護(hù)理技能大賽操作標(biāo)準(zhǔn)(參考版)
2025-07-17 22:20本頁面
【正文】 無菌觀念強(qiáng)一次穿刺成功正確完成5個(gè)循環(huán)復(fù)蘇，人工呼吸與心臟按壓指標(biāo)顯示有效（以打印單為準(zhǔn)）5質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（5分）護(hù)患溝通有效、充分體現(xiàn)人文關(guān)懷程序正確，操作規(guī)范，動(dòng)作熟練，注意安全，按時(shí)完成1護(hù)患溝通（3分）按規(guī)定終末處理醫(yī)療垃圾洗手，取下口罩安置整理（）1用注射器抽NS適量，接輸液針頭，正壓封管揭去輸液貼，輕壓穿刺點(diǎn)上方，關(guān)閉調(diào)節(jié)器，迅速拔針洗手，記錄傷口和換藥情況停止輸液4分拔針按壓（2分）報(bào)告：根據(jù)醫(yī)囑，輸液完畢封管撤除用物，安置好病人再用無菌紗布覆蓋1覆蓋敷料（）用70%酒精棉球由內(nèi)向外消毒傷口周圍皮膚，若是感染傷口則由外向內(nèi)消毒內(nèi)層敷料用無菌鑷順著傷口長(zhǎng)軸方向揭除膠布痕跡可用棉簽蘸汽油輕輕擦除（口述）保護(hù)病人隱私，在兩人以上病房?jī)?nèi)換藥時(shí)周圍用屏風(fēng)遮擋（口述）揭除敷料()根據(jù)需要協(xié)助病人取舒適體位暴露傷口()向病人解釋并取得合作；洗手洗手，記錄拔管時(shí)間和病人反應(yīng)報(bào)告評(píng)委：病人傷口有滲液，遵醫(yī)囑給予換藥外傷換藥9分評(píng)估解釋（1分）按規(guī)定處理醫(yī)療垃圾戴手套拔管，管端至咽喉處快速拔出核對(duì)解釋整理床單位，安置病人，觀察病人1管端固定(1分)檢查胃管是否在胃內(nèi)：示范抽吸胃液法檢查口腔內(nèi)有無胃管盤曲自鼻孔輕輕插入至咽喉部（10～15cm）時(shí)，囑病人吞咽,繼續(xù)插入至預(yù)定長(zhǎng)度檢查胃管，測(cè)量插入長(zhǎng)度將治療巾鋪于病人頜下并放妥彎盤清潔鼻腔(）～401
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