無菌技術(shù)操作流程(參考版)
2025-07-17 00:00本頁面
【正文】 。、準(zhǔn)確，操作熟練。，再次核對。，整理床單元。，交待注意事項。，遮蓋針眼，調(diào)節(jié)滴速。%碘酊消毒皮膚，待干。排氣（排出液體3~5ml），對光檢查。，詢問大小便，撕膠布。靜脈輸血操作流程程 取血 核對醫(yī)囑:輸血醫(yī)囑、處方（注意有無簽名、蓋章）、帶空白標(biāo)簽操作前 血庫：與血庫人員共同按三查八對檢查血液；貼好標(biāo)簽，正確填好床號、姓名；取血途中避免過度震蕩血液 操作者：著裝規(guī)范、洗手 評估：患者病情、血管情況、自理及合作程度、輸血計劃、輸血史、解釋、問二便（發(fā)熱病人按醫(yī)囑執(zhí)行） 雙人核對醫(yī)囑：兩人三查八對，貼輸血不良反應(yīng)單準(zhǔn)備 用物準(zhǔn)備：%NS100或250ML、輸血管、頭皮針（輸RBC需8—9號）、輸液貼、止血帶、碘伏、棉簽、治療碗、手表、輸液卡、藥物（遵醫(yī)囑）、執(zhí)行單 操作中 床邊雙人核對：醫(yī)囑、血型、血量、交叉配血試驗結(jié)果、受血者姓名、床號、住院號、輸血卡選靜脈穿刺 按醫(yī)囑給藥 選擇粗、直、易固定血管 按靜脈輸液法穿刺并固輸血 再次核對：床號、姓名、血型 打開血袋輸注口，平衡插入輸血管 輕搖血袋，提高放于輸液架上調(diào)滴速操作中 先慢后快：前15分鐘20滴/分，無不良反應(yīng)后根據(jù)病情可加 至40—60滴/分查對、簽名、交代注意事項 再查對，雙人簽執(zhí)行單 向患者交代相關(guān)注意事項，密切觀察患者反應(yīng)操作后整理 整理床單位、協(xié)助患者取舒適臥位 整理用物，分類處理 洗手，記錄、執(zhí)行臨時醫(yī)囑1. 嚴(yán)格無菌操作2. 三查八對：三查—血液有效期、血液質(zhì)量、輸血裝置八對—床號、姓名、住院號、血袋號、血型交叉配血試驗結(jié)果、血液種類和劑量3. 輸血反應(yīng)按輸液反應(yīng)處理4. 輸血空袋按規(guī)定保管24小時備注密閉式靜脈輸血技術(shù)操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)項目分值技術(shù)操作流程與標(biāo)準(zhǔn)評分得分備注ABCD操作前準(zhǔn)備10，洗手，戴口罩。第一次排氣時，排出液體扣1分；進(jìn)針后退一次扣2分，退兩次按未一針見血扣4分；拔針前局部出現(xiàn)腫痛按未一針見血扣4分。5滴范圍內(nèi)，每超過5滴扣1分。操作過程中違反無菌原則每次扣3分。244 備注：操作后針對醫(yī)囑提問相關(guān)知識。2. 關(guān)心體貼患者，動作溫柔，注意與患者溝通。，加強(qiáng)巡視，觀察患者情況及輸液反應(yīng)，若發(fā)現(xiàn)輸液反應(yīng)，及時匯報醫(yī)生予以處理。將肢體放置舒適位置（必要時夾板固定），協(xié)助患者取舒適臥位，將呼叫器放置于患者可及位置，整理床單位和用物，洗手。9. 鋪墊巾，扎止血帶，消毒穿刺部位皮膚，再次檢查有無氣泡，排氣至彎盤，核對患者，囑握拳，穿刺成功后松止血帶、松拳、松調(diào)節(jié)器，輸液通暢后固定。7. 移輸液架，備好輸液貼，放于適當(dāng)位置。選擇血管。6. 將用物推至患者床尾，核對患者，說明目的及做好解釋工作。再次核對安瓿。貼輸液卡于輸液瓶上（倒貼），打開瓶蓋，用安爾碘消毒瓶口。3. 再次核對醫(yī)囑與執(zhí)行單，注意有無配伍禁忌。2. 操作前準(zhǔn)備：洗手、戴口罩。必要時備夾板和繃帶。 單人徒手心肺復(fù)蘇操作評分標(biāo)準(zhǔn) 項目內(nèi)容技 術(shù) 要 求分值得分素質(zhì)要求(5分)報告內(nèi)容報告選手參賽號碼及比賽項目語言流暢，態(tài)度認(rèn)真2 儀表舉止儀表大方，舉止端莊，輕盈矯健1 服裝服飾服裝鞋帽整潔，頭發(fā)、著裝符合要求2 操作前準(zhǔn)備（3分）用物準(zhǔn)備物品完好齊全，符合要求，擺放合理3 操作步驟(77分) 評估患者（8分）判斷意識：輕拍患者肩部，并大聲呼喚患者（此步驟開始計時）2 判斷呼吸：患者無呼吸（口述結(jié)果）2 觸摸頸動脈搏動，時間5～10秒（口述結(jié)果）2 立即呼叫他人協(xié)助，看呼救時間（口述）2 體位準(zhǔn)備（8分）立即將患者置于硬板床或于患者胸背部墊搶救板（視情況），仰臥位2 判斷頸部無損傷（口述）2 去枕，頭、頸、軀干在同一軸線上2 雙手放于兩側(cè)，身體無扭曲（口述）2 心臟按壓（34分）搶救者立于患者一側(cè)（視情況）2 解開衣領(lǐng)、腰帶，暴露患者胸腹部2 按壓部位：胸骨中下1/3交界處10 按壓方法：兩手掌根部重疊，手指翹起不接觸胸壁,上半身前傾，兩臂伸直，垂直向下用力10 按壓幅度：胸骨下陷至少5cm（口述）5 按壓頻率：≥100次/分（口述），連續(xù)按壓30次5 開放氣道（6分）檢查口鼻腔，清除分泌物2 取出活動義齒（口述）1 以仰頭舉頦法開
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