【正文】 縣財政局負(fù)責(zé)落實(shí)國家基本藥物度補(bǔ)償政策，保證資金按時到位，并強(qiáng)化資金監(jiān)管。 長:副縣長副組長:發(fā)改局局長 衛(wèi)生局局長 財政局局長監(jiān)察局局長 人力資源和社會保障局局長 食藥監(jiān)局局長 領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)辦公室于縣衛(wèi)生局，由室主任，負(fù)責(zé)日常工作。 三、保障措施 (一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照《國家基本用藥臨床應(yīng)用指南》和《基本藥物處 方集》，合理、規(guī)范使用基本藥物，并全面推行基本藥物信息公開制 度，加強(qiáng)基本藥物制度績效評估?？h食品藥品監(jiān)管局加強(qiáng)基本藥物質(zhì)量監(jiān)管， 加強(qiáng)和完善基本藥物不良反應(yīng)監(jiān)測，盡快建立健全藥品安全預(yù)警和應(yīng) 急處置機(jī)制以及藥品召回管理制度，確保基本藥物質(zhì)量安全，保證群 眾用藥安全。 藥物質(zhì)量監(jiān)管體系。合并項(xiàng)目涉及 的有關(guān)價格政策，按照省價格、衛(wèi)生、人力資源社會保障等有關(guān)部門 制定的具體規(guī)定執(zhí)行，不得再另行收費(fèi)或變相收費(fèi)，其他服務(wù)仍按照 現(xiàn)有項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。村醫(yī)補(bǔ)助除省、市補(bǔ)助外， 縣財政每人每月補(bǔ)助170 元。 的多渠道補(bǔ)償機(jī)制。 。 。其中:縣人民醫(yī)院使用基本藥物的比例不得低于總藥品金額的 35%，縣中醫(yī)院、婦幼保健院、縣疾控中心、縣計(jì)生服務(wù)站使用基本 藥物的比例不得低于總藥品金額的10%。原 采購的非基本藥物，允許靠架銷售3 個月，9 日后全部下架。政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所自 2016 日起，只能在國家基本藥物和我省增補(bǔ)藥物的范圍內(nèi)配備使用藥品，并實(shí)施零差率銷售。 ?！秶一?藥物云南省補(bǔ)充藥品目錄(2016 年版基層部分第一版)》、《國家基 本藥物云南省補(bǔ)充藥品目錄(2016 年基層部分第二版)》確定的166 種藥物。 。(二)實(shí)施時間 2016 日起，我縣政府舉辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面實(shí)施基本藥物零差率銷售制度。緊緊圍繞中央和省、 市關(guān)于建立國家基本藥物制度的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)，立足實(shí)際，著眼長遠(yuǎn)， 積極推進(jìn)體制機(jī)制創(chuàng)新，妥善解決好制度實(shí)施過程中存在的突出問題， 穩(wěn)步實(shí)現(xiàn)工作目標(biāo)。落實(shí)各項(xiàng)保障措施，保證基層醫(yī)療 衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè) 健康發(fā)展。以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，探索和完 善實(shí)施國家基本藥物制度 的體制機(jī)制，減輕群眾基本用藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，有效緩解看病貴問題，使醫(yī)改成果更多地惠及廣大人民 群眾。 一、指導(dǎo)思想及 基本原則 (一)指導(dǎo)思想 以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，認(rèn)真落實(shí)國家、省、 市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體要求，以滿足群眾基本醫(yī)療用藥需求， 促進(jìn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo)，積極探索，穩(wěn)妥推進(jìn)，完善 政策，創(chuàng)新機(jī)制，提高公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)能力，不斷提高 我縣群眾健康水平。督促各單位要配備一臺能夠正常上 網(wǎng)的電腦，確定一名藥物采購人員，完成網(wǎng)上采購操作系統(tǒng)建設(shè)，建 立網(wǎng)上采購運(yùn)行條件，確保網(wǎng)上采購按時正常進(jìn)行。制定和出臺《營山縣基層 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償方案》，實(shí)行零差率銷 售，基本藥物全部納入醫(yī)療保障報銷范圍。衛(wèi)生部門在全系統(tǒng)內(nèi)層層召開會議，學(xué)習(xí)傳達(dá)中、省、市、縣深 化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和實(shí)施基本藥物會議精神，組織學(xué)習(xí)相關(guān)文件和 相關(guān)政策， 讓基層衛(wèi)生單位的全體人員掌握政策、理解政策、自覺 執(zhí)行政策。由縣政府召開各鄉(xiāng)鎮(zhèn)長、縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位主要負(fù) 責(zé)人、各醫(yī)療衛(wèi)生單位主要負(fù)責(zé)人參加的實(shí)施基本藥物制度動員大會， 宣傳貫徹中央和省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的政策，要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、 縣級有關(guān)部門、各醫(yī)療衛(wèi)生單位吃透國家醫(yī)改精神，全力支持實(shí)施國 家基本藥物制度，進(jìn)一步明確職責(zé)和任務(wù)。從2016 起，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不能再自行采購，一律實(shí)行網(wǎng)上招標(biāo)采購基本藥物，按照招標(biāo)采購價格實(shí)行零差率銷售。指 導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對全部庫存藥品進(jìn)行就地盤 點(diǎn)，徹底摸清各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī) 構(gòu)的藥品庫存的底子，按規(guī)定分類 登記造冊，本次未盤入的庫存藥品一律不予認(rèn)可，不能銷售。由縣財政局、縣衛(wèi)生局組織專業(yè)人員對全縣 72 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和各衛(wèi)生服務(wù)中心 2016 年、2016 2016年的收支情況、藥品購銷情況、藥品利潤情況進(jìn)行全面調(diào)查， 建立數(shù)據(jù)庫，科學(xué)測算出取消加成后財政補(bǔ)償?shù)?資金額度，向縣政 府提交調(diào)研報告，作為財政補(bǔ)償?shù)膮⒖家罁?jù)?；舅幬镉墒〖売嘘P(guān)部 門集中網(wǎng)上公開招標(biāo)采購、統(tǒng)一配送。 二、實(shí)施范圍和工作目標(biāo) 日起，在全縣72 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(10 個中心衛(wèi)生院、62 個一般衛(wèi)生 院)和東城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、西城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、中城社區(qū)衛(wèi) 生服務(wù)中心、西月湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、碑埡口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全 部配備使用基本藥物(包括國家 307 種和四川省增補(bǔ)藥物品種)，并 實(shí)行零差率銷售。 二〇一一年三月十 一日 營山縣 2016 年實(shí)施國家基本藥物制度 工作方案 為深入推進(jìn) 醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，規(guī)范藥品購銷秩序和經(jīng)營行為，切實(shí)維護(hù)人民群 眾健康權(quán)益，逐步建立國家基本藥物制度，根據(jù)《中共中央國務(wù)院關(guān) 于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)〔2016〕6 號)、《國務(wù)院關(guān) 于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(20162016 發(fā)〔2016〕12號)、衛(wèi)生部等九部委《關(guān)于建立國家基本藥物制度的 實(shí)施意見》(衛(wèi)藥政發(fā)〔2016〕78 號)的總體精神和省、市關(guān)于建立 國家基本藥物制度的具體要求，結(jié)合我縣實(shí)際情況，現(xiàn)制定營山縣 2016 年實(shí)施國家基本藥物制度工作方案。要加大鄉(xiāng) 村醫(yī)生《基本藥物處方集》和《基本藥物臨床應(yīng)用指南》培訓(xùn)力度， 不斷提高鄉(xiāng)村醫(yī)生合理用藥和醫(yī)療服務(wù)水平。要盡快建立起穩(wěn)定、長效、合理的補(bǔ)償機(jī)制，認(rèn)真落實(shí)調(diào)整后 的收費(fèi)和新農(nóng)合支付政策。按照工作內(nèi)容，主動 承擔(dān)積極推進(jìn)村衛(wèi)生室實(shí)施國家基本藥物制度的工作職責(zé)，要加強(qiáng)業(yè) 務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督檢查，及時研究解決村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度中出現(xiàn) 的問題，建立各環(huán)節(jié)配套銜接，有效運(yùn)轉(zhuǎn)的合理機(jī)制，確?；舅幬?制度取得實(shí)效，人民群眾得到實(shí)惠。各部門要充分認(rèn)識這 項(xiàng)工作的重要性，將村衛(wèi)生室實(shí)施國家基本藥物制度作為醫(yī)改的重要 工作，納入議事日程，結(jié)合本地實(shí)際，進(jìn)一步細(xì)化實(shí)施方案，落實(shí)相 關(guān)配套政策，完善工作機(jī)制，強(qiáng)化工作措施，確?；舅幬镏贫软樌?實(shí)施。重點(diǎn)考核公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī) 療服務(wù)、基本藥物配備使用、基本藥物網(wǎng)上采購、基本藥物零差率銷 售、新農(nóng)合政策落實(shí)情況和群眾滿意度等內(nèi)容，考核結(jié)果作為財政補(bǔ) 助經(jīng)費(fèi)核算和對村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行補(bǔ)助的依據(jù)。 (七)建立完善績效考核制度 積極推進(jìn)村 衛(wèi)生室績效考核制度。 整合和充分利用現(xiàn)有的信息資源，逐步實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生行政部門、食品藥品 監(jiān)管部門、藥品生產(chǎn)批發(fā)企業(yè)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的信息暢通，使藥 品從生產(chǎn)、流通、儲存、配送直至使用到病人的全過程都能在衛(wèi)生部 門和食品藥品監(jiān)管部門的監(jiān)控之下，確?；颊呤褂盟幤钒踩?。村衛(wèi)生室全部使用賦有電子監(jiān)管碼的基本藥物品種，并及時掃碼，通過電子監(jiān)管網(wǎng)將掃碼數(shù)據(jù)上 傳。建立村衛(wèi)生室實(shí)施國家基本藥物制度監(jiān)測評價機(jī)制，對實(shí)施基 本藥物制度后村衛(wèi)生室服務(wù)行為、診療人次、均次費(fèi)用、基本藥物配 備使用情況進(jìn)行監(jiān)測，對群眾獲得實(shí)惠、村衛(wèi)生室經(jīng)濟(jì)運(yùn)行、醫(yī)療衛(wèi) 生服務(wù)提供、醫(yī)療費(fèi)用控制等情況進(jìn)行評價，及時掌握制度實(shí)施進(jìn)展， 促進(jìn)基本藥物制度不斷完善?？h級衛(wèi)生行政部門要合理規(guī)劃村衛(wèi)生