【正文】 第三條 項(xiàng)目經(jīng)理部、各分包凡未按規(guī)定制定生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援實(shí)施方案或未能有效組織實(shí)施救援，導(dǎo)致事故擴(kuò)大、事故損失增加或造成惡劣影響的，項(xiàng)目將按《XXXX集團(tuán)生產(chǎn)安全事故責(zé)任追究制度》加重對責(zé)任人員的處罰。第二條 施工現(xiàn)場發(fā)生生產(chǎn)安全事故，項(xiàng)目主要負(fù)責(zé)人、各部門管理人員都應(yīng)積極組織搶救、救援，盡最大努力降低事故損失，減輕人員傷害程度，保護(hù)事故現(xiàn)場，并按規(guī)定向公司領(lǐng)導(dǎo)和管理部門報(bào)告。餐具要消毒。（三）、加強(qiáng)自我保健意識，做到飯前便后要洗手，生吃瓜果要洗凈，不吃病剩的食物。防疫措施（一）、做到早發(fā)現(xiàn)病人，早診斷、早隔離、早治療。腹脹、腹瀉每日三次以上，并有大便性狀改變。三、感染性腹瀉： 我國《傳染病防治法》規(guī)定了除霍亂、副霍亂、傷寒、副傷寒和痢疾以外所有因感染而致的腹瀉病為感染性腹瀉，主要是通過被糞便污染的水源，食物及病人，病源攜帶者的密切接觸而傳染。 患急性痢疾如果三個月以上遷延不愈，就會轉(zhuǎn)為慢性痢疾，慢性痢疾病人是重要的傳染源，因病人的糞便中可能長期帶菌，病人經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn)痢疾癥狀，嚴(yán)重影響健康。幾種常見的腸道傳染病一、細(xì)菌性痢疾： 細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病。這些病的病原體雖然不同，但都是經(jīng)口進(jìn)入體內(nèi)的，在腸道內(nèi)經(jīng)過一段時間的生長繁殖，使人發(fā)病，得了這種病的人，在生病期間或在恢復(fù)期，病菌不斷的隨嘔吐物，糞便等排出體外，污染水源、土壤、還可通過蒼蠅。積極預(yù)防腸道傳病腸道傳染病是夏秋季容易發(fā)生的疾病，如痢疾、傷寒、副傷寒、感染性腹瀉等。循環(huán)衷竭型：重點(diǎn)是擴(kuò)充血容量用50％葡萄糖鹽水，低分子右旋糖靜脈點(diǎn)滴，糾正電介質(zhì)或酸咸平衡失調(diào)（送醫(yī)院治療）。3 、痙攣型：重點(diǎn)補(bǔ)充鈉。搶救措施：發(fā)現(xiàn)中暑病人都應(yīng)立即將移到陰涼通風(fēng)處｜輕度中暑：給予含鹽冷飲，可服十滴水或藿香正氣水，人丹，休息后即可恢復(fù)。（2）痙攣型：由于喪失汗液過多，引起肌肉間歇型痙攣，抽搐，體溫升高或略高。呼急救中心轉(zhuǎn)院搶救 中暑的處理診斷要點(diǎn)：輕度中暑：因長時間的日光曝曬，或在高溫環(huán)境下工作，出現(xiàn)大汗、頭暈，無力、口渴、眼花、心慌、四肢麻木、體溫略升高、血壓下降等癥狀。呼吸心跳停止時，立即進(jìn)行口對口人工呼吸及胸外按壓術(shù)。并發(fā)癥：伴有其他損傷，如外傷、骨析、脊髓受損者可見肢體癱瘓。表現(xiàn)為電擊性休克、抽搐、昏迷、青紫、四肢蕨冷，心率不齊，重者呼吸心跳停止。Ｃ、雙肩應(yīng)在胸前正上方，手臂要與胸垂直，按壓時身體不要前后搖擺，Ｄ、胸部按壓部位必須正確，否則不僅按壓無效，反有危險(xiǎn)。（4）按壓注意事項(xiàng)：Ａ、按壓必須平穩(wěn)，有規(guī)律進(jìn)行，不能間斷。雙人操作：吹氣與按壓比例為1：5，每4－5分鐘檢查一次頸動脈搏動，及自主呼吸是否恢復(fù)。（3）心外擠壓，建立人工循環(huán)Ａ、用拳擊心前區(qū)，拳距前胸20－30ＣＭ，向前胸猛擊二下，有時即可恢復(fù)心跳。心肺復(fù)蘇法：（?。┐蜷_擠壓，將病人頸部上抬使頭后仰，保證呼吸暢通。（急救電話：120）。現(xiàn)場心肺復(fù)蘇呼救：一旦判斷病人昏迷，就要呼救，即使附近無人。心電圖示心室停頓。瞳孔散大，呼吸停止，紫紺、抽搐。一、如何判斷心跳驟停：頸動脈博動消失。主要是人體主要器官，如：腦、心、腎、肝缺氧氣，其中腦組織對缺氧氣最為敏感，正常情況下，心跳停博3－4分鐘即可造成＂不可逆＂的損傷，可見心跳驟停后及時搶救是極重要的。 施工現(xiàn)場經(jīng)常出現(xiàn)電擊，嚴(yán)重創(chuàng)傷，如：顱腦損傷、嚴(yán)重骨析、大出血和重癥中暑、急性中毒等引起心臟驟停。注意：高空墜落的患者，無論情況如何，都要按脊柱骨折的方法處理，以備無患。（2）脊柱骨析傷員，用門板或硬板擔(dān)架之傷員時，使其面向上，由3－4人分別用手托起頭、胸、骨盆、腿部，動作一致平放在擔(dān)架上，用寬布帶將傷員綁在擔(dān)架上，以防移動。（10）脊柱骨析：病情較為嚴(yán)重，嚴(yán)禁亂加搬動，應(yīng)輕巧平穩(wěn)地在保護(hù)脊柱安定的狀況下，移至硬板擔(dān)架上，用三角巾固定，及早轉(zhuǎn)動，切勿扶持傷員走動或躺在擔(dān)架上，這樣會使脊柱骨析加重對神經(jīng)的損傷，引起終生截癱。（8）上肢固定時肢體要呈屈肘狀，下肢固定時肢體要伸直。（6）在四肢固定時要露出手指或腳趾，以便隨時觀察其有無蒼白、青紫、發(fā)冷和麻木等現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)有上述現(xiàn)象時說明固定過緊應(yīng)立即松開重新固定。（4）夾板或其他固定材料不應(yīng)直接接觸皮膚，在固定時要墊以碎布或毛巾等墊在夾板和肢體之間，尤其時夾板兩端和有空隙的地方可適當(dāng)加厚，以免引起皮膚的損傷，而且要牢固。（2）對于大腿，小腿和脊椎骨折，一般應(yīng)就地固定，不要隨便搬運(yùn)傷員。（6）防暑、保溫、夏季預(yù)防中暑。（4）用消毒紗布將傷口包好，已暴露在外邊的骨頭嚴(yán)禁送回組織內(nèi)。（2）有出血時要先止血。（4）機(jī)能障礙：原有的運(yùn)動能受到影響或完全喪失。（2）腫脹：出血和骨折端的錯位，重疊都會使外表呈現(xiàn)腫疼。三、骨折固定目的：為了使斷骨不在加重，避免加重?cái)喙菍χ車M織的損傷，減輕傷員的痛苦并便于搬運(yùn)。如是四肢，要露出指（趾）末端，以便隨時觀察肢端血液循環(huán)情況。不要在傷口上打結(jié)，以免壓迫傷口而增加痛苦。避免碰觸傷口，以免增加傷員的疼痛，出血和感染。固定傷口的敷料和夾板。托扶受傷的肢體，使其安靜，減少痛苦。失血的表現(xiàn)失血量達(dá)全身血量的20％以上時，則出現(xiàn)休克癥狀：臉色蒼白，口唇青紫，出冷汗，四肢發(fā)涼，煩躁不安或表情淡漠，反應(yīng)遲鈍，呼吸急促，心慌氣短，脈搏細(xì)弱或摸不到，血壓下降或測不到。出血的種類 根據(jù)出血部位的不同分類：外出血：由皮膚損傷處向體外流出血液，能夠看見出血情況。靜脈出血，血色暗紅，血液不停地流出。因而判斷出血的性質(zhì)對搶救具有一定的指導(dǎo)意義。當(dāng)失血量達(dá)到總血量的40％時，就有生命危險(xiǎn)?，F(xiàn)場發(fā)現(xiàn)法定傳染病人應(yīng)立即報(bào)告公司醫(yī)院，并按要求進(jìn)行隔離，環(huán)境消毒及檢疫，由公司醫(yī)院與有關(guān)單位聯(lián)系，并進(jìn)行流行病調(diào)查及處理。3．當(dāng)現(xiàn)場發(fā)生事故造成傷害時，請不要忙亂，要派專人守在傷員旁進(jìn)行臨時救護(hù)，另派人與急救中心或醫(yī)院聯(lián)系，說明傷員所在的地點(diǎn)，行車路線及到達(dá)地點(diǎn)的明顯標(biāo)志，待急救單位聽清楚后再放下電話。2．當(dāng)發(fā)現(xiàn)傷員心跳。船廠內(nèi)部醫(yī)院。1．急救中心救護(hù)車備有醫(yī)護(hù)人員及搶救設(shè)備，由急救中心醫(yī)務(wù)人員決定轉(zhuǎn)送醫(yī)院。 施工現(xiàn)場急救措施施工現(xiàn)場由于高空墜物，物體打擊、觸電等意外事故造成各種骨折、顱腦損傷、內(nèi)臟破裂等人身損害，如果能及時正確地處理及時轉(zhuǎn)送，可以避免嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生，給搶救治療創(chuàng)造良好的機(jī)會，因此作為現(xiàn)場管理人員都應(yīng)熟練掌握止血、包扎、定、搬運(yùn)四大技術(shù)及心肺復(fù)蘇術(shù)，能及時與急救中心聯(lián)系安全轉(zhuǎn)送，這些是保證我公司各項(xiàng)目工程順利進(jìn)行，保證安全生產(chǎn)的必備知識，供現(xiàn)場施工管理人員、安全人員及職工學(xué)習(xí)使用。（八）日常值班系統(tǒng)和應(yīng)急救援體系，明確上報(bào)或申請救援的聯(lián)系單位、聯(lián)系方式、聯(lián)系人員、聯(lián)系電話。（七）生產(chǎn)安全事故緊急處置措施。（六）應(yīng)配備應(yīng)急救援人員并組織相關(guān)的救援培訓(xùn)。（五）應(yīng)配置應(yīng)急救援器械、設(shè)備及相關(guān)資源。包括對傷員的搶救方法，應(yīng)在預(yù)案期間組織培訓(xùn)和演練；針對不同傷害，選擇最近的醫(yī)院。應(yīng)分為下述幾個系統(tǒng)（見表）：序號職 責(zé) 系 統(tǒng)職 責(zé) 部 門備 注1現(xiàn)場救援、救護(hù)組織、指揮系統(tǒng) 現(xiàn)場經(jīng)理、工程部經(jīng)理、責(zé)任師、安全員、消防員、分包負(fù)責(zé)人2設(shè)備、物資調(diào)度、供應(yīng)保障系統(tǒng)項(xiàng)目經(jīng)理、執(zhí)行經(jīng)理、物資部及相關(guān)部門3維護(hù)秩序、疏導(dǎo)疏散系統(tǒng)現(xiàn)場安全員4配合并保證治療搶救系統(tǒng)項(xiàng)目經(jīng)理、商務(wù)經(jīng)理、安全總監(jiān)5救援方案編制與選定系統(tǒng)項(xiàng)目總工、工程技術(shù)部門、公司安全部門（三）項(xiàng)目經(jīng)理負(fù)責(zé)保證應(yīng)急救援所需經(jīng)費(fèi)，必要時應(yīng)向公司求助，公司應(yīng)優(yōu)先保證其經(jīng)費(fèi)所需。及項(xiàng)目各相關(guān)部門負(fù)責(zé)人或相關(guān)人員必須盡快趕赴現(xiàn)場。第二條 生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援實(shí)施方案明確規(guī)定以下內(nèi)容： （一）項(xiàng)目安全部、項(xiàng)目主要領(lǐng)導(dǎo)得到生產(chǎn)安全事故報(bào)告，必須迅速趕赴現(xiàn)場，指導(dǎo)應(yīng)急救援。生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援程序流程圖（圖二）生產(chǎn)安全事故現(xiàn)場應(yīng)急救援人員項(xiàng)目應(yīng)急救援組織控制事態(tài)發(fā)展項(xiàng)目搶救組織救援設(shè)備、機(jī)械和器具 項(xiàng)目救援執(zhí)行小組根據(jù)事態(tài)報(bào)請公司應(yīng)急救援組織三級以上特大生產(chǎn)安全事故報(bào)請局應(yīng)急救援組織疏導(dǎo)人員保護(hù)好現(xiàn)場急救車輛應(yīng)急通道暢通事故現(xiàn)場應(yīng)急救事故送往最佳醫(yī)院事故簡況、人員狀況了解上報(bào)事故簡況項(xiàng)目事故調(diào)查組項(xiàng)目善后工作組 生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案要求第一條 各項(xiàng)目工程施工現(xiàn)場應(yīng)參照公司職業(yè)安全健康體系相關(guān)程序開展危害因素辯識并評價(jià)重大危害因素及其危險(xiǎn)性，確定各施工階段安全防范重點(diǎn)和應(yīng)急救援要點(diǎn)，結(jié)合重大危險(xiǎn)因素管理方案制定相應(yīng)的生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援實(shí)施方案。第二條 生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援報(bào)告程序：生產(chǎn)安全事故現(xiàn)場第一發(fā)現(xiàn)人——現(xiàn)場值班室——專（兼）職應(yīng)急救援人員——項(xiàng)目生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組。項(xiàng)目經(jīng)理部及各分包單位建立安全生產(chǎn)應(yīng)急救援值班制度，設(shè)立值班室，保證24小時值班。第四條 生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援組織應(yīng)建立健全應(yīng)急救援檔案，其中包括：應(yīng)急救援組織、人員名單，救援救護(hù)基本技能培訓(xùn)活動記錄，應(yīng)急救援器材和設(shè)備目錄，應(yīng)急救援器材和設(shè)備維修保養(yǎng)記錄，生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援記錄等。項(xiàng)目配備必要的應(yīng)急救援器材和設(shè)備，并進(jìn)行經(jīng)常性的維修和保養(yǎng)，按要求及時廢棄和更新，保證應(yīng)急救援時正常運(yùn)轉(zhuǎn)。包括：現(xiàn)場主要負(fù)責(zé)人、安全總監(jiān)、技術(shù)、生產(chǎn)管理人員、分承包隊(duì)伍負(fù)責(zé)人，以及應(yīng)急救援所必須的水、電、腳手架登高作業(yè)、機(jī)械設(shè)備操作等專業(yè)人員。項(xiàng)目工程部、技術(shù)部、物資部、商務(wù)部、機(jī)電工程部、行政部、職工醫(yī)院、工會等部門按照安全生產(chǎn)責(zé)任制分工參與應(yīng)急救援的實(shí)施工作。主管執(zhí)行經(jīng)理、總工負(fù)責(zé)應(yīng)急救援協(xié)調(diào)、指揮工作。生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案由公司組織制定，項(xiàng)目安全生產(chǎn)監(jiān)督部門及相關(guān)部門負(fù)責(zé)日常協(xié)調(diào)與監(jiān)督，項(xiàng)目經(jīng)理部各部門、各分包單位貫徹實(shí)施。，工長編制有針對性的安全技術(shù)交底，并向施工人員交底。、高根鞋，現(xiàn)場不許吸煙，不準(zhǔn)酒后作業(yè)，非電氣焊工不準(zhǔn)動用電氣焊。、消防保證措施，電氣安全工作規(guī)程電氣崗位責(zé)任制，消防制度等。，避免后剔鑿墻、地面破壞結(jié)構(gòu)。，充分利用短斷，邊角料，預(yù)埋管線時合理布置走向，穿線時預(yù)留適宜不過長，約束工人做到活完場清。，燈具的規(guī)格型號符合設(shè)計(jì)要求及國家規(guī)范，并有合格證及安全認(rèn)證標(biāo)志，燈具內(nèi)配線嚴(yán)禁外露，配件齊全，無機(jī)械損傷，變形，油漆剝落、燈罩破裂等現(xiàn)象。：本工程所用鋼管及鍍鋅接線，需檢驗(yàn)其合格證及材質(zhì)證明，鋼管壁厚均勻，無劈裂、砂眼、棱刺和凹扁現(xiàn)象，鍍鋅鋼板符合鍍鋅層無剝落、變形、開焊、剝落孔完整無缺，安裝孔齊全。，專業(yè)工長向施工人員提出書面交底，對質(zhì)量技術(shù)、安全、消防、質(zhì)量保證措施及成品保護(hù)等提出具體要求，將施工中技術(shù)難題、工序搭接、圖紙問題、材料設(shè)備問題、工藝、質(zhì)量、進(jìn)度等方面問題加以記錄并簽證。各分項(xiàng)工程及特殊工程的調(diào)試工作應(yīng)在各專業(yè)工程師的統(tǒng)一指揮下分別進(jìn)行。所有調(diào)試記錄、報(bào)告均應(yīng)經(jīng)過有關(guān)負(fù)責(zé)人審校同意并簽字。運(yùn)行正常后，應(yīng)加強(qiáng)對電纜、配電箱等各種設(shè)備的運(yùn)行情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時斷電。電動機(jī)應(yīng)試通電，檢查轉(zhuǎn)向和機(jī)械轉(zhuǎn)動有無異常情況，空載試運(yùn)行時間一般2小時，并記錄空載電流，檢查機(jī)身和軸承的溫升、交流電動機(jī)在空載狀態(tài)下，可啟動次數(shù)及間隔時間應(yīng)符合產(chǎn)品技術(shù)要求，無要求時連續(xù)啟動2次的時間間隔不應(yīng)小于5分鐘，再次啟動應(yīng)在電動機(jī)冷卻至常溫下。送電空載運(yùn)行24小時，無異?，F(xiàn)象，成套配電柜（盤）的運(yùn)行電壓、電流應(yīng)正常，各種儀表指示正常。在空載情況下，檢查各保護(hù)裝置的手動、自動是否靈活可靠。在關(guān)閉