【正文】 檢查結(jié)果代號(hào)：√=合格，○=整改后合格， =不合格，無(wú)=無(wú)此項(xiàng) 津建安—施52物料提升機(jī)安全檢查表 備案編號(hào)： 年 月 日 工程名稱施工單位租賃單位。 津建安施50塔式起重機(jī)安全檢查表備案編號(hào)： 年 月 日 工程名稱施工單位租賃單位型號(hào)安裝高度臂長(zhǎng)附著數(shù)量司機(jī)姓名證書號(hào)信號(hào)司索工姓名證書號(hào)檢查項(xiàng)目檢查內(nèi)容和要求檢查情況檢查結(jié)果基礎(chǔ)地基堅(jiān)實(shí)穩(wěn)固無(wú)變形基礎(chǔ)無(wú)積水，有排水設(shè)施預(yù)埋螺栓、預(yù)埋件完好牢固行走式軌道符合規(guī)定結(jié)構(gòu)部分部件、附件、連接件安裝齊全，位置正確螺栓、銷軸齊全緊固，開(kāi)口銷使用規(guī)范有效結(jié)構(gòu)無(wú)變形、開(kāi)焊、疲勞裂紋壓重、配重的重量與位置符合使用說(shuō)明書要求塔吊垂直度符合規(guī)范要求附墻裝置附墻裝置各構(gòu)件無(wú)開(kāi)焊、變形和裂紋，符合要求附著框、附著桿、附著支座等安裝牢固，符合明書要求，各處螺栓、銷軸齊全、正確、可靠附著間距、方式、角度符合要求機(jī)構(gòu)及零部件鋼絲繩在卷筒上纏繞整齊、潤(rùn)滑良好，繩端固定符合規(guī)范要求鋼絲繩規(guī)格正確，斷絲和磨損未達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)各部位滑輪轉(zhuǎn)動(dòng)靈活、可靠，無(wú)卡塞現(xiàn)象吊鉤完好，保險(xiǎn)裝置可靠各機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)動(dòng)平穩(wěn)、無(wú)異常聲響各潤(rùn)滑點(diǎn)潤(rùn)滑良好制動(dòng)器動(dòng)作靈活可靠，聯(lián)軸節(jié)連接良好、正常電氣系統(tǒng)儀表、控制、操縱裝置動(dòng)作靈活、可靠電線、電纜完好無(wú)破損，架設(shè)符合規(guī)定設(shè)置短路、過(guò)電流、失壓、零位保護(hù)裝置，切斷總電源的緊急開(kāi)關(guān)完好有效接地良好，符合規(guī)定專用開(kāi)關(guān)箱及設(shè)置符合規(guī)定安全裝置回轉(zhuǎn)、行走限位器靈敏可靠高限位器靈敏可靠變幅限位器靈敏可靠力矩限制器靈敏可靠重量限制器靈敏可靠滑輪、卷筒上的鋼絲繩防脫裝置完好可靠小車斷繩保護(hù)裝置靈敏可靠鉤頭保險(xiǎn)裝置完好有效作業(yè)環(huán)境與周圍建（構(gòu)）筑物及架空線距離符合規(guī)定多臺(tái)塔機(jī)之間的最小架設(shè)安全距離符合規(guī)定吊具索具吊具索具完好，鋼絲繩插接符合規(guī)定其他檢查意見(jiàn)：檢查人簽字： 檢查負(fù)責(zé)人簽字： 年 月 日 年 月 日注：欄目?jī)?nèi)有數(shù)據(jù)的，在欄內(nèi)填寫實(shí)測(cè)的數(shù)據(jù)，無(wú)數(shù)據(jù)用文字說(shuō)明。月日填報(bào)人： 電話：津建安—施49 安裝(拆卸)監(jiān)控記錄表填表單位（蓋章）： 作業(yè)名稱：工地名稱型號(hào)作業(yè)內(nèi)容作業(yè)時(shí)間安拆單位監(jiān)督時(shí)間總包單位監(jiān)理單位序號(hào)監(jiān) 控 項(xiàng) 目監(jiān) 控 情 況1安裝資質(zhì)符合要求2安拆作業(yè)人員持證上崗、人證相符3對(duì)作業(yè)人員進(jìn)行安全技術(shù)交底，并簽字4作業(yè)人員安全防護(hù)用品佩戴齊全5安裝單位安全、技術(shù)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督人員到位6輔助吊車、吊具索具完好正常，司機(jī)持證上崗7進(jìn)行安裝作業(yè)前檢查，零部件齊全完好8作業(yè)指揮和作業(yè)人員崗位確定，遵守操作規(guī)程9安拆作業(yè)環(huán)境、安全警戒區(qū)設(shè)置符合要求10安裝拆卸施工符合工藝要求，未發(fā)生事故安裝單位監(jiān)督人員安拆指揮人員安拆作業(yè)人員輔助吊車司機(jī)、信號(hào)司索工其他：監(jiān)督結(jié)果：監(jiān)督人： 負(fù)責(zé)人：年其他安裝（拆卸）生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案安拆作業(yè)安全技術(shù)監(jiān)督人員租賃行業(yè)確認(rèn)證書安裝（拆卸）專項(xiàng)施工方案現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理工程師監(jiān)理單位項(xiàng)目經(jīng)理安裝技術(shù)負(fù)責(zé)人安裝資質(zhì)證號(hào)設(shè)備類別工程地點(diǎn)津建安施45 電氣線路絕緣電阻測(cè)試記錄工程名稱施工單位儀表型號(hào)工作電壓測(cè)試人員線路編號(hào) 規(guī)格型號(hào)ABBCCAANBNCNAPEBPECPENPE備注測(cè)試日期： 編號(hào)：測(cè)試結(jié)果代號(hào)：√=合格，○=整改后合格， =不合格，津建安施46接地電阻測(cè)試記錄表編號(hào)：工程名稱施工單位儀表型號(hào)測(cè)試日期 測(cè)試單位天氣情況測(cè) 試 內(nèi) 容測(cè)試人簽字工作接地重復(fù)接地防雷接地特殊接地其它 津建安施47漏電保護(hù)器測(cè)試記錄 編號(hào)：工程名稱 施工單位 漏電保護(hù)器編號(hào)閘箱編號(hào)安裝日期測(cè)試負(fù)責(zé)人參加測(cè)試人員型 號(hào)相線級(jí)額定動(dòng)作電流序號(hào)測(cè)試日期運(yùn)行測(cè)試方式運(yùn)行動(dòng)作情況試驗(yàn)人按鈕(周)儀表(月)漏電動(dòng)作電流漏電動(dòng)作時(shí)間備注津建安—施48建筑施工機(jī)械安裝（拆除）告知書安裝單位： 編號(hào)：我單位計(jì)劃于 年 月 日至 月 日，在 工程施工現(xiàn)場(chǎng)，進(jìn)行建筑施工機(jī)械安裝（拆卸）施工，特此告知。進(jìn)、出線應(yīng)與箱體固定。總配電箱和開(kāi)關(guān)箱必須安裝漏電保護(hù)器，漏電保護(hù)器參數(shù)應(yīng)匹配，動(dòng)作應(yīng)靈敏有效。箱門與箱體應(yīng)進(jìn)行電氣連接。電箱及箱內(nèi)電器開(kāi)關(guān)箱鐵皮厚度≮，配電箱鐵皮厚度≮。配電箱、開(kāi)關(guān)箱周邊應(yīng)留有足夠的安全操作距離，并設(shè)有明顯警示標(biāo)志和滅火器材。分配電箱與開(kāi)關(guān)箱間距不得超過(guò)30m，開(kāi)關(guān)箱與用電設(shè)備間距不超過(guò)3m。其它 驗(yàn)收簽字驗(yàn)收結(jié)論：電氣施工負(fù)責(zé)人： 安全負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 注: 本表由施工單位填寫，作為施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電工程驗(yàn)收表的附件。照明線路照明系統(tǒng)設(shè)計(jì)應(yīng)做到三相負(fù)荷平衡，并與動(dòng)力系統(tǒng)分路配電；特殊場(chǎng)所應(yīng)采用36V以下安全電壓供電。施工現(xiàn)場(chǎng)高大設(shè)備、設(shè)施應(yīng)安裝防雷裝置。保護(hù)零線應(yīng)使用黃綠雙色線，與工作零線不得混接。接地與接零保護(hù)施工現(xiàn)場(chǎng)專用變壓器供電應(yīng)采用TNS接零保護(hù)系統(tǒng)。電纜線穿越建筑物、道路和易受機(jī)械損傷的場(chǎng)所必須采取保護(hù)措施。其它 驗(yàn)收結(jié)論總包單位驗(yàn)收意見(jiàn)負(fù)責(zé)人（簽章）：年 月 日分包單位驗(yàn)收意見(jiàn)負(fù)責(zé)人（簽章）：年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收意見(jiàn)總監(jiān)理工程師（簽章）： 年 月 日津建安施43施工用電線路系統(tǒng)驗(yàn)收表 編號(hào)：施工單位工程名稱驗(yàn)收負(fù)責(zé)人驗(yàn)收日期 參加驗(yàn)收人員線路編號(hào)敷設(shè)形式驗(yàn)收項(xiàng)目施工組織設(shè)計(jì)要求驗(yàn)收情況結(jié) 果配電線路敷設(shè)架空線應(yīng)架設(shè)在專用電桿上，采用絕緣導(dǎo)線，架設(shè)高度、導(dǎo)線截面、線間距、檔距、相序排列、色標(biāo)應(yīng)符合規(guī)范。特殊場(chǎng)所應(yīng)采用36V以下安全電壓供電。電閘箱高度、電閘箱間距、電閘箱安全操作距離應(yīng)符合規(guī)范。漏電保護(hù)器參數(shù)應(yīng)匹配，動(dòng)作應(yīng)靈敏有效。電閘箱應(yīng)有箱體門和操作門，有標(biāo)識(shí)及分路圖，門鎖齊全，箱門與箱體應(yīng)進(jìn)行電氣連接。配電箱采用符合規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)電閘箱。施工現(xiàn)場(chǎng)高大設(shè)備、設(shè)施應(yīng)安裝防雷裝置。同一配電系統(tǒng)不得有兩種保護(hù)方式。配電線路無(wú)破損，絕緣阻值應(yīng)符合規(guī)范。電纜線應(yīng)埋地或架空敷設(shè)，嚴(yán)禁沿地面明設(shè)、隨意拖拉或敷設(shè)在腳手架、樹(shù)木上。6懸空作業(yè)懸空作業(yè)處應(yīng)設(shè)置防護(hù)欄桿或采取其它可靠的安全措施；懸空作業(yè)所使用的索具、吊具等應(yīng)經(jīng)驗(yàn)收，合格后方可使用；懸空作業(yè)人員應(yīng)系掛安全帶、佩戴工具袋?！?5176。4通道口防護(hù)通道口防護(hù)應(yīng)嚴(yán)密、牢固；防護(hù)棚兩側(cè)應(yīng)采取封閉措施；防護(hù)棚寬度應(yīng)大于通道口寬度，長(zhǎng)度應(yīng)符合規(guī)范要求；當(dāng)建筑物高度超過(guò)24m時(shí)，通道口防護(hù)頂棚應(yīng)采用雙層防護(hù)；防護(hù)棚的材質(zhì)應(yīng)符合規(guī)范要求。2臨邊防護(hù)作業(yè)面邊沿應(yīng)設(shè)置連續(xù)的臨邊防護(hù)設(shè)施；臨邊防護(hù)設(shè)施的構(gòu)造、強(qiáng)度應(yīng)符合規(guī)范要求；臨邊防護(hù)設(shè)施宜定型化、工具式，桿件的規(guī)格及連接固定方式應(yīng)符合規(guī)范要求。4證書各類安全網(wǎng)應(yīng)有合格證和檢驗(yàn)報(bào)告。架體施工層以下每隔10m設(shè)一道層間平網(wǎng)．綁扎牢靠。委派人：年 月 日監(jiān)控人： 年 月 日津建安施39 安全網(wǎng)支掛驗(yàn)收表 編號(hào)：工程名稱施工單位架體高度支掛部位支掛形式驗(yàn)收日期項(xiàng)目經(jīng)理驗(yàn)收人員序號(hào)驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn)收內(nèi)容及要求驗(yàn)收結(jié)果1安全網(wǎng)封閉狀況腳手架四周應(yīng)用符合規(guī)定的密目安全網(wǎng)進(jìn)行全封閉；安全網(wǎng)應(yīng)與架體綁扎牢固，扎繩材質(zhì)應(yīng)符合要求。附件：施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人（蓋章）：年 月 日工程監(jiān)理公司意見(jiàn)總監(jiān)理工程師（蓋章）：年 月 日備注注：本表一式兩份，工程監(jiān)理單位、施工單位各一份。6其他其他需要驗(yàn)收的內(nèi)容驗(yàn)收簽字驗(yàn)收結(jié)論搭設(shè)負(fù)責(zé)人： 使用負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目安全負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 津建安施34基坑施工安全巡查表年 月 日工程名稱施工負(fù)責(zé)人總包單位檢查人員施工單位施工部位序號(hào)檢查內(nèi)容檢查情況備注1坑邊堆放荷載是否小于設(shè)計(jì)規(guī)定值2監(jiān)測(cè)單位是否按照方案實(shí)施監(jiān)測(cè)3是否向操作班組和作業(yè)人員進(jìn)行安全技術(shù)交底4臨邊防護(hù)是否符合規(guī)定5施工臨時(shí)用電是否符合規(guī)定6基坑安全通道是否符合要求，7施工機(jī)械設(shè)備是否驗(yàn)收合格8基坑變形是否小于設(shè)計(jì)規(guī)定9基坑是否有滲水、沉降10降水排水是否有效其他整改內(nèi)容及要求：檢查人：年 月