警惕辛伐他汀用藥安全性(參考版)
2025-05-29 18:27本頁面
【正文】 謝謝！ 。 服用下列藥物時 不要使用 辛伐他汀 : 服用下列藥物時使用辛伐他汀 不要超過 10mg ? 伊曲康唑 ? 酮康唑 ? 紅霉素 ? 克拉霉素 ? 泰利霉素 ? HIV蛋白酶抑制劑 ? 奈法唑酮 服用下列藥物時使用辛伐他汀 不要超過 20mg ? 吉非羅齊 ? 環(huán)孢菌 ??素 ? 達(dá)那唑 服用下列藥物時使用辛伐他汀 不要超過 40mg ? 胺碘酮 ? 維拉帕米 ? 氨氯地平 ? 地爾硫 美國 FDA給出的辛伐他汀使用限制 總結(jié) ? 辛伐他汀在 90年代推動了他汀觀念，引起人們關(guān)注膽固醇，4S、 HPS試驗具有里程碑的意義； ? 不考慮藥物相互作用時，臨床可用的安全劑量為 10~40mg，降脂幅度最大為 37%； ? 斑塊研究結(jié)果不一致，但大劑量、大樣本的循證試驗均證實辛伐他汀不能 穩(wěn)定 逆轉(zhuǎn)斑塊； ? 對于 CHDamp。 在處方辛伐他汀或含有辛伐他汀的藥物時，應(yīng)清楚正在接受胺碘酮治療的病人使用辛伐他汀的日 劑量不能超過 20mg，當(dāng)日劑量超過 20mg時會增加橫紋肌溶解癥發(fā)生的風(fēng)險。 376(9753): 1658–1669. SEARCH：大劑量辛伐他汀未能顯著降低心血管事件，但顯著增加了肌病風(fēng)險 (%) P01 肌病患者人 數(shù) (n=6,031) (n=6,033) 其中橫紋肌溶解： 辛伐他汀 80mg 7例 辛伐他汀 20mg 0例 Lancet. 2022。llmann H, et al. Clin Res Cardiol. 2022。 藥品概述 降脂幅度 斑塊研究 事件研究 安全數(shù)據(jù) 安全數(shù)據(jù) 對 SEARCH研究的安全性數(shù)據(jù)回顧 ? 大型隨機(jī)雙盲對照研究，評估 大劑量辛伐他汀能否更多獲益 ? 入選 12,604名心?；颊撸S機(jī)給予 辛伐他汀 80mg/日 或20mg/日 ，隨訪 ? 主要終點(diǎn)：主要血管事件，包括冠脈死亡、心梗、卒中或動脈血管重建 Lancet. 2022。 高血脂 總死亡率 30% 急性冠脈綜合征患者： 辛伐他汀未能有效預(yù)防心血管事件發(fā)生 Schwartz e
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