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正文內(nèi)容

初級護(hù)師專業(yè)實(shí)踐能力(參考版)

2025-04-12 11:28本頁面
  

【正文】 呼吸 34 次/分,心率 130 次/分,診斷循環(huán)負(fù)荷過重。因支氣管擴(kuò)張咯血住在內(nèi)科病區(qū),對于限制親友陪探訪的病區(qū)管理制度深感不滿,并常以不合作治療的方式表達(dá)對抗情緒,其角色適應(yīng)的影響因素是醫(yī)院規(guī)則195. 患者郭某,男性,12 歲,因急性病毒性心肌炎入院,護(hù)士收集的資料中屬于主觀資料的是心悸、疲乏、周身不適196. 患者劉某,56 歲,發(fā)熱、咳嗽、咳痰、喘憋、呼吸困難,無法平臥,只能端坐在床上,其臥位的性質(zhì)屬于被迫臥位197. 張某,女性,35 歲,確診白血病,行骨髓移植,對其應(yīng)采取保護(hù)性隔離198. 患者肖某,男,55 歲,因腦出血致右側(cè)肢體偏癱,正確的護(hù)理措施是保持肢體功能位、預(yù)防泌尿系感染、預(yù)防褥瘡和肺炎、鼓勵多飲水199. 患者男性,40 歲。宜選擇的治療方案是體外授精與胚泡移植177. 醫(yī)囑為口服維生素 C 片,Bid,正確執(zhí)行時(shí)間是上、下午各一次178. 服磺胺類藥物需多飲水的目的是避免尿中析出結(jié)晶179. 超聲霧化吸入特點(diǎn)是氣霧通過導(dǎo)管隨病人吸氣達(dá)到肺泡180. 正確的用氧方法是至少距明火 5m,暖氣 1m181. 護(hù)士為病人實(shí)施吸痰后,吸痰管的處理是每次使用后消毒182. 屬于正確的吸痰方法是每次吸痰時(shí)間不超過 15 秒鐘183. 持續(xù)吸入 70%以上高濃度的氧幾天,會發(fā)生氧中毒1~2184. 實(shí)施人工呼吸前首要的護(hù)理措施是清除口腔內(nèi)的分泌物、嘔吐物185. 呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?,然后再由深快轉(zhuǎn)為淺慢,隨之出現(xiàn)一段時(shí)間的呼吸暫停,又開始如上的周期性呼吸,如此周而復(fù)始形成痰液未吸凈時(shí),立即再行吸痰186. 胸外心臟按壓時(shí)手掌的正確部位是胸骨中下1/3交界處187. 在危重患者的支持性護(hù)理工作中,臨床護(hù)理的重點(diǎn)包括眼的保護(hù)、口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理、肢體被動鍛煉188. 胸外心臟按壓的有效指標(biāo)包括大動脈可捫及搏動、自主呼吸恢復(fù)、收縮壓在 8kPa(60mmHg)以上、皮膚、粘膜色澤轉(zhuǎn)為紅潤189. 單人心肺復(fù)蘇時(shí),人工呼吸與胸外心臟按壓的比例為2:30190. 尸僵緩解出現(xiàn)的時(shí)間,是在患者死亡24 小時(shí)后191. 判斷死亡的標(biāo)準(zhǔn)腦干反射消失、自發(fā)呼吸停止、腦電波消失、不可逆的深昏迷,對各種內(nèi)外刺激均無反應(yīng)192. 臨終患者心理反應(yīng)協(xié)議期的表現(xiàn)有同意醫(yī)生的治療方案并試圖配合193. 患者男性,43 歲。經(jīng)檢查:男方精液常規(guī)正常;女方陰道通暢,宮頸中度糜爛呈顆粒狀,宮體后位,正常大小,活動,附件未及異常,基礎(chǔ)體溫測定呈單相。高級工程技術(shù)人員,A型行為特征,近期單位擬提升其職位,面對突發(fā)的腦梗死病情,焦慮不安。此病人輸血的目的是補(bǔ)充血容量162. 一名工人觸高壓電倒下,目擊者發(fā)現(xiàn)其呼之不應(yīng),呼吸心跳均停止。161. 病人李某,因外傷而導(dǎo)致大量失血,給與輸血治療。該患者可能發(fā)生空氣栓塞患者女性,67 歲。醫(yī)囑:152. 青霉素皮試液每毫升含青霉素的標(biāo)準(zhǔn)是100~500u153. 高壓蒸氣滅菌后的無菌物品貯存于無菌柜內(nèi),在夏季的有效期為7 天154. 無菌溶液按無菌操作打開使用,已開啟的無菌溶液瓶內(nèi)的溶液有效期為 24 小時(shí)155. 減輕呼吸道黏膜水腫的藥物是地塞米松156. 稀釋痰液的藥物是糜蛋白酶157. 磷化鋅中毒病人洗胃時(shí),%硫酸銅158. 與病人交談時(shí),可促進(jìn)有效溝通的是不隨意打斷病人談話159. 可促進(jìn)有效溝通進(jìn)行的行為是及時(shí)核對聽到的信息160. 患者男性,35 歲。全身消瘦,意識模糊,測血壓 60/40mmHg,心率 51 次/分。處于熟睡狀態(tài),不易喚醒,壓迫眶上神經(jīng)可被喚醒,醒后答話含糊,停止刺激后又進(jìn)入熟睡狀態(tài)昏睡148. 患者女性,65 歲。為保持病人呼吸道通暢護(hù)士應(yīng)將病人頭偏向一側(cè),必要時(shí)吸痰88. 個(gè)體主要解決自主對羞愧危機(jī)的時(shí)期是愛瑞克森學(xué)說的肛—肌期89. 個(gè)體對危機(jī)解決不良可出現(xiàn)失敗感、自卑是屬于愛瑞克森學(xué)說的潛在期90. 青霉素皮內(nèi)過敏試驗(yàn)的陽性體征是皮丘隆起,局部出現(xiàn)紅暈硬塊,直徑大于1厘米或紅暈周圍有偽足、癢感91. 肝硬化腹水嚴(yán)重病人應(yīng)給予無鹽低鈉飲食9
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