【正文】 最常見的疾病包括霍亂、傷寒、痢疾、肝炎等腸道傳染病及血吸蟲病、賈第蟲病等寄生蟲病。通過此等作用，污染物改變了原有的形態(tài)或分子結(jié)構(gòu)，以致改變了污染物固有化學性質(zhì)、毒性及生態(tài)學效應(yīng)。水生生物往往通過生物蓄積、生物濃縮和生物放大作用使某一元素或難分解的化合物大大高于水相中的濃度。是指污染物從某一地點轉(zhuǎn)移到另一地點，從一種介質(zhì)轉(zhuǎn)移到另一種介質(zhì)的過程。1．污染物的遷移前者表現(xiàn)為量的變化，后者則是質(zhì)的轉(zhuǎn)化。寄生蟲卵進入水體后，除血吸蟲卵、肺吸蟲卵、姜片蟲卵等能在水中孵化外，其他蟲卵大多沉入水底，逐漸死亡。甲烷等，水質(zhì)嚴重惡化、變黑發(fā)臭。氧垂曲線上的Cp點為溶解氧的最低點，在此點之前，耗氧作用大于復氧作用，水中溶解氧逐漸降低，水質(zhì)逐漸惡化；Cp點以后，復氧作用大于耗氧作用，溶解氧逐漸恢復，水質(zhì)逐漸好轉(zhuǎn)。因此，可以把溶解氧作為水體自凈的一個指標。氧垂曲線各種作用可相互影響，同時發(fā)生并交互進行。2．水體自凈過程的特征污染物進入水體后就開始了自凈過程，該過程由弱到強，直至水質(zhì)逐漸恢復到正常狀態(tài)。通常用BOD5這一指標用以表示能被生物化學氧化的有機物的質(zhì)量。有機物的自凈過程一般可分為三個階段：第一階段是易被氧化的有機物進行的化學氧化分解，本階段在污染物進入水體后數(shù)小時即可完成。近海海域的赤潮大面積發(fā)生也已受到人們密切關(guān)注。各種各樣的工業(yè)廢水和生活污水通過江河水注入海洋，其中污染物很難再轉(zhuǎn)移出去，不易分解的污染物便在海洋中積累起來，或者被海洋生物富集，形成海洋的持續(xù)性污染，危害較為嚴重。這是因為被地層阻留的污染物還會不斷釋放到地下水中，且地下水流動極其緩慢、溶解氧含量低，微生物含量較少，自凈能力較差。藻類及其他生物殘體在腐爛過程中，又把生物所需的磷、氮等營養(yǎng)物質(zhì)釋放到水中，供新一代藻類利用。此時，由于占優(yōu)勢的浮游生物的顏色不同，水面往往呈現(xiàn)紅色、綠色、藍色、棕色、乳白色等，這種情況出現(xiàn)在湖泊時稱水華，發(fā)生在海灣時叫赤潮。湖泊的緩流水面使水的復氧作用降低，從而使湖水對有機物質(zhì)的自凈能力減弱。由于湖泊、水庫的上述特點，污染物進入后不易被湖水稀釋混合而易沉入湖底，難于通過湖流的搬運作用經(jīng)出湖口河道向下游輸送。河流污染范圍不限于污染發(fā)生區(qū)，還可殃及下游地區(qū)，甚至可影響到海洋。4．其他（二）水體污染物通過各種途徑進入水體的污染物種類繁多，性質(zhì)各異，一般分為物理性、化學性和生物性污染物。農(nóng)業(yè)污水主要含有氮、磷、鉀等化肥、農(nóng)藥、糞尿等有機物及人畜腸道病原體等。水體受含磷、氮等的污水污染是造成湖泊水質(zhì)惡化的主要原因之一。污水中還含有大量無機物質(zhì)如氯化物，硫酸鹽、磷酸鹽、銨鹽、亞硝酸鹽、硝酸鹽等。 2．生活污水是指人們?nèi)粘Ｉ畹南礈鞆U水和糞尿污水等。水體的污染源和污染物水體污染是指人類活動排放的污染物進入水體，其數(shù)量超過了水體的自凈能力，使水和水體底質(zhì)的理化特性和水環(huán)境中的生物特性、組成等發(fā)生改變，從而影響水的使用價值，造成水質(zhì)惡化，乃至危害人體健康或破壞生態(tài)環(huán)境的現(xiàn)象。培養(yǎng)于37℃生長繁殖發(fā)酵乳糖產(chǎn)酸產(chǎn)氣的大腸菌群細菌。即培養(yǎng)于44．5士0．2℃的溫水浴內(nèi)能生長繁殖使乳糖發(fā)酵而產(chǎn)酸產(chǎn)氣的大腸菌群細菌，來自人及溫血動物糞便內(nèi)的大腸菌群主要屬糞大腸菌群，總大腸菌群目前利用提高培養(yǎng)溫度的方法來區(qū)別不同來源的大腸菌群細菌:糞大腸菌群大腸菌群細菌不是單一的某一種屬細菌，而是性狀相似的一群細菌。細菌總數(shù)只能作為水被生物性污染的參考指標。指1ml水在普通瓊脂培養(yǎng)基中經(jīng)37℃培養(yǎng)24h后生長的細菌菌落數(shù)。（三）微生物學性狀指標1．細菌總數(shù)TOC和TOD的檢測有可能取代生化需氧量的測定方法，實現(xiàn)對其測定的快速自動化。8．氯化物9．硫酸鹽10．總有機碳和總需氧量總有機碳（tota1 organic carbon，TOC）是指水中全部有機物的含碳量，它只能相對表示水中有機物的含量，單位為mg／L，是評價水體有機需氧污染程度的綜合性指標之一，但不能說明有機污染的性質(zhì)。5日生化需氧量（BOD520）7．生化需氧量（biochemica1 oxygen demand，BOD）指水中有機物在有氧條件下被需氧微生物分解時消耗的溶解氧量。它是測定水體中有機物含量的間接指標，代表水體中可被氧化的有機物和還原性無機物的總量。水中溶解氧小于3～4mg/L時，魚類就難以生存。其含量與空氣中的氧分壓，水溫有關(guān)。5．溶解氧（dissolved氨的硝化過程是指含氮有機物在有氧條件下經(jīng)微生物作用分解成氨，再經(jīng)亞硝酸菌作用生成亞硝酸鹽，后者再經(jīng)硝酸菌作用生成硝酸鹽的過程。如水體中硝酸鹽氮含量高，而氨氮、亞硝酸鹽氮含量不高，表示該水體過去曾受有機物污染，現(xiàn)己完成自凈過程。亞硝酸鹽含量高，該水中有機物的無機化過程尚未完成，污染危害仍然存在。水中氨氮增高時，表示新近可能有人畜糞便污染。當水中有機氮和蛋白氮顯著增高時，說明水體新近受到明顯的有機性污染。蛋白氮是指已經(jīng)分解成較簡單的有機氮。含氮化合物包括有機氮、蛋白氮、氨氮、亞硝酸鹽氮和硝酸鹽氮。永久硬度指水煮沸后不能去除的硬度。水經(jīng)煮沸后能去除的那部分硬度。暫時硬度鈣、鎂的重碳酸鹽和碳酸鹽；非碳酸鹽硬度碳酸鹽硬度3．水中總固體經(jīng)燒灼后，其中的有機物被全部氧化分解而揮發(fā)，剩下的為礦物質(zhì)。溶解性固體是水樣經(jīng)過濾后，再將濾液蒸干所得的殘留物，其含量主要取決于溶于水中的礦物性鹽類和溶解性有機物的多少。總固體是指水樣在一定溫度下緩慢蒸發(fā)至干后的殘留物總量，包括水中的溶解性固體和懸浮性固體。（二）化學性狀指標1． pH值天然水的pH值一般在7．2～8．5之間。渾濁度主要取決于膠體顆粒的種類、大小、形狀和折射指數(shù)，而與水中懸浮物含量的關(guān)系較小。天然水中臭和味的主要來源有：①水生動植物或微生物的繁殖和衰亡；②有機物的腐敗分解；③溶解的氣體如硫化氫等；④溶解的礦物鹽或混入的泥土。1．水溫2．色3．臭和味臭和味有時不易截然分開。兩者的水質(zhì)、水量的特點分別與淺層和深層地下水相似。泉水是地下水通過地表縫隙自行涌出的地下水。深層地下水是指在第一個不透水層以下的地下水，其水質(zhì)透明無色，水溫恒定，細菌數(shù)很少，但鹽類含量高，硬度大。地下水可分為淺層地下水、深層地下水和泉水。地層是由透水性不同的粘土、砂石、巖石等構(gòu)成。3．地面水水質(zhì)一般較軟，含鹽量較少。地面水以降水為主要補充來源，此外與地下水也有相互補充關(guān)系。地面水（surface water）是降水在地表徑流和匯集后形成的水體，包括江河水、湖泊水。在降水過程中，水首先與大氣接觸，大氣中的一些物質(zhì)就會進入雨水中，大氣受SONOx等污染的地區(qū)降水中因含硫酸等物質(zhì)而形成酸雨。1．4．資料統(tǒng)計 可根據(jù)衛(wèi)生統(tǒng)計學和流行病學的方法進行統(tǒng)計分析。經(jīng)濟水平等均應(yīng)大致相同。同時應(yīng)避免職業(yè)暴露、服用藥物、吸煙、飲酒等嗜好、室內(nèi)空氣污染等混雜因子的干擾。2．確定調(diào)查對象 調(diào)查對象必須選自在當?shù)鼐幼∧晗薏簧儆?年的居民。（7）從中找出主要污染源和污染物，查明影響范圍和污染規(guī)律。（5）運用衛(wèi)生統(tǒng)計學法進行各種顯著性檢驗，對各地區(qū)、各時期等方面的污染狀況進行比較。（3）分別計算出一次濃度和日平均濃度的超標率。5）監(jiān)測結(jié)果的分析與評價（1）首先計算出某個指標每天的平均值（即日平均濃度），再計算出連續(xù)幾天采樣監(jiān)測的日平均濃度的均值。4）采樣記錄 采樣時應(yīng)紀錄采樣時間、流量、周圍環(huán)境情況。有條件可增加NOCO、PAH等指標。3）監(jiān)測指標（1）對點源周圍大氣監(jiān)測時，應(yīng)根據(jù)所排放的主要有害物質(zhì)為指標。如果無條件晝夜連續(xù)采樣，則每天至少采樣4次，應(yīng)包括一天中污染最嚴重、中等和最輕的時刻。我國目前大都采取季節(jié)采樣，一年四季各采樣一批，至少也應(yīng)在冬、夏兩季進行。顆粒物采樣高度為3－5m，避免地面塵土干擾。（3）采樣點現(xiàn)場的要求：①采樣點應(yīng)設(shè)在空曠地點，不受樹木或建筑物遮擋和避免局部區(qū)素干擾。將整個監(jiān)測的區(qū)域劃分成若干方形或三角形小格，將采樣點設(shè)置在交叉點上或在小格內(nèi)。（2）區(qū)域性污染監(jiān)測的采樣點選擇：①按照城市功能分區(qū)，選擇有代表性的不同類型地區(qū)設(shè)置采樣點。③煙波下方采樣。根據(jù)不同目的，在污染源常年主導風向的下風側(cè)或季節(jié)主導風向的下風側(cè)，劃定3至5個方位的不同距離處設(shè)置采樣點。以污染源為中心，劃分8個方位，在不同距離的同心圓周上設(shè)置采樣點。2）面源污染 即對整個城市或工業(yè)區(qū)進行大氣污染來源調(diào)查。2．工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標準（TJ36－79）中的“居住區(qū)大氣中有害物質(zhì)的最高容許濃度”此標準由衛(wèi)生部等組織修訂后于1979年頒布，對大氣中34種有害物質(zhì)制訂了限值。三級標準：為保護人群不發(fā)生急、慢性中毒和城市一般動、植物（敏感者除外）正常生長的空氣質(zhì)量要求。二級標準：為保護人群健康和城市、鄉(xiāng)村的動、植物，在長期和短期接觸情況下，不發(fā)生傷害的空氣質(zhì)量要求。一級標準：為保護自然生態(tài)和人群健康，在長期接觸情況下，不發(fā)生任何危害影響的空氣質(zhì)量要求。1．環(huán)境空氣質(zhì)量標準（GB3095－96）該標準是由國務(wù)院環(huán)境保護領(lǐng)導小組辦公室提出，于1996年發(fā)布。4）根據(jù)現(xiàn)有知識，選擇以上幾種閾濃度中的最敏感指標，作為確定基準值的依據(jù)。2）對主觀感覺無不良影響：最高容許濃度應(yīng)低于嗅覺閾及眼睛和上呼吸道的刺激作用閾。我國大氣衛(wèi)生標準以重量濃度（mg／m3）表示，即標準狀況下 lm3空氣中該物質(zhì)的重量mg數(shù)。對一些有慢性作用的物質(zhì)都應(yīng)制訂此值，亦即經(jīng)過長時間（數(shù)月、數(shù)年）的持續(xù)作用也不致引起最敏感對象發(fā)生慢性中毒或蓄積現(xiàn)象以及遠期效應(yīng)的日平均上限值，在任何24小時內(nèi)均不應(yīng)超過，以達到防止污染物慢性和潛在性危害的目的。有些物質(zhì)能使人或動植物在短期內(nèi)（瞬間或20min內(nèi)）出現(xiàn)刺激、過敏或中毒等急性危害，則該物質(zhì)必須制訂一次最高容許濃度，這是確保接觸者在短期內(nèi)吸入該物質(zhì)不致于產(chǎn)生上述任何一種急性危害的上限值。2．兩種最高濃度容許值我國的大氣衛(wèi)生標準規(guī)定了兩種濃度的最高容許值，即日平均最高容許濃度和一次最高容許濃度。標準（standard）是國家對環(huán)境中有害因素提出限量要求和實現(xiàn)這些要求所規(guī)定的相應(yīng)措施的技術(shù)法規(guī)。它是防止大氣污染保護居民健康，評價大氣污染程度，制訂大氣防護措施的法定依據(jù)。影響T細胞和抗體的免疫應(yīng)答。5．對免疫系統(tǒng)的影響 圍生期接觸TCDD可能影響免疫細胞的分化譜，早期影響原始干細胞，后期影響發(fā)育更成熟的系統(tǒng)中的細胞。2．致癌性 二惡英是已知人類致癌物。因為二惡英類化合物是脂溶性的，所以容易在脂肪組織蓄積，不易排出體外。這樣，二惡英沿著食物鏈達到類頂層的動物體內(nèi)。這些毒物由于食物鏈的蓄積作用，魚體中的二惡英類可達環(huán)境中的10萬倍。Dioxin是環(huán)境中上百種類似化合物的總稱，最毒的化合物是2，3，7，8一四氯二苯p二惡英，或稱TCDD。其中，多氯苯并對二惡英（PCDD）、多氯二苯并呋喃（PCDF）、以及多氯聯(lián)苯（PCB）等是代表性物質(zhì)。在BaP的整個代謝過程中，產(chǎn)生的中間產(chǎn)物是很多的，其中大多數(shù)都轉(zhuǎn)化為無致癌性，僅有少數(shù)能轉(zhuǎn)化為終致癌物。動物實驗已證明BaP能誘發(fā)皮膚癌、肺癌和胃癌。BaP占環(huán)境中全部致癌多環(huán)芳烴的 1％－20％，在大氣中的濃度大致為 0．001－10ug／100 m3。大顆粒上的PAH很少。（七）多環(huán)芳烴1．污染來源多環(huán)芳烴（polycyclic aromatic hydrocarbon，PAH）天然環(huán)境中的 PAH含量極微，環(huán)境中PAH的主要來自各種含碳有機物的熱解和不完全燃燒，2．理化特點大氣中多環(huán)芳烴類化合物（polycyclic aromatic hydrocarbon，PAH）是含有兩個或兩個以上苯環(huán)并以稠和形式聯(lián)接的芳香烴類化合物的總稱，又稱稠環(huán)芳烴。鉛暴露影響兒童聽覺系統(tǒng)的發(fā)育，聽力降低，腦干聽覺誘發(fā)電位改變，聽覺傳導速度降低。臨床表現(xiàn)為注意力不集中、記憶力降低、缺乏自信、抑郁、淡漠或多動，強迫行為等，與同齡兒童相比，學習能力和學習成績較低。由于鉛可選擇性地蓄積于腦海馬部位，損害神經(jīng)細胞的形態(tài)和功能，所以在鉛所致的各種亞臨床損害中，智能受損尤其明顯。（六）鉛健康影響鉛是全身性的毒物，對神經(jīng)系統(tǒng)、造血泌尿系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等都有不良影響，但它主要毒作用的靶器官是腦和造血系統(tǒng)?？諝釩O的濃度與血液中HbCO飽和度和癥狀有明顯的劑量一效應(yīng)關(guān)系，CO濃度越高，HbCO的飽和度就越高，癥狀就越嚴重。CO與血紅蛋白的親和力比O2 與血紅蛋白的親和力大210倍，因此，進入體內(nèi)的CO能很快與血紅蛋白結(jié)合，形成碳氧血紅蛋白（HbCO），而HbCO的解離速度比氧合血紅蛋白慢3600倍。CO是無色、無嗅、無味、無刺激性的氣體，在空氣中化學性質(zhì)穩(wěn)定。4）致敏作用 甲醛是致敏物質(zhì)，能引起流淚、噴嚏、咳嗽、呼吸困難、哮喘等。還能阻礙血液輸氧功能，造成組織缺氧，并使甲狀腺功能受損，骨骼早期鈣化。3）對全身的影響2）對呼吸系統(tǒng)的影響而PBN的催淚作用更強，比PAN大約強100倍。主要作用物是PAN、甲醛、丙烯醛、各種自由基及過氧化物等。由于光化學煙霧中的很多物質(zhì)都具有強烈的氧化作用，在應(yīng)用碘化鉀法作測定時能使碘從碘化鉀溶液中氧化出來，因此總稱這些物質(zhì)為“總氧化劑”，以O(shè)3為代表。PANs中主要是過氧乙酰硝酸酯（PAN），其次是過氧苯酰硝酸酯（PBN）和過氧丙酰硝酸酯（PPN）等。此外，還含有酮類、醇類、酸類等。它是排入大氣中的NOx、碳氫化合物受太陽紫外線作用，發(fā)生光化學反應(yīng)所產(chǎn)生的一種具有刺激性很強的淺藍色的混合煙霧，屬于二次污染物。慢性毒作用主要表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱綜合征。當污染物以NO2為主時，肺的損害比較明顯；當污染物以NO為主時，高鐵血紅蛋白血癥及中樞神經(jīng)損害比較明顯。它尚能緩慢地溶于肺泡表面的水分中，形成亞硝酸、硝酸，對肺組織產(chǎn)生強烈的刺激及腐蝕作用，引起肺水腫。1）對呼吸道的影響 氮氧化物難溶于水，故對眼睛和上呼吸道的刺激作用較小，而易于侵入呼吸道深部細支氣管及肺泡。但大量的NOx則是有害的。3）光化學煙霧的起始物 氮氧化物的二次污染物是硝酸霧和