皮膚和皮下組織的縫合(參考版)
2025-05-03 02:47本頁面
【正文】 不可用于血供少的部位。 Hunt TK, Van Winkle W Jr. Normal repair. In: Hunt TK. Fundamentals of Wound Management. New York: Appleton Century Crofts, 1979. 13 傷口愈合評分 Hollander Wound Evaluation Scale 無錯位（ absence of stepoff) 傷口對合不齊 (contour irregularities) 傷口對合邊距超過 2mm (wound margin separation greater than 2 mm) 邊緣內翻 (edge inversion) 過分扭曲 (excessive distortion) 整體美觀度 (overall cosmetic appearance ) ( 06 分，６分最佳 ) 14 傷口愈合評分 Modified Hollander Wound Evaluation Scale Stepoff borders Contour irregularities Scar width Edge inversion Excessive inflammation Overall cosmetic appearance of the wound ( 06 score, 0 is the optimal) 15 縫 合 方 法 16 傷口的解剖層次 17 疤痕美觀效果注意技術原則 縫合后傷口有稍許外翻 縫線足夠緊張又不能過緊 如需深層縫合以減少皮膚張力，要埋結 18 縫合方法 間斷縫合法 優(yōu)點 – 容易調節(jié)張力 – 一個部位失效影響不大 缺點 – 需各個打結，操作時間長 – 需更多縫線 – 傷口內異物更多 連續(xù)縫合法 優(yōu)點 – 操作時間縮短 – 傷口內異物較少 缺點 – 一個部位失效可影響全局 – 調節(jié)張力不容易 – 可能破壞血供更嚴重 19 較深傷口的關閉 皮下縫合 20 較深傷口的關閉 皮下縫合 21 間斷縫合 22 垂直褥式縫合 23 水平褥式縫合 24 連續(xù)縫合 Baseball Stitch 25 連續(xù)縫合 Baseball Stitch 26 連續(xù)鎖邊縫合 RunningLock Closure 27 連續(xù)鎖邊縫合 RunningLock Closure 28 連續(xù)鎖邊縫合 RunningLock Closure 29 連續(xù)皮內縫合 30 連續(xù)皮內縫合 31 開放傷口的處理 32 開放傷口處理原則 清創(chuàng)最重要 關閉傷口方式依據(jù)傷口情況及術者經(jīng)驗決定 33 小傷口處理 34 傷口處理 盡力
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