【正文】 值班人（簽字）： 接班人（簽字）： 歸口部門負(fù)責(zé)人（簽字）： 。⑵記錄內(nèi)容不得只簡單填寫“正常”、“一切正?！?，要寫明設(shè)備運(yùn)行情況和對問題的處理過程、結(jié)果。建筑消防設(shè)施單項(xiàng)檢查記錄檢測項(xiàng)目檢測內(nèi)容實(shí)測記錄消防供電配電消防配電試驗(yàn)主、備電切換功能自備發(fā)電機(jī)試驗(yàn)啟動發(fā)電機(jī)組儲油設(shè)施核對儲油量火災(zāi)自動報(bào)警系 統(tǒng)火災(zāi)報(bào)警探測器試驗(yàn)報(bào)警功能手動報(bào)警按鈕試驗(yàn)報(bào)警功能警報(bào)裝置試驗(yàn)警報(bào)功能報(bào)警控制器試驗(yàn)報(bào)警功能、故障報(bào)警功能、火災(zāi)優(yōu)先功能、打印機(jī)打印功能、火災(zāi)顯示盤和CRT顯示器的顯示功能消防聯(lián)動控制器試驗(yàn)聯(lián)動控制和顯示功能消防供水設(shè)施消防水池核對儲水量消防水箱核對儲水量穩(wěn)（增）壓泵及氣壓水罐試驗(yàn)啟泵按鈕、停泵時(shí)的壓力工況消防水泵試驗(yàn)啟泵和主、備泵切換功能管網(wǎng)閥門試驗(yàn)管道閥們啟閉功能消火栓（消防炮）滅火系統(tǒng)室內(nèi)消火栓試驗(yàn)屋頂消火栓出水和靜壓室外消火栓試驗(yàn)室外消火栓出水和靜壓消防炮試驗(yàn)消防炮出水啟泵按鈕試驗(yàn)遠(yuǎn)距離啟泵功能自動噴水滅火系 統(tǒng)報(bào)警閥組試驗(yàn)放水閥放水及壓力開關(guān)動作信號末端試水裝置試驗(yàn)?zāi)┒朔潘皦毫﹂_關(guān)動作信號水流指示器核對反饋信號泡沫滅火系統(tǒng)泡沫液貯罐核對泡沫栓有效期和儲存量泡沫栓實(shí)驗(yàn)泡沫栓出水和出泡沫氣體滅火系統(tǒng)瓶組與儲罐核對滅火劑儲存量氣體滅火控制設(shè)備模擬自動啟動，試驗(yàn)切斷空調(diào)等相關(guān)聯(lián)動機(jī)械加壓送風(fēng)系 統(tǒng)風(fēng)機(jī)試驗(yàn)聯(lián)動啟動風(fēng)機(jī)送風(fēng)口核對送風(fēng)口風(fēng)速表續(xù)檢測項(xiàng)目檢測內(nèi)容實(shí)測記錄防煙排煙系統(tǒng)風(fēng)機(jī)試驗(yàn)聯(lián)動啟動風(fēng)機(jī)排煙閥、電動排煙窗試驗(yàn)聯(lián)動啟動排煙閥、電動排煙窗；核對排煙口風(fēng)速應(yīng)急照明試驗(yàn)切斷正常供電，測量照度疏散指示標(biāo)志試驗(yàn)切斷正常供電，測量照度應(yīng)急廣播系統(tǒng)擴(kuò)音器試驗(yàn)聯(lián)動啟動和強(qiáng)制切換功能揚(yáng)聲器測試音量、音質(zhì)消防專用電話試驗(yàn)通話質(zhì)量防火分隔防火門試驗(yàn)啟閉功能防火卷簾試驗(yàn)手動、機(jī)械應(yīng)急和自動控制功能電動防火閥試驗(yàn)聯(lián)動關(guān)閉功能消防電梯試驗(yàn)按鈕迫降和聯(lián)動控制功能滅火器核對選型、壓力和有效期其他設(shè)施測試人（簽名）： 年 月 日測試單位（蓋章）： 年 月 日消防安全責(zé)任人或消防安全管理人（簽名）： 年 月 日注1：情況正常的打“√”，存在問題或故障的打“”；注2：對發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)及時(shí)處理，當(dāng)場不能處置的要填報(bào)《建筑消防設(shè)施故障處理記錄》。（3）機(jī)關(guān)、團(tuán)體、事業(yè)單位應(yīng)當(dāng)至少每季度進(jìn)行一次防火檢查，其他單位應(yīng)當(dāng)至少每月進(jìn)行一次防火檢查。未規(guī)定的項(xiàng)目，單位可以結(jié)合本單位實(shí)際情況自行確定。） 防火巡查記錄表巡查時(shí)間 年 月 日 時(shí) 分巡查人巡查部位：發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患及采取的措施或處理的結(jié)果：巡查記錄人簽名年 月 日消防安全管理人簽 名 年 月 日注：（1）單位要規(guī)定出必須巡查的重點(diǎn)部位；（2）應(yīng)在此表內(nèi)填寫除消防設(shè)施外的其巡查情況；（3）消防設(shè)施的巡查情況應(yīng)填寫在《建筑消防設(shè)施巡查情況記錄表》內(nèi)。七、其他需要巡查的消防安全情況。六、消防安全重點(diǎn)部位的人員在崗情況。五、防火分隔設(shè)施情況。四、消防設(shè)施、器材和消防安全標(biāo)志是否在位、完整。三、安全出口、疏散通道、消防車通道是否暢通，安全疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明是否完好。二、用電有無違章情況。防 火 巡 查 記 錄 內(nèi) 容一、火源、危險(xiǎn)品管理情況。發(fā)現(xiàn)初起火災(zāi)應(yīng)當(dāng)立即報(bào)警并及時(shí)撲救。醫(yī)院、養(yǎng)老院、寄宿制的學(xué)校、托兒所、幼兒園等應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)夜間防火巡查，其他消防安全重點(diǎn)單位可以結(jié)合實(shí)際組織夜間防火巡查。二、消防安全重點(diǎn)單位應(yīng)當(dāng)每日進(jìn)行防火巡查。消 防 工 作 記 事時(shí) 間年 月 日記錄人單位火災(zāi)隱患整改情況復(fù)函 ：按照你機(jī)構(gòu)下發(fā)的《責(zé)令限期改正通知書》（ 公消限字[ ]第 號）的要求，我單位已經(jīng)于 年 月 日前整改完畢下列火災(zāi)隱患：（說明還未改正的火災(zāi)隱患內(nèi)容及下步工作措施）特此函告 消防安全責(zé)任人（管理人）簽名： （單位印章） 年 月 日（存檔備查）動 火 審 批 證 單位： 動 火 審 批 證 編號：[ ] 第 號動 火 項(xiàng) 目申請單位（部門）動火部位（范圍）動 火 時(shí) 間自 年 月 日 時(shí)起 至 年 月 日 時(shí)止動火負(fù)責(zé)人現(xiàn)場監(jiān)護(hù)人動火操作人安全防火措施及要求：承辦人檢查審核意見年 月 日消防管理歸口部門意見年 月 日負(fù)責(zé)人（管理人）意見 年 月 日動火前防火安全教育： 嚴(yán)格遵守動火時(shí)間，動火前清除現(xiàn)場上下、左右易燃、可燃物，檢查確認(rèn)無火災(zāi)危險(xiǎn)，動火結(jié)束要清除火種；動火負(fù)責(zé)人、監(jiān)護(hù)人、動火操作人要認(rèn)真履行消防安全崗位職責(zé)；針對動火施工現(xiàn)場的消防特點(diǎn)，制定滅火實(shí)施方案，配備并會使用消防滅火器材；對于儲存或處理可燃?xì)怏w、液體、粉塵的設(shè)備，動火前應(yīng)當(dāng)進(jìn)行清洗、置換等安全處理；做到“四不動火”：（1）預(yù)防火災(zāi)措施不落實(shí)不動火，（2）不在未經(jīng)批準(zhǔn)的地方動火，（3）現(xiàn)場沒有消防安全監(jiān)護(hù)人員不動火，（4）大風(fēng)天不在戶外動火。 （3）合同（協(xié)議）復(fù)印件附后。公安消防機(jī)構(gòu)下達(dá)的消防審核驗(yàn)收、安全檢查等文書（文書資料附后）公安消防機(jī)構(gòu)下達(dá)的消防審核、驗(yàn)收、安全檢查等文書公安消防機(jī)構(gòu)下達(dá)的行政處罰行政強(qiáng)制措施等法律文書（文 書 附 后）公安消防機(jī)構(gòu)下達(dá)的行政處罰、行政強(qiáng)制措施等法律文書出租、租用房屋、場地消防安全情況登記表產(chǎn)權(quán)單位租賃單位出租方消防安全負(fù)責(zé)人承租方消防安全負(fù)責(zé)人租賃房屋、場地位置租賃起始時(shí)間自 年 月 日至 年 月 日止承包租賃范圍、面積有無承包租賃合同（協(xié)議）承包租賃合同（協(xié)議）中的消防安全內(nèi)容消防安全管理責(zé)任歸屬登 記 人審 核 人注： （1）承租承包合同中應(yīng)載明消防安全責(zé)任內(nèi)容。序號姓 名序號姓 名序號姓 名注：單位對新上崗和進(jìn)入新崗位的員工組織上崗前的消防安全培訓(xùn)。消 防 安 全 教 育 培 訓(xùn) 記 錄教育培訓(xùn)時(shí)間年 月 日組織單位教育培訓(xùn)地點(diǎn)接受培訓(xùn)部門講課人教育培訓(xùn)內(nèi)容：接 受 教 育 培 訓(xùn) 人 員序號姓 名序號姓 名序號姓 名注：單位對新上崗和進(jìn)入新崗位的員工組織上崗前的消防安全培訓(xùn)。其他單位至少每年一次。 新 增 消 防 產(chǎn) 品 防 火 材 料 的 合 格 證 明 材 料 登 記 表序號材 料 名 稱使 用 部 位使用時(shí)間生 產(chǎn) 廠 家鑒 定 單 位 年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月年 月注： 合 格 證 明 材 料 等 附 后。消防設(shè)施滅火器材基本情況消防設(shè)施基本情況一、消防控制室控制室所在建筑位置控制室建筑面積： m2控制室每班值班人數(shù)：電話號碼：二、消防水源及供水設(shè)施：項(xiàng) 目設(shè) 置 部 位容 積消防水池m3高位水箱m3氣壓水罐m3項(xiàng) 目臺數(shù)型 號 揚(yáng)程（m）流量（m3/h）電機(jī)功率（kw）消火栓泵噴淋泵穩(wěn)壓泵三、消火栓項(xiàng) 目數(shù)量規(guī)格（mm）出口壓力分 布 情 況室 內(nèi)室 外緊急啟動按鈕數(shù)量： 個(gè)四、消防水泵結(jié)合器項(xiàng) 目數(shù) 量 規(guī)格（mm）設(shè) 置 部 位消火栓系統(tǒng)結(jié)合器噴水系統(tǒng)結(jié)合器五、防火分隔設(shè)施項(xiàng) 目數(shù)量安 裝 位 置耐火時(shí)間生產(chǎn)廠家防火門防火卷簾六、火災(zāi)自動報(bào)警系統(tǒng)項(xiàng) 目數(shù)量安 裝 位 置型 號生產(chǎn)廠家火災(zāi)報(bào)警控制器感煙火災(zāi)探測器感溫