危險化學品經(jīng)營許可證申請書(參考版)
2025-06-12 23:10本頁面
【正文】 收件憑證（存根）編號：申請單位：申請事項：收到材料：接件時間：申請人： 聯(lián)系電話：收件人： 聯(lián)系電話：收件機關(guān)： 年 月 日 （企業(yè)蓋章） 企業(yè)主要負責人（簽名）： 年 月 日 危險化學品經(jīng)營許可證審查審批意見承辦科室審查意見經(jīng)辦人（簽名）：科室負責人（簽名）： 年 月 日局機關(guān)審批意見分管負責人（簽名）： 年 月 日主要負責人（簽名）： 年 月 日 正副本載明內(nèi)容企業(yè)名稱企業(yè)住所企業(yè)法定代表人經(jīng)營方式發(fā)證日期 年 月 日 證書編號穗花安經(jīng)字﹝ ﹞ 號證書有效期年 月 日 至 年 月 日許可經(jīng)營范圍危險化學品經(jīng)營許可證申請書填寫說明一、本申請書可以用鋼筆、簽字筆填寫，字跡要清晰、工整；也可以用打印機打印四號字文本，但所有負責人簽字必須有負責人本人用鋼筆、簽字筆簽署姓名； 本申請書除“危險化學品經(jīng)營許可證審查審批意見”欄由經(jīng)營許可證發(fā)證機關(guān)填寫外，封面和其它表格均由申請企業(yè)填寫； 本申請書封面中，“申請類別”欄，分別在“首次申請”或者“變更申請”、“重新申請”、“延期申請”、“簡易延期申請”、“補辦申請”后的方框內(nèi)打勾；屬于某類申請的，其他類的“申請?zhí)畋怼睙o需下載填報； 本申請書封面中的“申請企業(yè)”和其它表中的“企業(yè)名稱”及“企業(yè)地址”，均為工商行政管理部門頒發(fā)的“企業(yè)性質(zhì)營業(yè)執(zhí)照”或者“企業(yè)名稱預(yù)先核準通知書”上的企業(yè)名稱和企業(yè)住所；“經(jīng)濟類型”是指依照國家統(tǒng)計局、國家工商總局《關(guān)于劃分企業(yè)登記注冊類型的規(guī)定》（國統(tǒng)字〔2011〕86號），填寫企業(yè)登記注冊類型； 本申請書“主要負責人”和“安全生產(chǎn)負責人”欄，視企業(yè)實際情況可以填寫2名不同人的姓名，也可以是同一人姓名； 本申請書“申請經(jīng)營危險化學品范圍”欄和“許可范圍發(fā)生變化的”欄中，“品名”是指某種危險化學品的學名（以《危險化學品名錄》為準）；“CN號”是指中國危險貨物編號（五位數(shù)，以《危險化學品名錄》為準）；“UN號”是指聯(lián)合國危險貨物編號（四位數(shù)，以《危險貨物品名表》GB122682005為準）；“包裝方式”是指危險化學品外包裝的大小和材質(zhì)，如“25Kg/袋”、“500ml/瓶”、“100L/桶”等；“火災(zāi)危險類別”是指根據(jù)《建筑設(shè)計防火規(guī)范》（GB50016)和《石油化工企業(yè)設(shè)計防火規(guī)范》（GB50160）確定的火災(zāi)危險分類，填寫“甲”、“乙
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