實驗室安全管理制度和流程(參考版)
2025-04-10 23:07本頁面
【正文】 (4)盡可能使用漂白劑、酒精或苯酚對工作臺進行消毒。(2)吸凈漏出的液體。通知主管和主任。*針具和接種環(huán)應滅菌處理，并防止加熱時液體發(fā)生飛濺。5．4．6備注下面是微生物實驗室里的一些常規(guī)準則：*不接收或處理嚴重污染的標本。安全櫥的放置應遠離氣流不穩(wěn)定的地方，通風口的設置應根據產品說明書。實驗室根據產品說明書進行安裝、使用和維修。*對醫(yī)療廢棄物處理的管理應遵守有關法規(guī)。*普通標本和使用過的培養(yǎng)基應棄人結實的塑料袋中。5．4．4標本處理*被高毒力微生物(如土拉巴斯德菌或粗球孢子菌等)污染的物品，處理前必須經過高壓滅菌，包括用于隔離的設備和材料。*嚴格遵守運輸部門和國際空運協(xié)會的有關規(guī)定。禁止使用皮氏細菌培養(yǎng)平皿郵寄標本。如實驗室用常規(guī)預防措施來處理所有標本，同時標本或容器又存放在實驗室內，可不使用標簽或顏色編碼標志；但如果離開實驗室，就必須使用標簽或顏色編碼標志。5．3．5標簽警告標志必須采用通用的警告標志系統(tǒng)明確標識裝有危險生物制品的容器或被其污染的物品，在危險廢棄物的容器、存放血液和其它有潛在傳染性物品的冰箱、以及處理尖銳物品的容器上，所貼的標簽應標明通用的生物危害標志。各單位必須制定關于對接觸血源性病原體者的緊急處理方案。5．3．4乙型肝炎病毒免疫接種接觸后的隨訪，為可能接觸血源性病原體的工作人員免費接種乙肝病毒疫苗。*為盡量減少在緊急情況下采用口對口的復蘇術，應在那些可能需要進行復蘇術的地方，備有復蘇包或其它通氣裝置。*工作區(qū)應使用吸收性強的紙張覆蓋。如果手套破損、刺破、或失去其屏障功能，則應盡快更換。*如果實驗人員工作時有可能接觸到血液、其它可能具傳染性的物質、病人的粘膜或要損傷的皮膚、或在處理污染的物品或表面時，都應戴上手套。在實驗工作結束后或取下手套后應立即洗手。無法徹底消毒的設備必須貼上生物危害的標簽。*實驗中用過的污染物品在重復使用前或裝入容器中按傳染性廢棄物進行處理前，應先進行去污處理?？墒褂眯迈r配制的漂白粉溶液(次氯酸鈉1：10稀釋液)和2．5％甲酚溶液或其它有效的溶液對所有的工作臺進行消毒。為防止裝得過而滿意外傷人，應在裝滿后盡快運走。所有銳利物品在使用后都應放人貼有清晰標簽、不會被刺破的容器內，然后運至處理場所。*使用注射器和針具時應防止受傷。*實驗室應使用機械移液裝置。*對于組織學和病理學檢查、微生物培養(yǎng)之類的常規(guī)操作，并不需要在生物安全櫥內進行。*所有處理血液和體液(例如：取下真空試管的塞子)的工作人員都應戴上手套。如果存在潛在的或實際的污染，則應再加一層包裝(例如：包裝袋)。所有血液和體液的標本都應放置于具有安全蓋的結構優(yōu)良的容器里，以防在運輸過程中發(fā)生泄漏。并講解何時使用和如何使用。一旦確定有接觸潛在感染原的可能，應采取硬件控制和操作過程控制，以減少或消除接觸這些潛在感染原的可能。為了減低對乙型肝炎(以下簡稱乙肝HBV)、丙型肝炎(以下簡稱丙肝HCV)，每個實驗室都應制定“控制接觸感染原的方案”，方案包括以下內容：*方案的目的*一般項目管理(負責人、工作人員的職責、年度總結和改進措施)*感染風險的檢查*執(zhí)行的方法(工程學控制、實際工作控制、個人防護裝備、實驗室事務管理)*乙肝疫苗接種*接觸病原體后的評估和隨訪，包括專業(yè)醫(yī)務人員的處理和他們的書面意見，以及醫(yī)學記錄保存*標簽和標志*資料和培訓(課目、方法和記錄保存)5．3．2備注所有的單位都應執(zhí)行“常規(guī)預防措施”。所以在擦拭眼睛、更換隱形眼鏡或使用化妝品前應徹底洗手。臨床標本中的感染原也可通過被紙張輕微劃傷的手指、很輕的擦傷或損傷的表皮進入人體造成感染。傳染也可通過間接途徑，如飲食或吸煙前沒有徹底洗手引起“手—口”傳染。5．2感染途徑5．2．1空氣傳播在取下裝有標本試管的塞子時、溶液灑落在堅硬的表面上、用未加塞子的試管進行離心或溶液(包括接種環(huán)內的溶液)加熱太急時，具有傳染性的溶液在上述各種情況下，可能形成氣煙霧散布在空氣中。5．1．3其他具有高毒力的病原體，如出血熱病毒和立克次體。臨床實驗室可能接觸的微生物可分為三類：5．1．1病毒，如：病毒性肝炎(特別是乙型及丙型 肝炎)和獲得性免疫缺陷綜合癥(AIDS)。4．7．4標簽化學廢棄物的包裝應有標簽，標簽應包含以下內容：*日期*來源*實驗室來源*成份*物理性質(氣體、液體等)*體積*危險性(易燃或易爆)4．7．5運輸實驗室由專責人員負責容器轉運，并將其放置在指定的廢棄物堆放場所。4．7．2專職人員實驗室專人協(xié)調和負責處理實驗室有害化學廢棄物。4．7．1廢棄化學物品所有廢棄化學物品都應按危險物品處理，除非能夠確定它的性質。
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