查符合要求9項(xiàng) 不符合要求0項(xiàng)齊全完整3實(shí)體質(zhì)量和主要功能核查共核查4項(xiàng) 符合要求4項(xiàng) 不符合要求0項(xiàng)符合要求4觀感質(zhì)量驗(yàn)收共檢查6項(xiàng) 評(píng)定為合格的6項(xiàng) 評(píng)定為差的0項(xiàng)合格5綜合驗(yàn)收結(jié)論通過驗(yàn)收驗(yàn) 收 單 位施工單位監(jiān)理單位勘察設(shè)計(jì)單位建設(shè)單位****道橋工程公司****工程建設(shè)監(jiān)理公司****勘測設(shè)計(jì)研究院****鐵路建設(shè)總指揮部(公章)(公章)(公章)(公章)單位負(fù)責(zé)人總監(jiān)理工程師項(xiàng)目負(fù)責(zé)人項(xiàng)目負(fù)責(zé)人李實(shí)功孫堅(jiān)禮錢設(shè)季趙甲方2006年05月25日2006年06月25日2006年06月25日2006年06月25日單位工程實(shí)體質(zhì)量和主要功能核查記錄單位工程名稱　施 工 單 位中鐵大橋局序號(hào)項(xiàng) 目份數(shù)核查意見核查人1沉降觀測　　　2路基竣工高程、中線、寬度實(shí)測　　　3邊坡坡率實(shí)測　　　4排水溝槽實(shí)測　　　5支擋結(jié)構(gòu)混凝土裂縫寬度檢查　　　6支擋結(jié)構(gòu)鋼筋的保護(hù)層厚度檢查　　　7支擋結(jié)構(gòu)無損檢測墻體厚度實(shí)測　　　8支擋結(jié)構(gòu)無損檢測墻后回填密實(shí)度實(shí)測　　　9　　　　10　　　　結(jié)論： 單位工程質(zhì)量控制資料核查記錄單位工程名稱　施 工 單 位中鐵大橋局序號(hào)資料名稱份數(shù)核查意見核查人1圖紙會(huì)審、設(shè)計(jì)變更、洽商記錄　　　2原材料出廠合格證及進(jìn)場檢（試）驗(yàn)報(bào)告　　　3成品及半成品出廠合格證或試驗(yàn)報(bào)告　　　4施工控制測量記錄　　　5復(fù)合地基承載力檢測記錄　　　6樁基無損檢測記錄　　　7施工記錄　　　8路基檢測、實(shí)驗(yàn)報(bào)告　　　9沉降觀測資料　　　10工程質(zhì)量事故及事故調(diào)查處理資料　　　11施工現(xiàn)場質(zhì)量管理檢查記錄　　　12分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄　　　13新材料、新工藝施工記錄　　　14　　　　結(jié)論： 　　　　 施工單位負(fù)責(zé)人 總監(jiān)理工程師 年 月 日 年 月 日路基單位工程觀感質(zhì)量檢查記錄單位工程名稱　施 工 單 位中鐵大橋局序號(hào)項(xiàng) 目 名 稱質(zhì)量狀況質(zhì) 量 評(píng) 定合 格差1路基面　　　2路基邊坡　　　3路塹邊坡　　　4擋土墻砌筑（安裝）　　　5漿砌（干砌）護(hù)坡　　　6植物防護(hù)　　　7排水溝槽　　　8防護(hù)柵欄　　　9電纜溝槽、聲屏障、接觸網(wǎng)支柱基礎(chǔ)、線路標(biāo)志等路基相關(guān)工程　　　10　　　　檢查結(jié)論： 　　　　　　　　　　　　　　　 施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 總監(jiān)理工程師 建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 年 月 日 年 月 日 年 月 日附件： 鐵路建設(shè)監(jiān)理規(guī)范TA表填寫樣表 客運(yùn)專線鐵路工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)站前工程主要專業(yè)樣表 關(guān)于簽字權(quán)限的劃分。（七）、參加驗(yàn)收各方簽字、蓋章建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位、勘察設(shè)計(jì)單位都同意單位工程通過驗(yàn)收時(shí)，由各方負(fù)責(zé)人簽字，并加蓋單位公章，以示對(duì)工程質(zhì)量負(fù)責(zé)，并注明年月日。觀感質(zhì)量檢查合格后，統(tǒng)計(jì)檢查項(xiàng)目和符合要求項(xiàng)數(shù)填入單位工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表，監(jiān)理單位填寫“合格”結(jié)論。當(dāng)各項(xiàng)目均評(píng)定為“合格”時(shí)，在單位工程觀感質(zhì)量檢查記錄表上填寫“合格”的檢查結(jié)論。（五）、驗(yàn)收內(nèi)容之四是“觀感質(zhì)量驗(yàn)收”觀感質(zhì)量驗(yàn)收的方法是先按單位工程觀感質(zhì)量檢查記錄表進(jìn)行評(píng)定，填表樣式見示例符合要求后，再將結(jié)論填寫到單位工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表中。當(dāng)所有項(xiàng)目都符合要求時(shí)，監(jiān)理單位填寫“符合要求”的結(jié)論，并且由施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師簽字。當(dāng)項(xiàng)目符合要求時(shí)，監(jiān)理單位核查、抽查人可在核查抽查意見欄中用打“√” 的方法標(biāo)注，或填寫“符合要求”。包括兩個(gè)方面的內(nèi)容：一是在分部工程驗(yàn)收階段已進(jìn)行的安全和功能檢測項(xiàng)目，二是在單位工程驗(yàn)收階段進(jìn)行的安全和功能抽測項(xiàng)目。（四）、驗(yàn)收內(nèi)容之三是“安全和主要使用功能核查及抽查結(jié)果”安全和主要使用功能核查及抽查按專門表格“單位工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查及主要功能抽查記錄表”進(jìn)行，填表樣式見示例符合要求后，再將其結(jié)論寫到單位工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表中。單位工程質(zhì)量控制資料核查表填寫時(shí)，符合要求的資料，核查人在核查意見欄填寫“符合要求”，并簽名確認(rèn)全部檢查合格后，監(jiān)理單位填寫“齊全完整”的結(jié)論，監(jiān)理單位、施工單位負(fù)責(zé)人均應(yīng)簽字由于大多數(shù)內(nèi)容在各分部工程驗(yàn)收時(shí)已經(jīng)核查，所以到單位工程驗(yàn)收時(shí)，應(yīng)該是一項(xiàng)匯總整理工作。驗(yàn)收組審查所有的分部工程符合要求后，由監(jiān)理單位在驗(yàn)收結(jié)論欄填寫“同意驗(yàn)收”的結(jié)論。2 、施工單位等的填法與檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表一致。與單位工程質(zhì)量驗(yàn)收表配套的表格還有：單位工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查及主要功能抽查記錄表、單位工程質(zhì)量控制資料核查表、單位工程觀感質(zhì)量檢查記錄表。特別是要把單位工程所含的檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表、分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表及時(shí)收集整理起來，以備查驗(yàn)。　驗(yàn) 收 單 位施工單位　 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 年 月 日勘察設(shè)計(jì)單位　 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 年 月 日監(jiān)理單位　 監(jiān)理工程師 年 月 日五、單位工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表單位工程質(zhì)量驗(yàn)收是一項(xiàng)綜合性驗(yàn)收工作，是對(duì)單位工程施工質(zhì)量的一次全面把關(guān)?！? 實(shí)體質(zhì)量和主要功能檢驗(yàn)（檢測）報(bào)告 地基承載力報(bào)告3份：2008DJ10202008DJ10202008DJ10203。3 、監(jiān)理單位由專業(yè)監(jiān)理工程師簽字。1 、施工單位由項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽字當(dāng)工程規(guī)模很大時(shí)，可由該單位工程的負(fù)責(zé)人簽字，建設(shè)單位也可以根據(jù)具體情況作出相應(yīng)規(guī)定。3 、安全和功能檢驗(yàn)（檢測）報(bào)告：安全和功能的抽樣檢測項(xiàng)目，是按“單位工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查及主要功能抽查記錄表”列出的項(xiàng)目事前確定的能放在分部工程驗(yàn)收中檢測的，應(yīng)盡量放在分部工程中檢測對(duì)在分部工程中已做的抽測項(xiàng)目，應(yīng)逐一檢查每個(gè)檢測報(bào)告，核查檢測方法、程序、結(jié)果等是否符合要求，全部檢查合格后，施工單位在檢查評(píng)定欄中用打“√”的方法標(biāo)注或填寫“合格”、“符合要求”等，監(jiān)理單位在組織審查符合要求后，在驗(yàn)收結(jié)論欄中填寫“符合要求”意見。2 、質(zhì)量控制資料：按“單位工程質(zhì)量控制資料核查表”的內(nèi)容，確定所驗(yàn)收的分部工程應(yīng)具有的質(zhì)量控制資料項(xiàng)目。當(dāng)工程規(guī)模很大時(shí)，此處可填該單位工程的負(fù)責(zé)人、技術(shù)負(fù)責(zé)人、質(zhì)量負(fù)責(zé)人，建設(shè)單位也可以根據(jù)具體情況作出相應(yīng)規(guī)定。3 、施工單位的填法與檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表一致。（一）、表名及表頭部分1 、表名要填上具體的分部工程名稱?？辈煸O(shè)計(jì)單位只參加和勘察設(shè)計(jì)文件質(zhì)量有密切關(guān)系及重要的分部工程的質(zhì)量驗(yàn)收，驗(yàn)標(biāo)中已經(jīng)明確了勘察設(shè)計(jì)單位必須參加驗(yàn)收的分部工程，其他分部工程可協(xié)商確定。試驗(yàn)報(bào)告編號(hào)： 2007FHNT10501，共1份。試驗(yàn)報(bào)告編號(hào)： 襯砌 2007FHN10402007FHN10447(1)、2007FHN10448(2)、2007FHN10509(2)、2007FHN10509(3)、2007FHN10518(2) 仰拱 2007FHN104222007FHN10402007FHN103282007FHN103152007FHN103062007FHN10522007FHN10612007FHN10631 仰拱填充 2007FHN104272007FHN1042007FHN103282007FHN103202007FHN103082007FHN10522007FHN10622007FHN10637 共22份。2 、監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論，如監(jiān)理單位同意對(duì)該分項(xiàng)工程驗(yàn)收，則填寫“同意驗(yàn)收”并簽字確認(rèn)，不同意驗(yàn)收則應(yīng)指出存在的問題。2 、對(duì)于每個(gè)檢驗(yàn)批，因已有施工單位的檢查評(píng)定結(jié)果和監(jiān)理單位的驗(yàn)收結(jié)論，直接抄列過來就可以，合格的用打“√”的方法標(biāo)注，或填寫“合格”、“符合要求”等有問題的檢驗(yàn)批可暫不填寫，待處理后再驗(yàn)收，但應(yīng)做出標(biāo)記。5 、檢驗(yàn)批數(shù)：填寫整個(gè)分項(xiàng)工程所含檢驗(yàn)批的總數(shù)量。3 、分部工程名稱的填法與檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表一致。（一）、表名及表頭部分1 、表名要填上具體的分項(xiàng)工程名稱。監(jiān)理單位應(yīng)對(duì)每個(gè)檢驗(yàn)批逐項(xiàng)審查。三、分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收是在檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收合格的基礎(chǔ)上進(jìn)行的，通常起一個(gè)歸納整理的作用，驗(yàn)收記錄表實(shí)質(zhì)上是個(gè)統(tǒng)計(jì)表。對(duì)有混凝土、砂漿、水泥漿強(qiáng)度等級(jí)（或彈性模量）的檢驗(yàn)批，可先行對(duì)其他項(xiàng)目進(jìn)行驗(yàn)收，并做出“同意驗(yàn)收”的結(jié)論，待試塊試驗(yàn)報(bào)告出來后再進(jìn)行判定。（四）、施工單