組織的修復(fù)ppt課件(參考版)
2025-05-06 01:35本頁面
【正文】 。 ?⒊ 熟悉影響創(chuàng)傷愈合的因素。 教學(xué)要求： ?⒈ 掌握各種組織的再生潛能及再生的方式、肉芽組織。 骨折愈合過程模式圖 血腫形成 纖維性骨痂形成 骨性骨痂形成 骨痂改建 （二）影響骨折愈合的因素 ? 骨折斷端及時(shí)正確的復(fù)位 ? 骨折斷端及時(shí)牢靠的固定 ? 早日進(jìn)行全身和局部功能鍛煉，保持局部良好的血液供應(yīng) 復(fù)習(xí)思考題： 1．名詞解釋：機(jī)化（ Organization）； 肉芽組織（ Granulation tissue ） ； 瘢痕組織 (scar tissue)；再生； 2．試以斷肢再植為例說明組織的再生能力 和類型，并根據(jù)所學(xué)習(xí)的病理學(xué)知識(shí)分 析影響斷肢再植成功的病理學(xué)因素。 ? 骨痂改建或再塑 編織骨經(jīng)過改建成為成熟的 板層骨，重新恢復(fù)皮質(zhì)骨和 髓腔的正常關(guān)系及骨小梁的 正常排列。 ? 骨性骨痂形成 纖維性骨痂逐漸分化 出骨母細(xì)胞并形成類骨 組織，以后出現(xiàn)鈣鹽沉 積，轉(zhuǎn)變?yōu)榫幙椆恰? ? 纖維性骨痂形成 2— 3天后，肉芽組 織取代血腫發(fā)生機(jī)化， 繼而纖維化形成纖維 性骨痂。 局部循環(huán)不良 傷口愈合延緩 再生所需氧和營養(yǎng)減少 吸收壞死物和控制感染不利 神經(jīng)受累 局部神經(jīng)性 營養(yǎng)不良 傷口不易愈合 二、 骨 折 愈 合 （一）骨折愈合的基本過程 部位 性質(zhì) 錯(cuò)位程度 年齡 骨折原因 骨折愈合的好壞 所需時(shí)間的長短 影響 ?骨折愈合可分以下幾個(gè)階段： ? 血腫形成 在骨折的兩端及其 周圍伴有大量出血 ,形 成血腫 ,數(shù)小時(shí)后可凝 固。 ?愈合時(shí)間較長，形成的瘢痕也大。 ?由于壞死及炎癥反應(yīng)，需控制感染、清除壞死，再生才能開始。 ?二期愈合 (healing by second intention） 創(chuàng)緣不整、缺損較大、無法整齊對合或有感染。 第三節(jié) 創(chuàng) 傷 愈 合 一、皮膚創(chuàng)傷愈合 （一）創(chuàng)傷愈合的基本過程 ? 傷口的早期變化 傷口組織 壞死 ,出血 滲出 纖維素 凝塊 嗜中性粒 細(xì)胞 巨噬細(xì)胞 炎癥反應(yīng) 3天后 痂皮 + ? 傷口收縮 傷口邊緣的肌成纖維細(xì)胞牽拉作用使傷口收縮 ,可持續(xù)到 14天左右。 ② 瘢痕粘連 。 ② 可使組織器官保持其堅(jiān)固性。 特點(diǎn) : 大量平行或交錯(cuò)分布的膠原纖維束；纖維束往往呈玻璃樣變；纖維細(xì)胞稀少；大體上局部呈
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