頭部及其器官檢查ppt課件(參考版)
2025-05-10 00:27本頁(yè)面
【正文】 。 ?腮腺腫瘤混合呈結(jié)節(jié)狀 ， 邊界清楚 ，可有移動(dòng)性 。 ? 化膿性腮腺炎 ， 多為口腔不潔所引起 。 ? 腮腺腫大常見于流行性腮腺炎 、 為冬春季流行的一種病毒性傳染病 。 五、腮腺 腮腺位于耳屏、下頜角，顴 所構(gòu)成的三角區(qū)內(nèi)。 （ 六 ） 喉 位于口咽之下 ， 喉下為氣管 ， 喉為軟骨 、 肌肉 、 韌帶 、 纖維組織及粘膜所組成的一個(gè) 管腔結(jié)構(gòu) ， 是發(fā)音的主要器官 。 扁桃體按其大小可分為三度 。如強(qiáng)行剝離，則引起出血，咽炎時(shí)有咽后壁粘膜充 血或?yàn)V泡增生。 ? 扁桃體位于咽腭及或舌腭間的扁桃體窩內(nèi)，正常人不易看見，急性扁桃體炎時(shí)，可見扁桃體局紅腫，表面有黃白色滲出物或偽膜，容易剝離。檢查時(shí)應(yīng)注意舌的顏色，舌的位置與運(yùn)動(dòng)，舌苔厚薄及顏色等， ?舌下神經(jīng)麻痹時(shí)伸出偏向患側(cè)； ?甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)時(shí)舌平伸常有震顫； ?呼吸循環(huán)衰竭而缺氧時(shí)舌呈紫色； ?猩紅熱是舌呈楊梅狀 ， 稱為楊梅舌； ?貧血及萎縮性胃炎時(shí)舌面光滑 ， 稱為鏡面或光滑舌； ?長(zhǎng)期使用抗菌素或久病衰弱病人舌面呈黑色或黑褐色毛 苔 ， 稱黑毛舌； ?由于核黃素缺乏或不明顯原因 ， 舌面出現(xiàn)黃色不規(guī)格的隆起如地圖狀 ，時(shí)而剝脫消退 ， 時(shí)而重新出現(xiàn) ， 稱為地圖舌或移行性舌炎 。應(yīng)結(jié)合病史注意鑒別。 ?在齒齦游離緣出現(xiàn)灰藍(lán)色點(diǎn)線、是鉛中毒特征，稱為鉛線。 ?正常牙齦 為粉紅色，不易出血。雪口病 （ 口瘡 ） 為白色念珠菌感染 ，多見于衰弱的 病兒或老年患者 ， 也可出現(xiàn)于長(zhǎng)期使用廣譜抗生素和抗癌藥之后 。 黃疸時(shí)可見舌下粘膜黃染 。 ?腎上腺皮質(zhì)功能減退癥（ Addison?。谇徽衬ぜ吧嗌峡捎猩爻林唿c(diǎn)。 （二）口腔粘膜 ?注意有無潰瘍、出血、充血及黃染。特別是流行性腦脊髓膜炎、瘧疾、感冒等。 ?脫水時(shí)可出現(xiàn)皸裂，甚至形成痂皮 ?核黃素缺乏可引起口角糜爛。 ?口唇蒼白見于虛脫、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全和貧血。 四、口 包括口唇，口腔器官及組織及氣味等 。 （ 三 ） 篩竇：一手扶持病人枕部 ， 以另一只手拇指置于鼻根部與眼內(nèi)角之間向篩竇方向加壓 。 各鼻竇壓痛檢查如下： （一）上頜竇：醫(yī)生雙手固定于病人的兩側(cè)耳后，將拇指分別置于鼻翼兩側(cè)水平線與通 過瞳孔向下垂直的交叉處，向后按壓。鼻竇的壓痛點(diǎn)多在尖齒窩及眼眶上緣靠近內(nèi)眼角處，如果這些部位有壓痛，表示有鼻竇炎可能。 鼻腔有無分泌物，是水樣、粘液狀還是膿性，是否伴有出血。 精測(cè)方法 （ 見耳鼻咽喉科學(xué) ） ， 更準(zhǔn)確 。 ?聽力檢查粗測(cè)方法為：讓病人閉目靜坐
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