急性支氣管炎臨床路徑(參考版)
2025-06-29 08:34本頁面
【正文】 ，轉(zhuǎn)入相應(yīng)路徑。，需要進(jìn)行相關(guān)診斷和治療，導(dǎo)致住院時(shí)間延長。（八）出院標(biāo)準(zhǔn)。，根據(jù)患者病情變化調(diào)整抗菌藥物。，入院后盡快（48小時(shí)內(nèi)）給予抗菌藥物：阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢哌酮他唑巴坦、左氧。（六）入院后第13天。：。（四）標(biāo)準(zhǔn)住院日為59天。（三）治療方案的選擇。尤其在咳嗽后，?？陕劶跋Q音，持續(xù)存在的胸部局部體征提示支氣管肺炎的發(fā)生。無合并癥的急性支氣管炎幾乎無肺部體征。持續(xù)發(fā)熱提示合并肺炎。在無并發(fā)癥的嚴(yán)重病例，～℃可持續(xù)3～5天。明顯的膿痰提示多重細(xì)菌感染。劇烈咳嗽的出現(xiàn)通常是支氣管炎出現(xiàn)的信號。故而有人認(rèn)為急性支氣管炎可以稱為“短暫的哮喘”，而不是“肺部感染”?？赡苈劶吧⒃诘母咭粽{(diào)或低音調(diào)干啰音，偶然在肺底部聞及捻發(fā)音或濕啰音?？砂l(fā)生繼發(fā)于氣道阻塞的呼吸困難。隨后急性癥狀消失（盡管咳嗽可繼續(xù)數(shù)周）。有些患者有燒灼樣胸骨后痛，咳嗽時(shí)加重。開始時(shí)干咳無痰，但幾小時(shí)或幾天后出現(xiàn)少量黏痰，稍后出現(xiàn)較多的黏液或黏液膿性痰。急性感染性支氣管炎往往先有急性上呼吸道感染的癥狀：鼻塞、不適、寒戰(zhàn)、低熱、背部和肌肉疼痛以及咽喉痛。：X線胸片檢查大多為肺紋理增強(qiáng)。由細(xì)菌感染引起者，可伴白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞百分比升高，血沉加快。也可以在兩肺聽到散在干、濕啰音，部位不固定，咳嗽后可減少或消失。初為干咳或少量黏液痰，隨后痰量增多，咳嗽加劇，偶伴血痰,伴支氣管痙攣時(shí)，可出現(xiàn)程度不等的胸悶氣促。故而有人認(rèn)為急性支氣管炎可以稱為“短暫的哮喘”，而不是“肺部感染”?？赡苈劶吧⒃诘母咭粽{(diào)或低音調(diào)干啰音，偶然在肺底部聞及捻發(fā)音或濕啰音。可發(fā)生繼發(fā)于氣道阻塞的呼吸困難。隨后急性癥狀消失（盡管咳嗽可繼續(xù)數(shù)周）。有些患者有燒灼樣胸骨后痛，咳嗽時(shí)加重。開始時(shí)干咳無痰，但幾小時(shí)或幾天后出現(xiàn)少量黏痰，稍后出現(xiàn)較多的黏液或黏液膿性痰。根據(jù)《臨床診療指南呼吸病分冊》（中華醫(yī)學(xué)會(huì)，人民衛(wèi)急性感染性支氣管炎往往先有急性上呼吸道感染的癥狀：鼻塞、不適、寒戰(zhàn)、低熱、背部和肌肉疼痛以及咽喉痛。急性支氣管炎臨床路徑（2015年）一、急性支氣管炎臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)住院流程（一）適用對象。（）第一診斷急性支氣管炎 (ICD10：)（二）診斷依據(jù)。劇烈咳嗽的出現(xiàn)通常是支氣管炎出現(xiàn)的信號。明顯的膿痰提示多重細(xì)菌感染。在無并發(fā)癥的嚴(yán)重病例，～℃可持續(xù)3～5天。持續(xù)發(fā)熱提示合并肺炎。無合并癥的急性支氣管炎幾乎無肺部體征。尤其在咳嗽后，常可聞及哮鳴音，持續(xù)存在的胸部局部體征提示支氣管肺炎的發(fā)生。生出版社），《內(nèi)科學(xué)》（第七版）：起病較急，通常全身癥狀較輕，可有發(fā)熱。：查體可無明顯陽性表現(xiàn)。: 周圍血白細(xì)胞計(jì)數(shù)可正常。痰培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌。少數(shù)無異常發(fā)現(xiàn)。劇烈咳嗽的出現(xiàn)通常是支氣管炎出現(xiàn)的信號。明顯的膿痰提示多重細(xì)菌感染。在無并發(fā)癥的嚴(yán)重病例，～℃可持續(xù)3～5天。持續(xù)發(fā)熱提示合并肺炎。無合并
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