狂犬病防治和抗血清的應用(參考版)
2025-05-29 12:54本頁面
【正文】 二、降低使用風險（ 2） 完善售后服務體系，解除預防接種醫(yī)生使用抗狂犬病血清的思想顧慮： ? 預防和杜絕接種反應的發(fā)生： ?設(shè)立告知制度（意義所在） ?規(guī)范抗狂犬病血清的使用方法 ? 積極協(xié)助衛(wèi)生防疫部門處理接種工作中的所有問題， ? 廣西區(qū)域經(jīng)理郝世勇： 13978810759或 13580589129 市場部：李永剛： 010－ 85862551， 更多知識請參閱我們的專業(yè)網(wǎng)站： 三、積極主動配合防疫部門展開對預防接種醫(yī)生的培訓工作。 改進后的制造工藝 : 狂犬病固定毒 馬 血漿 免疫 采漿 胃酶消化 硫酸銨鹽析法 成品 柱層析 分裝 提純 抗狂犬病血清（ ERIG）蛋白結(jié)構(gòu)示意圖 馬抗狂犬病血清生產(chǎn)工藝流程圖 精制馬抗狂犬血清柱層析純化示意圖 引起過敏反應的血清成分 具有中和活性的血清成分 注： F（ ab） 2片段 產(chǎn)品質(zhì)量指標 我們的服務 ? 武漢生物制品研究所生物的精制抗狂犬病血清的市場推廣采用全新的營銷模式：（附圖） ? 我們將提供以下服務措施： 開展系列的宣傳工作 ? 系列宣傳材料 ? 新聞媒體宣傳 ? 各地的配套宣傳 ? 基層預防接種門診的宣傳 ? 科普宣傳 二、降低使用風險（ 1） 改進生產(chǎn)工藝，提高制品純度，加強質(zhì)量控制，確保產(chǎn)品質(zhì)量，減少副反應發(fā)生率。 特 別 注 意 ◆ 注射狂犬疫苗◆ ○使用高質(zhì)量的疫苗是關(guān)鍵，要求在暴露的第 0、 1 28天各注射 1支，共 5支， ○應在上臂三角肌注射，避免臀部肌肉注射。 【 妊娠和哺乳 】 鑒于同狂犬病相連的死亡危險，妊娠不是暴露后抗狂犬病治療的禁忌癥 。對血清病應對癥療法，可使用鈣劑或抗組織胺藥物，一般數(shù)日至十數(shù)日即可痊愈。一般系在注射后 7～ 14天發(fā)病，稱為延緩型。輕者注射腎上腺素后即可緩解；重者需輸液輸氧，使用升壓藥維持血壓， ? 并使用抗過敏藥物及腎上皮質(zhì)腺素等進行搶救。 局部浸潤注射的具體操作方法 ? 在傷口周圍 45度角進針，注射時先進針到傷口基底部，邊注射藥液邊退針，并轉(zhuǎn)換注射方向 ? 頭面部傷口浸潤注射時應避開神經(jīng)豐富的部位，實在難以注射的部位給予前層皮下注射和傷口表面的噴灑和沖洗，需要麻醉時可用麻醉劑 注射反應的處理 ? ： 可在注射中或注射后數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘內(nèi)突 ? 然發(fā)生。 —— 肌肉注射部位選擇的原則是盡可能近的接近傷口部位：（下肢咬傷注射于同側(cè)大腿前外測肌群，上體咬傷注射于上臂三角肌，頭部咬傷可注射于頸背部肌肉， 禁止注射于臀部肌肉 ? 嚴格按 注射量均按體重計算，每 1kg體重注射 40IU（特別嚴重可酌情增至 80～ 100IU） ? 傷口面積大，血清不足的情況下稀釋使用 ? 狂犬病疫苗的注射應在身體的其他部位，可能的話在咬傷側(cè)的對側(cè)，以減少與免疫球蛋白的相互作用。但是病毒一旦與神經(jīng)細胞結(jié)合或進入神經(jīng)細胞，抗血清就無法發(fā)揮中和作用。 注射過程中，如出現(xiàn)哮喘、呼吸困難或腹痛、脈搏細速、血壓下降等嚴重全身過敏癥狀，輕者注射腎上腺素、地塞米松，重者輸液輸氧，如反應輕微等癥狀消退后，酌情將注射的次數(shù)增加，劑量減少，以達到順利注入所需的劑量 這種注射方法是傳統(tǒng)的注射方法，缺點是注射時間長，操作麻煩，病人痛苦。為慎重起見，可先注射小量于皮下進行試驗，
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