[醫(yī)藥衛(wèi)生]住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記手冊(cè)-外科正文(參考版)
2025-06-02 22:58本頁(yè)面
【正文】 年 月 日科室評(píng)語(yǔ)年 月 日科主任簽 名年 月 日（七）神經(jīng)外科神經(jīng)外科病種學(xué)習(xí)的數(shù)量要求與實(shí)際完成情況病 種要求例數(shù)（≥）實(shí)際完成顱內(nèi)高壓 1例頭皮損傷 1例顱骨損傷 1例顱內(nèi)或椎管內(nèi)腫瘤 1例顱內(nèi)或椎管內(nèi)血管性疾病 1例神經(jīng)外科手術(shù)和操作技能的要求與實(shí)際完成情況操作及手術(shù)要求例數(shù)（≥）實(shí)際完成術(shù)者頭皮損傷手術(shù)3例。年 月 日科室評(píng)語(yǔ)年 月 日科主任簽 名年 月 日（五）麻醉科操作技能的要求與實(shí)際完成情況操作項(xiàng)目要求例數(shù)（≥）實(shí)際完成動(dòng)脈穿刺置管或5例深靜脈穿刺監(jiān)測(cè)中心靜脈壓5例術(shù)前訪視病人并施行麻醉30例正確書寫麻醉記錄和小結(jié)，其中：30例椎管內(nèi)麻醉10例氣管內(nèi)插管全麻10例麻醉科急診夜班（次）5次面罩給氧、機(jī)械通氣10例注：此項(xiàng)要求的操作例數(shù)應(yīng)為在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下完成的操作例數(shù)麻醉科操作登記（1）動(dòng)脈穿刺置管：在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下完成5例序號(hào)病人姓名病歷號(hào)手術(shù)名稱（術(shù)式）手術(shù)日期麻醉方式備注12345678（2）深靜脈穿刺監(jiān)測(cè)中心靜脈壓：在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下完成5例序號(hào)病人姓名病歷號(hào)手術(shù)名稱（術(shù)式）手術(shù)日期麻醉方式備注1234567（3）術(shù)前訪視病人并施行麻醉：在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下完成30例序號(hào)病人姓名病歷號(hào)手術(shù)名稱（術(shù)式）手術(shù)日期麻醉方式備注1234567891011121314151617181920212223242526272829303132（4）椎管內(nèi)麻醉記錄和小結(jié)：在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下完成10例序號(hào)病人姓名病歷號(hào)手術(shù)名稱（術(shù)式）手術(shù)日期麻醉方式上級(jí)醫(yī)師123456789101112（5）氣管內(nèi)插管全麻記錄和小結(jié)：在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下完成10例序號(hào)病人姓名病歷號(hào)手術(shù)名稱（術(shù)式）手術(shù)日期麻醉方式備注12345678910111213（6）麻醉科急診夜班值班登記：5次日期值班活動(dòng)內(nèi)容操作項(xiàng)目上級(jí)醫(yī)師簽字（7）完成面罩給氧、機(jī)械通氣病例登記：10例序號(hào)病人姓名病歷號(hào)手術(shù)名稱手術(shù)日期麻醉方式上級(jí)醫(yī)師簽字12345678910111213麻醉科培訓(xùn)教學(xué)活動(dòng)登記表（病例討論、主任查房、專題講座等）日 期內(nèi) 容活動(dòng)形式學(xué)時(shí)主講人主持人簽字麻醉科專業(yè)學(xué)習(xí)、自學(xué)閱讀登記表日 期內(nèi) 容活動(dòng)形式語(yǔ)種主講人上級(jí)醫(yī)師簽字麻醉科出科鑒定個(gè)人小結(jié)內(nèi)容：結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、組織紀(jì)律、服務(wù)態(tài)度及質(zhì)量、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、所參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房時(shí)的表現(xiàn)等方面進(jìn)行小結(jié)。年 月 日科室評(píng)語(yǔ)年 月 日科主任簽 名年 月 日 （三）泌尿外科要求學(xué)習(xí)的病種與實(shí)際完成情況病 種要求例數(shù)實(shí)際完成泌尿生殖系炎癥10例睪丸鞘膜積液1例前列腺增生癥 5例隱睪1例精索靜脈曲張 2例尿路結(jié)石 6例膀胱腫瘤 4例腎腫瘤2例前列腺癌1例 泌尿外科手術(shù)和操作技能的要求與實(shí)際完成情況操作及手術(shù)要求例數(shù)(≥)實(shí)際完成術(shù)者膀胱造瘺術(shù) 1例精索靜脈高位結(jié)扎術(shù) 1例睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)1例助手睪丸切除術(shù)1例膀胱部分切除術(shù)1例腎切除術(shù)3例腎或輸尿管切開取石術(shù)2例恥骨上經(jīng)膀胱、前列腺摘除術(shù)2例膀胱部分切除1例尿道狹窄手術(shù)1例泌尿生殖系成型術(shù)1例腔內(nèi)泌尿外科手術(shù)3例基本技能膀胱殘余尿量的測(cè)定掌握導(dǎo)尿術(shù)掌握膀胱穿刺術(shù)掌握前列腺液的采集方法與鏡檢掌握泌尿科各種導(dǎo)管的用途及用法熟悉泌尿外科病種登記（1）泌尿生殖系炎癥：10例序號(hào)病人姓名病歷號(hào)主要診斷次要診斷治療措施備注12345678910（2）睪丸鞘膜積液：1例序號(hào)病人姓名病歷號(hào)主要診斷次要診斷治療措施備注12（3）前列腺增生癥：5例序號(hào)病人姓名病歷號(hào)主要診斷次要診斷治療措施備注12345（4）隱睪：1例序號(hào)病人姓名病歷號(hào)主要診斷次要診斷治療措施備注12（5）精索靜脈曲張：2例序號(hào)病人姓名病歷號(hào)主要診斷次要診斷治療措施備注123（6）尿路結(jié)石：6例序號(hào)病人姓名病歷號(hào)主要診斷次要診斷治療措施備注123456（7）膀胱腫瘤：4例序號(hào)病人姓名病歷號(hào)主要診斷次要診斷治療措施備注1234（8）腎腫瘤：2例序號(hào)病人姓名病歷號(hào)主要診斷次要診斷治療措施備注12（9）前列腺癌 ：1例序號(hào)病人姓名病歷號(hào)主要診斷次要診斷治療措施備注12泌尿外科基本技能操作序號(hào)操作日期病人姓名病歷號(hào)操作名稱成功/失敗備注123456789101112131415161718192021注：此項(xiàng)要求的基本操作例數(shù)應(yīng)為獨(dú)立完成的操作例數(shù)序號(hào)操作日期病人姓名病歷號(hào)操作名稱成功/失敗備注22232425262728293031323334353637383940414243注：此項(xiàng)要求的基本操作例數(shù)應(yīng)為獨(dú)立完成的操作例數(shù)泌尿外科要求完成的手術(shù)記錄（1）膀胱造瘺術(shù)：術(shù)者1例序號(hào)手術(shù)名稱（術(shù)式）手術(shù)日期病人姓名病歷號(hào)成功/失敗備注1（2）精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)：術(shù)者1例序號(hào)手術(shù)名稱（術(shù)式）手術(shù)日期病人姓名病歷號(hào)成功/失敗備注12（3）睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)：術(shù)者1例序號(hào)手術(shù)名稱（術(shù)式）手術(shù)日期病人姓名病歷號(hào)成功/失敗備注12（4）睪丸切除
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