【正文】 同時(shí)對(duì)每一個(gè)職工進(jìn)行身體檢查。 (2)要求本單位職工不要靠近某人或進(jìn)入這一地區(qū)，如果本單位職工有傳染 病，則馬上對(duì)此人進(jìn)行隔離，送于衛(wèi)生防疫部門進(jìn)行治療。 19 在施工現(xiàn)場(chǎng)開槽工程中，若發(fā)現(xiàn)地下有文物，應(yīng)立即停止施工，并封鎖現(xiàn)場(chǎng)通知文物保護(hù)單位等待處理。 （水、電、煤氣 ）應(yīng)急預(yù)案 一旦挖斷地下管線，現(xiàn)場(chǎng)工作人員立即封閉現(xiàn)場(chǎng)，通知相關(guān)部門及公司，等待處理，同時(shí)采取措施進(jìn)行相應(yīng)的封堵。如有呼吸和循環(huán)衰竭傾向時(shí)，給予葡萄糖生理鹽水靜脈滴注，并可注射胡斯和循環(huán)中樞興奮劑。對(duì)先兆中暑和輕癥中暑，應(yīng)使患者立即離開高溫作業(yè)環(huán)境，到通風(fēng)良好處安靜休息，解開衣服，給予含鹽清飲料。在實(shí)施過程中，要結(jié)合中毒事故不斷變化的動(dòng)態(tài)過程，采取相應(yīng)措施。 “ 四防 ” 是：一防病情加重；二防治療矛盾；三防醫(yī)源性病變；四防后遺癥。 對(duì)癥療法：絕對(duì)臥床休息，鎮(zhèn)靜以減少耗氧，合理氧療，一般采用鼻導(dǎo)管或面罩給氧，對(duì)窒息性氣體中毒者用高壓氧治療，尤其是重度 一氧化碳中毒者，清醒后還應(yīng)持續(xù) 1～ 2 療程高壓氧，可防止其繼發(fā)癥。在轉(zhuǎn)送病員同 時(shí)，應(yīng)先電話通知醫(yī)療單位，做好接診準(zhǔn)備，以便到達(dá)醫(yī)院后采取及時(shí)有效的搶救措施，防止病員頻繁活動(dòng)，增加耗氧，使病情加重及誤診和誤治。 根據(jù)中毒程度進(jìn)行預(yù)防治療，例如鎮(zhèn)靜、保持呼吸道暢通、保暖、氧氣療法、解毒、排毒、抗過敏、抗?jié)B出等針對(duì)性的對(duì)癥處理，并應(yīng)注意生命體征，例如呼吸、心率、體溫和血壓等醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)。對(duì)重癥者應(yīng)注意其意識(shí)狀態(tài)、瞳孔、呼吸、脈率及血壓。在自救互救中可采取簡(jiǎn)易有效的防止毒物進(jìn)人呼吸道及消化道的方法，如用濕毛巾捂住口鼻、塑料馬甲袋套住面部等。 等有毒氣體窒息中毒的應(yīng)急預(yù)案 將中毒者安全脫離中毒環(huán)境至上風(fēng)向或空氣新鮮的場(chǎng)所，必須作好自救互救的應(yīng)急措施。 三、應(yīng)急方案： （ 1）禁食：發(fā)現(xiàn)食物中毒癥狀后，應(yīng)立即停止食用被污染的食物，輕者可以臥床休息。 17 二、對(duì)內(nèi)事故報(bào)告及對(duì)外通訊聯(lián)系： 現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)第一個(gè)中毒的人員，要立即報(bào)告并及時(shí)向外界救援。 癥狀：突然發(fā)病，一般在食用被污染食物后 12 小時(shí)到一日內(nèi)，吃同一來源食物的人群可能同時(shí)發(fā)病，形成集體食物中毒，表現(xiàn)為相同癥狀，發(fā)病時(shí)間集中。 一、 食物中毒發(fā)生的原因及癥狀： 原因： 由于人們吃入的食物被某些細(xì)菌或毒素污染，在夏秋季節(jié)容易發(fā)生食物中毒事件。 5．事故現(xiàn)場(chǎng)派專人警戒，以防其他人員再次受到傷害。 3．施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組要組織人員對(duì)傷員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救，將傷員平放在陰涼通風(fēng)處，使其呼吸道暢通，同時(shí)進(jìn)行必要的人工呼吸，直到恢復(fù)自動(dòng)呼吸為止。 四、應(yīng)急方案 1．中毒事故發(fā)生時(shí)，有可能使操作人員同時(shí)昏倒，無法將事故情況報(bào)告，因此在工作中要有專人進(jìn)行監(jiān)護(hù)，以保證事故發(fā)生時(shí)能夠得到及時(shí)救護(hù)。 為保證中毒人員能夠及時(shí)得到救援，當(dāng)中毒事故發(fā)生后，要立即報(bào)告并 16 及時(shí)向外界救援。 鼓風(fēng)機(jī)一臺(tái)，用于在發(fā)生中毒事故時(shí)，往事故現(xiàn)場(chǎng)通風(fēng)換氣，也用于在地下室等通風(fēng)條件不好的地點(diǎn)進(jìn)行日常換氣，鼓風(fēng)機(jī)要每周檢查一次，確保其能正常使用。 對(duì)講機(jī)一對(duì)，操作人員及應(yīng)急小組各持一臺(tái)，以便于發(fā)生事故時(shí)及時(shí)聯(lián)系，對(duì)講機(jī)要每日檢查，確保通話效果及電池電量足夠使用。 建筑工程現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行地下室、衛(wèi)生間及屋面防水施工時(shí)，由于所用的防水材料含有一定量的有害有毒的物質(zhì)，經(jīng)噴烤加熱后，揮發(fā)的有毒、有害氣體在操作人員勞保用品佩戴不全，通風(fēng)不良的情況下，有可能使操作 人員及其他人員發(fā)生中毒事故。 （ 5） 對(duì)傷勢(shì)嚴(yán)重人員應(yīng)立即組織車輛，送往醫(yī)院進(jìn)行救治。 （ 3） 搶險(xiǎn)人員必須按規(guī)定佩帶安全帽，防止溝沿墜物傷人。 四、 應(yīng)急方案 （ 1） 塌的表層土可以用鍬、鎬等工具進(jìn)行扒、挖，當(dāng)接近土方中被掩埋的施工人員時(shí)，應(yīng)改用手進(jìn)行扒、挖，避免傷及受害者。 三、 搶救對(duì)內(nèi)事故報(bào)告及對(duì)外通訊聯(lián)系 發(fā)生土方坍塌事故后，要立即報(bào)告，并根據(jù)傷員情況及時(shí)與外界聯(lián)系，求援，以保證傷員能夠得 到及時(shí)有效的救治。如在土坡附近有打樁機(jī)等 二、 土方坍塌事故預(yù)防措施： （ 1）針對(duì)造成坍塌的原因采取措施： 邊溝沿超載等造成的坍塌，應(yīng)將溝沿邊堆放的物料撤離、搬走； ，如打樁機(jī)、打夯機(jī)； ，保證水流暢通；如實(shí)溝內(nèi)存水造成的坍塌，應(yīng)采用潛水泵抽水，并應(yīng)認(rèn)真檢查設(shè)備是否完好，線路有無破損，卻必須安裝漏電保護(hù)器，避免發(fā)生觸電事故。流砂將會(huì)使邊坡失穩(wěn)，支撐板倒塌。若從溝內(nèi)向外排水時(shí)，還應(yīng)注意滲透水流對(duì)土體穩(wěn)定性的影響，因?yàn)樗谕林袧B透，將對(duì)土產(chǎn)生動(dòng)水壓力，當(dāng)動(dòng)水壓力大于粉砂顆粒在水中的重力時(shí)，使土粒懸浮隨滲透流出，這就發(fā)生了流砂。 （ 4） 溝內(nèi)積水而坍塌。 （ 3） 溝沿超載而坍塌。 （ 2） 從土的分布來看是非均質(zhì)土壤，在大片的密實(shí)性：土壤里可能存在有回填土等。 （ 1） 不按土壤特性放坡或加支撐。火災(zāi)事故按照 “ 四不放過 ” 的原則進(jìn)行處理，并存檔備案。 火災(zāi)撲滅后，一定要封鎖事故現(xiàn)場(chǎng)，等待事故調(diào)查組的調(diào)查處理。 當(dāng)影響到周圍居民時(shí)，應(yīng)派專人進(jìn)行疏散，營救。被困在室內(nèi)時(shí)，要用碎布等物將門窗縫隙堵嚴(yán)，以防濃煙進(jìn)入，用濕毛巾捂鼻臥在地面上呼吸，使外界容易聽到呼救聲，及時(shí)設(shè)法營救，切 莫驚慌，沉著冷靜，保持清醒頭腦。 應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)指揮人員迅速疏散撤離，現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)披上濕衣服等物迅 速從安全出口撤離，切勿慌忙、擁擠，要服從統(tǒng)一指揮。 事故報(bào)告電話： 急救電話： 120 火警電話： 119 報(bào)火警時(shí)應(yīng)沉著冷靜 ，撥通 “119” 電話后，一要講清起火的具體地點(diǎn)、單位名稱和報(bào)警所用 的電話號(hào)碼，二要講清是什么物品起火，火勢(shì)如何，三要到主