【正文】 此表可作單項(xiàng)防護(hù)設(shè)施驗(yàn)收和平時(shí)檢查使用驗(yàn)收人員、技術(shù)負(fù)責(zé)人日期28/3/04監(jiān)　理日期28/3/04臨時(shí)用電驗(yàn)收記錄表B2411單位名稱(chēng)建筑公司工程名稱(chēng)工程檢查人及驗(yàn)收人員、序號(hào)驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn)收。施工高度在24m以下可搭設(shè)單層防護(hù)棚（5cm的木板），雙層防護(hù)棚如設(shè)置在人員密集區(qū)應(yīng)采用5cm的木板 與竹笆，雙層棚之間＞600mm鋼筋棚、7房通道防護(hù)棚有經(jīng)審批的搭設(shè)方案，自成獨(dú)立系統(tǒng)，寬4m，高4m，雙層棚頂，上層為木板，下層為竹片，中間相隔70cm。2預(yù)留洞口、豎向洞口，四周設(shè)防護(hù)欄桿，洞口下設(shè)安全平網(wǎng)或加一層密目網(wǎng)，平面洞口短邊＞25cm，必須設(shè)置有一定強(qiáng)度的固定牢靠的板；1房七層大洞口四周均設(shè)有防護(hù)欄桿，并用密目網(wǎng)圍擋；小洞口上已用木板蓋牢，并設(shè)有警示及驗(yàn)收牌。 搭設(shè)班組負(fù)責(zé)人驗(yàn)收人員項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人總監(jiān)注：移動(dòng)式操作平臺(tái)面積不應(yīng)超過(guò)10m高度不超過(guò)5m、平臺(tái)面積應(yīng)小于底部面積移動(dòng)式操作平臺(tái)驗(yàn)收表B249工程名稱(chēng)：工程 √ 搭設(shè)人員 參加驗(yàn)收人員 項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人 驗(yàn)收日期 年月日 總監(jiān) 注：1. 懸挑式鋼平臺(tái)，每移位一次須重新驗(yàn)收；2. 懸挑式鋼平臺(tái)不宜過(guò)大，應(yīng)控制其面積一道作保險(xiǎn)鋼絲繩 已設(shè)前后兩道鋼絲繩，均作受力計(jì)算，一道為保險(xiǎn)繩 4設(shè)置4個(gè)經(jīng)過(guò)驗(yàn)算的吊環(huán)，用甲類(lèi)3號(hào)沸騰鋼制作，連接部位應(yīng)使用卡環(huán) 已設(shè)置4個(gè)吊環(huán)，連接部位使用卡環(huán)。，必須要有定期的檢查、保養(yǎng)制度。，分階段驗(yàn)收合格后掛牌，每次驗(yàn)收合格后掛一次牌。廠家的產(chǎn)品合格證、生產(chǎn)許可證、使用說(shuō)明書(shū)齊全2制作組裝挑梁與建筑物錨固牢靠，應(yīng)采用縱向水平桿將挑梁連成整體，配重質(zhì)量符合設(shè)計(jì)要求并有可靠措施，挑梁應(yīng)設(shè)置抗傾覆措施，吊籃長(zhǎng)、寬符合設(shè)計(jì)要求挑梁與建筑物錨固牢靠并連成整體，制作組裝符合設(shè)計(jì)要求3安全裝置升降機(jī)安全鎖、手扳葫蘆保險(xiǎn)卡齊全有效，吊籃應(yīng)設(shè)專(zhuān)用保險(xiǎn)繩，吊鉤保險(xiǎn)有效，鋼絲繩符合使用要求，漏電保護(hù)器靈敏可靠吊籃腳手架的安全保險(xiǎn)及漏電保護(hù)裝置齊全有效、靈敏可靠4腳手板腳手板滿(mǎn)鋪，板的厚度50mm以上，采用鋼板應(yīng)是防滑的花紋鋼板，無(wú)銹蝕已滿(mǎn)鋪50mm厚木板，并綁扎牢固5防　護(hù)雙道欄桿，外側(cè)用密目網(wǎng)封閉，單片吊籃兩端要封頭處理，多層作業(yè)應(yīng)設(shè)防護(hù)頂板，厚度50mm，并用密目網(wǎng)密封，同時(shí)已設(shè)置18㎝高踢腳板6空載試驗(yàn)升降運(yùn)行平穩(wěn)，過(guò)程中無(wú)碰擦、安全裝置靈敏可靠升降運(yùn)行平穩(wěn)，安全裝置靈敏可靠驗(yàn)收意見(jiàn)：該吊籃腳手架生產(chǎn)許可證、產(chǎn)品合格證、使用說(shuō)明書(shū)齊全，制作安裝符合JG/T503293規(guī)定要求，安全防護(hù)裝置齊全有效，空載試驗(yàn)平穩(wěn)。鎖繩 靈敏可靠 獨(dú)立設(shè)置錦綸安全繩，錦綸繩直徑不小于16mm，鎖繩器符合要求，安全繩與結(jié)構(gòu)固定點(diǎn)的連接可靠 連接可靠，繩徑16mm 行程限位裝置是否正確穩(wěn)固，靈敏可靠 靈敏可靠 超高限位器止擋安裝在距頂端80cm處固定 距頂端80cm5鋼 絲 繩動(dòng)力鋼絲繩、安全鋼絲繩及索具的規(guī)格型號(hào)符合產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)要求符合要求 鋼絲繩無(wú)斷絲、斷股、松股、硬彎、銹蝕，無(wú)油污和附著物無(wú)斷絲等 鋼絲繩的安裝穩(wěn)妥可靠穩(wěn)妥可靠 6一般項(xiàng)目技術(shù)資料吊籃安裝和施工組織方案 有方案 安裝、操作人員的資格證書(shū) 證書(shū)齊全有效 防護(hù)架鋼結(jié)構(gòu)構(gòu)件產(chǎn)品合格證 有合格證 產(chǎn)品標(biāo)牌內(nèi)容完整(產(chǎn)品名稱(chēng)、主要技術(shù)性能、制造日期、出廠編號(hào)、制造廠名稱(chēng)) 標(biāo)牌內(nèi)容完整 7防護(hù)施工現(xiàn)場(chǎng)安全防護(hù)措施落實(shí)，劃定安全區(qū)，設(shè)置安全警示標(biāo)識(shí)有警示標(biāo)志驗(yàn)收結(jié)論驗(yàn)收合格，同意使用驗(yàn)收人簽　字總包單位分包單位租賃單位安拆單位監(jiān)理單位驗(yàn)收：符合驗(yàn)收程序，同意使用（ √）不符合驗(yàn)收程序，重新組織驗(yàn)收（） 總監(jiān)理工程師（簽字）：年月日注：本表由施工單位填報(bào)，監(jiān)理單位、施工單位、租賃單位、安拆單位各存一份。 高處作業(yè)吊籃使用驗(yàn)收表工程名稱(chēng)大廈結(jié)構(gòu)形式框剪建筑面積186159m2機(jī)位布置情況48個(gè)總包單位建設(shè)集團(tuán)有限公司項(xiàng)目經(jīng)理租賃單位工程有限公司項(xiàng)目經(jīng)理安拆單位設(shè)置安裝有限公司項(xiàng)目經(jīng)理序號(hào)檢查項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)檢查結(jié)果1保證項(xiàng)目懸挑機(jī)構(gòu)懸挑機(jī)構(gòu)的連接銷(xiāo)軸規(guī)格與安裝孔相符并用鎖定銷(xiāo)可靠鎖定 可靠鎖定 懸挑機(jī)構(gòu)穩(wěn)定，前支架受力點(diǎn)平整，結(jié)構(gòu)強(qiáng)度滿(mǎn)足要求 懸挑機(jī)構(gòu)穩(wěn)定 懸挑機(jī)構(gòu)抗傾覆系數(shù)大于等于2，配重鐵足量穩(wěn)妥安放，錨固點(diǎn)結(jié)構(gòu)強(qiáng)度滿(mǎn)足要求結(jié)構(gòu)強(qiáng)度滿(mǎn)足要求 2吊籃平臺(tái)吊籃平臺(tái)組裝符合產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)要求 符合要求 吊籃平臺(tái)無(wú)明顯變形和嚴(yán)重銹蝕及大量附著物無(wú)變形與銹蝕 連接螺栓無(wú)遺漏并擰緊擰緊 3操控系統(tǒng)供電系統(tǒng)符合施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電安全技術(shù)規(guī)范要求 符合要求 電氣控制柜各種安全保護(hù)裝置齊全、可靠，控制器件靈敏可靠 靈敏可靠 電纜無(wú)破損裸露，收放自如收放自如 4安全裝置安全鎖靈敏可靠，在標(biāo)定有效期內(nèi)，離心觸發(fā)式制動(dòng)距離小于等于200mm，擺臂防傾3176。 年月日注：本表由施工單位填報(bào)，監(jiān)理單位、施工單位、租賃單位、安拆單位各存一份。 檢查人簽　字總包單位分包單位租賃單位安拆單位符合要求，同意使用（ √）不符合要求，不同意使用（） 總監(jiān)理工程師（簽字）：45176。m60N11腳手板設(shè)置架體底部鋪設(shè)嚴(yán)密，與墻體無(wú)間隙，操作層腳手板應(yīng)鋪滿(mǎn)、鋪牢，孔洞直徑小于25mm底部鋪設(shè)嚴(yán)密、無(wú)孔洞12扣件擰緊力矩40N～60176。5mm其他配件彎曲＜3mm，無(wú)裂紋及嚴(yán)重銹蝕材料合格證齊全，無(wú)裂紋、銹蝕，誤差均3mm9通　道門(mén)架的鋼梯扣在相鄰上下兩步門(mén)架的橫桿上，并用防滑擋板與橫桿鎖牢固通道安裝符合要求驗(yàn)收高度24搭設(shè)班組架子班驗(yàn)收人員、專(zhuān)業(yè)單位技術(shù)負(fù)責(zé)人腳手總高度36合格牌號(hào)NO：05監(jiān)理總包單位技術(shù)負(fù)責(zé)人驗(yàn)收意見(jiàn)經(jīng)檢查驗(yàn)收符合方案設(shè)計(jì)要求，同意使用。7架體防護(hù)按臨邊防護(hù)要求設(shè)置雙道欄桿，操作層及以下二層設(shè)踢腳板、密目網(wǎng)全封閉已設(shè)雙道欄桿、三層踢腳板，密目網(wǎng)封閉。；剪刀撐接長(zhǎng)采用搭接，長(zhǎng)度≥50cm，用二個(gè)扣件，剪刀撐與腳手同步搭設(shè)腳手每隔四步已設(shè)8m剪刀撐連續(xù)封閉，角度60176。4剪刀撐腳手高度超過(guò)20m時(shí)，每隔四步設(shè)一道剪刀撐連續(xù)封閉，寬度為4~8m，角度45176。 腳手垂直偏差為40mm，首層門(mén)架的立桿垂直偏差為1mm，水平偏差為4mm。 12與建筑結(jié)構(gòu)拉結(jié) 按設(shè)計(jì)規(guī)定的間距和要求設(shè)置 二步三跨，符合 13腳手板 鋪設(shè)嚴(yán)密、牢固，無(wú)探頭板 符合 14施工層外側(cè)防護(hù)欄桿、踢腳板設(shè)置 按設(shè)計(jì)規(guī)定要求設(shè)置 15防護(hù) 腳手架外側(cè)、作業(yè)層下按設(shè)計(jì)規(guī)定要求設(shè)置密目式安全網(wǎng)平網(wǎng)或其它防護(hù)措施，架體底部應(yīng)設(shè)置密目式安全網(wǎng)和小眼網(wǎng) 施工層尚無(wú)踢腳板，其他符合 16扣件擰緊力矩 40～65Nm 查200點(diǎn)，均合格 17鋼管壁厚允許偏差 ≤10%,按30%比例抽檢，不合格比例大于10%的應(yīng)擴(kuò)大抽檢比例，擴(kuò)大抽檢比例應(yīng)不少于30% 驗(yàn)收結(jié)論對(duì)提出問(wèn)題作整改后，同意使用日期：年月日驗(yàn)收人簽　字搭設(shè)單位施工單位總包單位監(jiān)理單位門(mén)型腳手架驗(yàn)收記錄表B244工程名稱(chēng)　　花苑　　　　　　　　　單位名稱(chēng)　　公司　　序號(hào)驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn)　收　要　求檢　驗(yàn)　結(jié)　果1施工方案方案設(shè)計(jì)符合規(guī)范要求，設(shè)計(jì)內(nèi)容具體、齊全，60m以上要有設(shè)計(jì)計(jì)算書(shū)，審批手續(xù)齊全方案經(jīng)審批，內(nèi)容齊全2架體基礎(chǔ)25m以下設(shè)5cm木板，高度在25~40m時(shí)，原已夯實(shí)后鋪15cm道碴夯實(shí)后再鋪木板或槽鋼＞45m高度按設(shè)計(jì)要求：腳手架底部縱橫向加設(shè)掃地桿經(jīng)查為砼基礎(chǔ)，用8槽鋼鋪墊，底部已加設(shè)縱橫向掃地桿3架體穩(wěn)定架體內(nèi)外側(cè)交叉支撐，尺寸間距與門(mén)架匹配并與立桿鎖牢；連墻件設(shè)置架高45m以下垂直≤6m、水平≤8m，每二層設(shè)一處；架高45~60m時(shí)，垂直≤4m，水平≤6m，每層設(shè)一處，連墻件應(yīng)采用剛性連接，承載力不小于10KN，連接點(diǎn)應(yīng)靠近門(mén)架橫梁，轉(zhuǎn)角處和一字型或閉合腳手兩端增設(shè)拉結(jié)?！?0176。20mm 抽查100點(diǎn)，均在177。20mm 抽查100點(diǎn)，均在177。20mm 抽查100點(diǎn)，均在177。腳手架總高度16m驗(yàn)收日期年月日監(jiān)理負(fù)責(zé)人專(zhuān)業(yè)單位技術(shù)負(fù)責(zé)人驗(yàn)收時(shí)搭設(shè)高度合格牌編號(hào)N0：01搭設(shè)班組及負(fù)責(zé)人總包單位技術(shù)負(fù)責(zé)人懸挑式腳手架驗(yàn)收記錄表（含鋼結(jié)構(gòu)）B243施工單位公司工程名稱(chēng)工程序號(hào)驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn)收要求結(jié)果1型鋼、鋼管、扣件的質(zhì)量證明材料 須有檢測(cè)報(bào)告和產(chǎn)品質(zhì)量合格證等質(zhì)量證明材料 有鋼管、扣件檢測(cè)報(bào)告 2專(zhuān)項(xiàng)施工方案 須有審批手續(xù) 有計(jì)算書(shū)及審批手續(xù) 3隱蔽工程 須有驗(yàn)收手續(xù) 有隱蔽驗(yàn)收手續(xù) 4型鋼支承架 符合設(shè)計(jì)要求 符合 5型鋼支承架與建筑物的連接 按設(shè)計(jì)規(guī)定要求設(shè)置 符合 6焊接質(zhì)量 焊縫高度須符合設(shè)計(jì)要求。收合格牌必須有編號(hào)，并注明驗(yàn)收日期。50mm立桿縱距按設(shè)計(jì)()m設(shè)置，偏差小于50mm9大小橫桿橫平豎直、大橫桿的固定間距不大于6m、撓度不大于桿長(zhǎng)1／150橫平豎直，大橫桿每一跨一固定10 四步一隔離每四步設(shè)一道隔離措施，第一道隔離設(shè)在結(jié)構(gòu)的首層首層已設(shè)隔離措施，以上每四步一隔離11 登高設(shè)施應(yīng)設(shè)在腳手架外側(cè)，斜道坡度按設(shè)計(jì)(1／3)設(shè)置并設(shè)防滑條，上下爬梯裝設(shè)穩(wěn)固登高措施在腳手架外側(cè)，有防滑條12 桿件搭設(shè)接頭錯(cuò)開(kāi)，剪刀撐桿件接長(zhǎng)不小于l m，立桿對(duì)接必須交叉進(jìn)行剪刀撐桿件搭接長(zhǎng)度為1m，接頭錯(cuò)開(kāi)13通道口防護(hù)、重要設(shè)施防護(hù)棚按結(jié)構(gòu)高度，搭設(shè)通道防護(hù)棚：長(zhǎng)度(3)m設(shè)計(jì)方案要求按結(jié)構(gòu)高度已搭設(shè)雙層防墜棚，上層為夾板，下層竹片14鋼管腳手架接地四角應(yīng)設(shè)接地保護(hù)及避雷裝置四角已設(shè)接地保護(hù)及避雷裝置驗(yàn)收意見(jiàn)：經(jīng)驗(yàn)收合格，在使用過(guò)程中應(yīng)有專(zhuān)人進(jìn)行“管、用、養(yǎng)、修”參加驗(yàn)收人員：、注：，必須在驗(yàn)收欄內(nèi)填寫(xiě)實(shí)測(cè)的數(shù)據(jù)，無(wú)數(shù)據(jù)用文字說(shuō)明。m鋼管無(wú)嚴(yán)重銹蝕、裂紋、變形，扣件緊固，抽檢50只力矩均大于50N～60176。自下而上連續(xù)設(shè)置，高度超過(guò)24m時(shí)，在腳手拐角及中間沿縱向每隔60176。 驗(yàn)收人員： 、 合格牌編號(hào)NO：05驗(yàn)收日期2004328監(jiān)理搭設(shè)班組負(fù)責(zé)人技術(shù)負(fù)責(zé)人落地式腳手架搭設(shè)驗(yàn)收記錄表B242工程名稱(chēng)： 花苑 單位名稱(chēng)： 公司 序號(hào)驗(yàn)收項(xiàng)目搭 設(shè) 要 求檢驗(yàn)結(jié)果1立桿基礎(chǔ)堅(jiān)實(shí)平整、搭設(shè)高＞24米，應(yīng)有基礎(chǔ)設(shè)計(jì)方案有經(jīng)審批的方案，基礎(chǔ)堅(jiān)實(shí)平整，有排水有墊板2架體與建筑物拉結(jié)拉結(jié)點(diǎn)間距、水平、垂直距離符合要求，拉結(jié)材料符合要求，高度＞24米不準(zhǔn)采用柔性連接每3H2L有一拉結(jié)點(diǎn)，剛性拉結(jié)3防護(hù)欄桿及網(wǎng)自第二步起設(shè)欄桿扶手，按規(guī)定設(shè)置圍檔封閉，密目網(wǎng)符合要求，操作層及以下二步設(shè)踢腳板第二步以上已設(shè)扶手欄桿，圍檔封閉，并有三步踢腳板4施工層底笆滿(mǎn)鋪踢腳板底笆與大橫桿綁扎點(diǎn)不少于4點(diǎn)底笆與大橫桿四點(diǎn)綁扎5剪刀撐設(shè)置不大于9m設(shè)一道剪刀撐，夾角為45176。M，鋼管支撐接長(zhǎng)，應(yīng)采用對(duì)接，不準(zhǔn)綁接測(cè)扣件力矩50點(diǎn)采用對(duì)接，緊固力矩均大于50N編制日期：年月日目　　錄B241　模板支撐系統(tǒng)驗(yàn)收記錄表 （26）B2411模板拆除（安全）申請(qǐng)表B242　落地式腳手架搭設(shè)驗(yàn)收記錄表 （27）B2421腳手架（包括拆除主要構(gòu)件）申請(qǐng)表B243　懸挑式腳手架驗(yàn)收記錄表 （28）B244　門(mén)型腳手架驗(yàn)收記錄表 （29）B245　附著式升降腳手架首次安裝完畢及使用前檢查驗(yàn)收表B2451附著式腳手架（升、降）驗(yàn)收記錄表 （30）B2452掛腳手架驗(yàn)收記錄表B246　吊籃腳手架驗(yàn)收記錄（手動(dòng)與電動(dòng)）表 （34）B247　懸挑式鋼平臺(tái)驗(yàn)收記錄表 （35）B248　落地式卸料平臺(tái)驗(yàn)收表 （36）B249　移動(dòng)式操作平臺(tái)驗(yàn)收表 （37）B2410　安全防護(hù)設(shè)施搭設(shè)驗(yàn)收記錄表 （38）