內科學問答題總結(參考版)
2025-03-27 12:04本頁面
【正文】 。㈢診斷:①肯定AS：符合放射學標準和一項或以上臨床標準者㈡放射學標準：雙側≥Ⅱ級或單側Ⅲ級Ⅳ級骶髂關節(jié)炎。③胸廓活動度低于相應年齡性別正常人。㈠臨床標準：①腰痛晨僵3個月以上，活動改善，休息后無改善8強直性脊柱炎的診斷？結合其特異性的臨床表現(xiàn)可診斷是否合并有繼發(fā)性抗磷脂綜合征。e抗rRNP抗體：血清中出現(xiàn)本抗體代表SLE的活動，同時往往提示NPSLE會其他重要臟器的損害。d抗SSB抗體，其臨床意義與抗SSA抗體相同，但陽性率低于抗SSA抗體。c抗SSA抗體：往往出現(xiàn)在SCLE、SLE合并干燥綜合征時有診斷意義，有抗SSA抗體的母親所產嬰兒易患新生兒紅斑狼瘡綜合癥。陽性率40%，對SLE診斷特異性不高，往往與SLE的雷諾現(xiàn)象和肌炎相關。③抗ENA抗體：a抗Sm抗體：診斷SLE標記抗體之一，特異性99%，敏感性25%，有助于早期或不典型患者或回顧性診斷所用。見于幾乎所有的SLE患者，不能作為與其他結締組織病的鑒別滿足4項即可診斷（第一項至第四項至少持續(xù)6周）80、SLE血清中常見抗體及其意義？⑥血清類風濕因子陽性④對稱型關節(jié)炎③腕①關節(jié)內或周圍晨僵持續(xù)持續(xù)至少1小時⑤護理7類風濕關節(jié)炎RA的診斷標準？腦水腫心力衰竭④處理誘發(fā)病和并發(fā)癥：休克②胰島素治療⑤T2DMβ細胞功能明顯減退者④手術②DKA，高血糖高滲狀態(tài)和乳酸性酸中毒伴高血糖④噻唑烷二酮類②格列奈類④病情監(jiān)測②醫(yī)學營養(yǎng)治療＜＜服糖后2小時空腹＜≥糖耐量減低IGT≥服糖后2小時空腹和（或）毛細血管全血糖尿病7糖尿病診斷標準？④Ⅳ期：臨床腎病，尿蛋白逐漸增多，GRF下降，可伴有水腫和高血壓。②Ⅱ期:腎小球毛細血管基底膜增厚，尿白蛋白排泄率多數(shù)正常，可間歇性增高，GFR輕度增高7糖尿病腎病損傷的發(fā)生發(fā)展分期？胰島細胞胞漿抗體ICA，胰島素自身抗體IAA，谷氨酸脫羧酶GAD抗體，胰島抗原2(IA2)抗體。④妊娠期糖尿病GDM7糖尿病胰島細胞抗體？②2型糖尿病T2DM連服兩天。③不依賴ACTH的雙側腎上腺小結節(jié)性增生，伴或不伴Garney綜合征㈡不依賴ACTH的庫欣綜合征：①腎上腺皮質腺瘤②異位ACTH綜合征：垂體以外的腫瘤分泌大量的ACTH伴腎上腺皮質增生。⑧妊娠一過性甲狀腺毒癥⑥新生兒甲狀腺功能亢進癥④碘致甲狀腺功能亢進癥①彌漫性毒性甲狀腺腫（Graves?。诙嘟Y節(jié)性毒性甲狀腺腫6甲狀腺功能亢進的病因？血漿半衰期為60分鐘，具有在外周組織抑制T4轉換為T3的獨特作用，所以發(fā)揮作用較甲巰咪唑MMI迅速，抑制甲亢癥狀，但是，必須保證68小時給藥一次，PTU與蛋白結合緊密，通過胎盤和進入乳汁的量均少于MMI，所以在妊娠伴甲亢時優(yōu)先選用。③妊娠初3個月和第6個月以后6丙硫氧嘧啶PTU？禁忌癥：①伴嚴重Graves眼?、芏嘟Y節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢。②甲狀腺腫大顯著，有壓迫癥狀TgAb陽性。⑤TRAb③眼球突出和其他浸潤性眼征①甲亢診斷確立FT4增高，TSH減低。②甲狀腺腫大⑤重癥浸潤性突眼③年齡25歲以下禁忌癥：①妊娠哺乳婦女③ATD治療無效或過敏適應癥：①中度甲亢⑧支持療法6放射性碘131治療的適應癥和禁忌癥？⑥迅速以物理和藥物降溫，可選用冬眠療法④普萘洛爾2040mg，每68小時1次②抑制甲狀腺激素合成；大劑量PTU口服，癥狀減輕后改為口服劑量⑥混合型6甲狀腺危象的治療？④低血壓④DIC晚期患者多種凝血因子缺乏及明顯纖溶亢進。②近期有大咯血的結核病或有大量出血之后活動性消化性潰瘍②血小板及凝血因子呈進行性下降，微血管栓塞表現(xiàn)（如器官功能衰竭）明顯患者⑥其他：必要時可用糖皮質激素等60、肝素使用原則？④纖溶抑制藥物：與抗凝劑同時應用②抗凝治療：終止DIC病理過程，減輕器官功能損傷，重建凝血抗凝平衡的重要措施⑤原發(fā)性臨床表現(xiàn)5DIC的治療原則？③微血栓栓塞：分布廣泛，表現(xiàn)為皮膚發(fā)紺，進而發(fā)生灶性壞死、
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