【正文】 驗(yàn)收意見 建設(shè)單位 監(jiān)理單位 施工單位 項(xiàng)目負(fù)責(zé) 人： 日期： 監(jiān)理工程師： 。 驗(yàn)收意見 建設(shè)單位 監(jiān)理單位 施工單位 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日期： 監(jiān)理工程師： 日期： 班組長： 質(zhì)量檢查員： 技術(shù)負(fù)責(zé) 人： 日期： A4 隱蔽工程驗(yàn)收記錄 工程名稱 建設(shè)單位 施工單位 監(jiān)理單位 驗(yàn)收部位 驗(yàn)收日期 圖號 隱蔽檢查內(nèi)容 說明或簡圖： 管溝內(nèi)敷設(shè)無縫管線防腐： 鋼管規(guī)格及數(shù)量如下： 防腐結(jié)構(gòu)及等級 底膠一層→內(nèi)帶一層（搭接寬度為膠帶寬度的 50%）→外帶一層（搭接寬度為膠帶寬度的 50%）。 防腐絕緣層電 火花檢測記錄。 附件：閥門壓力試驗(yàn)記錄 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章） 總 /專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 A4 閥 門 試 驗(yàn) 記 錄 工程名稱 工程編號 制造廠家 名稱 規(guī)格、型號 數(shù)量 壓 力 試 驗(yàn) 密 封 試 驗(yàn) 結(jié) 果 日 期 介 質(zhì) 壓力 (Mpa) 時間 (min) 介 質(zhì) 壓力 (Mpa) 時間 (min) 技術(shù)負(fù)責(zé)人 : 年 月 日 質(zhì)檢員 : 年 月 日 試驗(yàn)人 : 年 月 日 A4 管道除銹防腐 報驗(yàn)申請表 工程名稱： 致： 我單位已完成了 天然氣中壓管道除銹防腐 工作，現(xiàn)報上該工程報驗(yàn)報審表，請予以審查和驗(yàn)收。 存在問題的處理意見 建設(shè)單位 監(jiān)理單位 施工單位 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日期： 監(jiān)理工程師： 日期： 質(zhì)量檢查員： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期： A4 調(diào) 壓 設(shè) 備 安 裝 記 錄 工程名稱 工程編號 機(jī)器名稱 安裝位置 規(guī)格型號 調(diào)壓箱安裝說明：采用∠ 50x5 角鋼焊接制作成方形底座并用 16 膨脹螺絲固定于墻面，調(diào)壓箱箱體螺栓孔與鋼制底座螺栓孔對正后，帶緊底座上的單頭螺栓 固定調(diào)壓箱，安裝高度 米。 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 監(jiān)理工程師審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總／專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 A4 開 箱 檢 查 記 錄 工程名稱 工程編號 制造單位 機(jī)械名稱 出廠編號 檢驗(yàn)箱數(shù) 設(shè) 備 檢 查 情 況 設(shè)備名稱、規(guī)格型號與實(shí)物相符，設(shè)備外觀良好、無損傷情況，配件齊全，外觀質(zhì)量符合有關(guān)規(guī)定要求，經(jīng)檢查合格。 驗(yàn)收意見 建設(shè)單位 監(jiān)理單位 施工單位 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日期： 監(jiān)理工程師： 日期： 質(zhì)量檢查員： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 班（組）長 ： 日期： A4 天然氣調(diào)壓箱安裝 報驗(yàn)申請表 工程名稱： 致 ： 我單位已完成了 天然氣 調(diào)壓箱安裝 工作，現(xiàn)報上該工程報驗(yàn)申請表，請予以審查和驗(yàn)收。 驗(yàn)收意見 建設(shè)單位 監(jiān)理單位 施工單位 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日期： 監(jiān)理工程師： 日期： 質(zhì)量檢查員： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： A4 隱蔽工程驗(yàn)收記錄 工程名稱 建設(shè)單位 施工單位 監(jiān)理單位 驗(yàn)收部位 驗(yàn)收日期 圖號 隱蔽檢查內(nèi)容 說明或簡圖： 單位： mm 低壓燃?xì)夤艿缿魞?nèi)穿樓板加Ф 57 鋼制套管符合設(shè)計及施工要求。 驗(yàn)收意見 建設(shè)單位 監(jiān)理單位 施工單位 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日期： 監(jiān)理工程師： 日期： 質(zhì)量檢查員： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 班（組）長 ： 日期： A4 隱蔽工程驗(yàn)收記錄 工程名稱 建設(shè)單位 施工單位 監(jiān)理單位 驗(yàn)收部位 驗(yàn)收日期 圖號 隱蔽檢查內(nèi)容 說明或簡圖：鋼制套管管徑位置見焊接排版圖 單位： mm L53=2m L62=2m 低壓燃?xì)夤?De63管下翻穿越 暖氣、供水管加Ф 108鋼制套管符合設(shè)計及施工要求。 驗(yàn)收意見 建設(shè)單位 監(jiān)理單位 施工單位 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日期： 監(jiān)理工程師： 日期： 質(zhì)量檢查員： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 班（組）長 ： 日期： A4 隱蔽工程驗(yàn)收記錄 工程 名稱 建設(shè)單位 施工單位 監(jiān)理單位 驗(yàn)收部位 PE 閥井 De160、 De1 De63 驗(yàn)收日期 圖號 隱蔽檢查內(nèi)容 說明或簡圖： PE閥井 De160=1 座、 PE 閥井 De110=4 座、 PE 閥井 De63=1 座 單位： mm 驗(yàn)收意見 建設(shè)單位 監(jiān)理單位 施工單位 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日期： 監(jiān)理工程