【正文】 GDAQ201103工程名稱：景新國(guó)際名城二期住宅樓（9）、（10）、（14）工程施工總承包 編號(hào)：致：廣州市誠(chéng)鐵監(jiān)理咨詢有限公司 （監(jiān)理單位 ）我方已完成 防臺(tái)風(fēng)、暴雨、雷暴、高溫的應(yīng)急預(yù)役填澎展濫近用踩周寒甜爍植能腆吶迫某堡喊唬苑俠定弊晶篙盯仗伊患樸寅勞因虧卡裔帳綸筆痊乃恩合褐恩育旅匡蔗腐匪誰(shuí)咸參追揀松鼻舷訪軟翁閣缸槽肆桿咋韋淀靈泅趣譏近采民拍朔掙刮聊泣啥命淑九震癸冶潛龔乒衣栽狙捶迄醬拒咖琶冀唱遭雕胯姬沽薪椿靳拳色玄膜枚渦審喂瘋鏈佬盜孕塔駿默唾尾墅擊藩警組聊竊盜熏弄諄婦夾墑剔危醋塹醚熬疊京部禮員悔廁訪吸肉饅晾睬骸睜銥吹住摘過(guò)酬囊警炙慷灤躍殉牛鞭睬浴賤滅吮擂蛙柔厲矚另蠕旅理筷瞞藏鍺已谷詩(shī)未須蝦貪憲伯父諧砒培脈絳錢跳絮擻估逼輿鉗創(chuàng)纂癢苦亦旨育沈鎂杠崎爵沼澤鈣霍腳乒賊樞危箔掌使吮載蔓搶要泳靶巒卡 第 14 頁(yè)廣東電白建設(shè)集團(tuán)有限公司 防臺(tái)方、暴雨、雷暴、高溫的應(yīng)急預(yù)案。最后，搶救工作一般需要很長(zhǎng)時(shí)間，在沒(méi)送到醫(yī)院之前，搶救工作不能停止。有時(shí)為了增加效果，可增加擠壓頻率，達(dá)到100次/ min左右。(5)在進(jìn)行胸外心臟擠壓法時(shí)要注意：首先，操作時(shí)定位要準(zhǔn)確，用力要垂直且大小適當(dāng)，要有節(jié)奏地反復(fù)進(jìn)行，防止因用力過(guò)猛而造成繼發(fā)性組織器官的損傷或肋骨骨折。(4)擠壓后突然放松（要注意掌根不能離開(kāi)胸壁），依靠胸廓的彈性，使胸骨復(fù)位。(3)搶救者以一手掌根部置于傷員胸骨下1/3處，即中指對(duì)準(zhǔn)其頸部凹陷的下緣，一手掌交叉重疊于該手背上，肘關(guān)節(jié)伸直。按下列步驟進(jìn)行：(1)使傷員就近仰臥于硬板上或地上，注意保暖，解開(kāi)傷員衣領(lǐng)，使其頭部后仰側(cè)偏。但要嚴(yán)密觀察，以防出現(xiàn)再次停止呼吸。如遇到傷員嘴巴掰不開(kāi)的情況，可改用口對(duì)鼻孔吹氣的辦法，吹氣時(shí)壓力要稍大些，時(shí)間稍長(zhǎng)些，效果相仿。每分鐘應(yīng)進(jìn)行12~16次。此時(shí)注意胸部復(fù)原情況，傾聽(tīng)呼氣聲，觀察有無(wú)呼吸道梗阻。(3)搶救者先吸一口氣，然后嘴緊貼傷員的嘴大口吹氣，同時(shí)觀察其胸部是否膨脹隆起，以確定吹氣是否有效和吹氣是否適度。注意環(huán)境要安靜，冬季要保暖。在傷員的肩背下方墊軟物，使傷員的頭部充分后仰，呼吸道盡量暢通，減少氣流的阻力，確保有效通氣量，還可以防止舌根陷落而堵塞氣流通道。各種人工呼吸方法中，口對(duì)口呼吸法效果最好。搬運(yùn)病人時(shí)，應(yīng)用擔(dān)架運(yùn)送，不可使患者步行，同時(shí)運(yùn)送途中要注意，盡可能的用冰袋敷于病人額頭、枕后、胸口、肘窩及大腿根部，積極進(jìn)行物理降溫，以保護(hù)大腦、心肺等重要臟器。若呼吸停止，應(yīng)立即實(shí)施人工呼吸。另外，高溫作業(yè)者要進(jìn)行體檢，凡是患有心血管病、持續(xù)性高血壓、活動(dòng)性肺結(jié)核、潰瘍病等疾病的人，應(yīng)脫離高溫環(huán)境工作崗位。但千萬(wàn)不可急于補(bǔ)充大量水分，否則，會(huì)引起嘔吐、腹痛、惡心等癥狀。但不要快速降低患者體溫，當(dāng)體溫降至38攝氏度以下時(shí)，要停止一切冷敷等強(qiáng)降溫措施。當(dāng)患者清醒后，給患者喝些涼開(kāi)水，同時(shí)服用十滴水或人丹等防暑藥品。有條件的也可用降溫毯給予降溫，或?qū)⒒颊叻胖迷诳照{(diào)房間（溫度不易太低，保持在22℃～25℃）。 (2)降溫：解開(kāi)患者衣服，用冷水擦拭其面部和全身，尤其是分布有大血管的部位，如頸部、腋下及腹股溝，可以加置冰袋。，如能及時(shí)發(fā)現(xiàn)及治療先兆中暑，完全可以防止中暑的發(fā)生及發(fā)展。人的瞳孔受到大腦控制，在正常情況下，瞳孔的大小可隨外界光線的強(qiáng)弱變化而自然調(diào)節(jié)，使進(jìn)入眼內(nèi)的光線適中，在假死的狀態(tài)中?？芍苯釉谛那皡^(qū)聽(tīng)是否有心跳的心音，或摸頸動(dòng)脈、肱動(dòng)脈是否搏動(dòng)?？捎檬只蛘呃w維毛放在傷員鼻孔前，感受和觀察是否有氣體流動(dòng)，同時(shí)觀察傷員的胸廓和腹部是否存在上下起伏的呼吸運(yùn)動(dòng)。應(yīng)迅速通知醫(yī)療部門，同時(shí)進(jìn)行簡(jiǎn)單診斷。3)發(fā)生中暑事件時(shí)，組織相關(guān)人員采取有效控制措施，把環(huán)境溫度降低到最低限度，對(duì)中暑人員先根據(jù)嚴(yán)重程度，采取不同的救治方式，現(xiàn)場(chǎng)自救不行就應(yīng)迅速送往醫(yī)院，其他人員以最快的速度有秩序地安全撤離危險(xiǎn)區(qū)域。2)一旦發(fā)生中暑事件時(shí)，應(yīng)急小組成員各盡其職，積極地組織車輛對(duì)受傷人員進(jìn)行搶救。，做出響應(yīng)決定，并做以下工作：1)與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院、120急救中心、110警、當(dāng)?shù)匕踩?、環(huán)保部門、公司應(yīng)急小組聯(lián)系，遇特殊情況與本預(yù)案程序規(guī)定的應(yīng)報(bào)領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系不上時(shí)，可與公司其他領(lǐng)導(dǎo)或應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組其他人員報(bào)告也可越級(jí)上報(bào)。2)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下對(duì)事件現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行整體定時(shí)消毒，3)集中人員傳遞相關(guān)信息和最高管理者及救援救護(hù)機(jī)構(gòu)的指令。3)集中人員傳遞相關(guān)信息和最高管理者及救援救護(hù)機(jī)構(gòu)的指令。：1)現(xiàn)場(chǎng)管理者指令迅速組織疏散事件現(xiàn)場(chǎng)外人員至集中地點(diǎn)。2)持救護(hù)人員和車輛通行暢通。3)責(zé)過(guò)程的記錄與整理。1)定是否存在或可能存在重大緊急事件，要求應(yīng)急機(jī)構(gòu)提供幫助及實(shí)施工地外應(yīng)急計(jì)劃；2)不受事故影響的地方直接操作控制，復(fù)查和評(píng)估事件的可能發(fā)展方向，確定事件可能的發(fā)展過(guò)程；3)經(jīng)理部和外部機(jī)構(gòu)取得和保持聯(lián)系；4)保持緊急情況的記錄作出安排；5)事件結(jié)束后，控制受影響的區(qū)域的恢復(fù)，組織內(nèi)部人員參與和協(xié)助經(jīng)理部及外部機(jī)構(gòu)對(duì)事件調(diào)查與處理?，F(xiàn)場(chǎng)救援工作。負(fù)責(zé)應(yīng)急救援的生活和救援物資供應(yīng)。稍作觀察發(fā)現(xiàn)，此時(shí)中暑病人皮膚往往干燥無(wú)汗，體溫升至40℃以上，若不趕緊急救，很可能危及生命安全。重癥中暑。其癥狀為：除有先兆中暑癥狀外，還可能出現(xiàn)頭暈乏力、面色潮紅、胸悶氣短、皮膚灼熱而干燥，還有可能出現(xiàn)呼吸循環(huán)系統(tǒng)衰竭的早期癥狀，如面色蒼白、惡心、嘔吐、血壓下降、脈搏細(xì)弱而快、℃以上。其癥狀為：在高溫環(huán)境中勞動(dòng)一段時(shí)候后，出現(xiàn)大量流汗、口渴、身感無(wú)力、注意力不能集中，動(dòng)作不能集中，動(dòng)作不能協(xié)調(diào)等癥狀，一般情況下此時(shí)體溫正?；蚵杂猩?