嬰幼兒解剖生理特點及影像檢查注意事項(參考版)
2025-05-29 06:41本頁面
【正文】 6/23/2022 6:41 AM 40 Thanks 。 6/23/2022 6:41 AM 38 造影檢查 注意事項 （ 4）造影檢查體位：除基本體位外， 因疾病不同，檢查體位不同，如檢查 食管裂孔疝需要臥位或俯臥位，而檢 查幽門肥厚需要俯臥位觀察，而巨結(jié) 腸癥常需要倒立位觀察。 6/23/2022 6:41 AM 37 造影檢查 注意事項 ⑶ 肛門插管要輕柔，因嬰幼兒腸壁薄， 組織松軟，暴力可引起腸穿孔。右半結(jié)腸以上的部分性 及十二指腸空場曲以上的完全性梗阻可 使用口服稀鋇造影檢查，而右半結(jié)腸以 下的梗阻則不使用口服鋇劑造影。 部分檢查目的以顯示畸形存在即可， 不要求多少量，如檢查食管氣管瘺、 幽門肥厚等，以顯示瘺的存在及幽門 形態(tài)即可，不要求具體多少鋇劑。 6/23/2022 6:41 AM 30 造影檢查 注意事項 造影劑的濃度： 嬰幼兒行消化道造影檢查主要目的是觀 察消化道畸形的有無及類型、消化道梗 阻的有無、部位及類型，對胃腸道黏膜 病變及黏膜形態(tài)的觀察不是主要的， 另外嬰幼兒身體厚度較小，組織水分較 多密度低，低濃度鋇劑足以顯示消化道 輪廓，一般濃度為 30%~50%即可。 6/23/2022 6:41 AM 27 平片檢查 注意事項 腸套疊空氣灌腸及復位術 倒立側(cè)位照片 6/23/2022 6:41 AM 28 造影檢查 注意事項 基本原則： 1. 疑胃腸道穿孔者不能使用硫酸鋇造影劑， ，示梗阻部位及程度不同， 使用不同的造影劑 、對胰腺炎、 闌尾炎、腸梗阻及實質(zhì)臟器破裂等多種 原因所致急腹癥的診斷敏感、準確，但 對空腔臟器的觀察其整體性不如平片及 消化道造影檢查。 ：觀察肛門閉鎖及 確定閉鎖長度。 3. 側(cè)臥位照片：觀察直腸內(nèi)的氣體 ,明 確梗阻是否為完全性。 6/23/2022 6:41 AM 23 嬰幼兒消化道影像檢查注意事項 雖然部分病變因繼發(fā)胃腸道梗阻，胃腸內(nèi) 氣體及液體的滯留，平片即可以做出診斷， 但由于消化道缺乏自然對比，許多先天性 畸形的診斷仍需要造影才能明確診斷，但 造影前，腹部立臥位平片是必須的。 6/2
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