針灸療法---毫針刺法(參考版)
2025-01-24 15:41本頁(yè)面
【正文】 ！ ！ ！ 持 針 必 肅 。如給予鎮(zhèn)咳、抗感染藥物；防止肺組織因咳嗽擴(kuò)大創(chuàng)口，加重漏氣和繼發(fā)感染。 X線 胸透可見(jiàn)肺組織被壓縮現(xiàn)象。 ，頭頂?shù)碾蜓ú灰酸槾獭? 預(yù)防 仔細(xì)檢查針具 避開(kāi)血管針刺 出針時(shí)立即用消毒干棉球按壓針孔 十一 、 針刺注意事項(xiàng) 過(guò)于饑餓 疲勞 精神過(guò)度緊張時(shí) 不宜立即進(jìn)行針刺 身體瘦弱 氣虛血虧 針刺時(shí)手法不宜過(guò)強(qiáng)，并應(yīng)盡量選用臥位 三陰交 合谷 昆侖 至陰 通經(jīng)活血 孕期禁刺 經(jīng)期慎用 懷孕 3個(gè)月以內(nèi)者 懷孕 3個(gè)月以上者 不宜針刺小腹部腧穴 腹部、腰骶部腧穴皆不宜針刺 、 潰瘍 、 瘢痕或腫瘤的部位 ， 不宜針刺 。 針尖彎曲帶鉤 原因 刺傷血管 局部腫脹疼痛較劇 ， 青紫面積大而且影響活動(dòng)功能時(shí) ， 可先作冷敷止血后 ， 再做熱敷或在局部輕輕揉按 ， 促使局部瘀血消散吸收 。 預(yù)防 做好解釋工作 避免單向捻轉(zhuǎn) (三 )血腫 針刺部位出現(xiàn)皮下出血而引起的腫痛。 (二 )滯針 原因 滯針 患者精神緊張 行針手法不當(dāng) 留針時(shí)間過(guò)長(zhǎng) 若病人精神緊張 ， 局部肌肉過(guò)度收縮時(shí) ， 可稍延長(zhǎng)留針時(shí)間 ， 或于滯針腧穴附近進(jìn)行循按或叩彈針柄 ， 或在附近再刺一針 ， 而緩解肌肉的緊張 。 ，呼吸細(xì)微，脈細(xì)弱者，可 考慮配合其他治療或采用急救措施。 (二 )出針 十 、 異常情況的處理 和預(yù)防 (一 )暈針 是在針刺過(guò)程中病人發(fā)生的暈厥現(xiàn)象。 時(shí)間及原則 又稱起針 、 退針 。 守氣 《 素問(wèn) 〃 寶命全形論 》 經(jīng)氣已至，慎守勿失 針刺得氣后，醫(yī)者守住針下經(jīng)氣，以保持感應(yīng)持久 八 、 留針與出針 含義：將針刺入腧穴并施行手法后，使針留臵穴內(nèi) 。 針刺不得氣時(shí)，留針以待氣至 《 針灸大成 》 用針之法，以候氣為先 靜留針 動(dòng)留針 留針候氣，要有耐心，不可操之過(guò)急 通過(guò)各種手法，催促經(jīng)氣速至 《 神應(yīng)經(jīng) 》 用右手大指及食指持針，細(xì)細(xì)動(dòng)搖、進(jìn)退、搓捻，其針如手顫之狀，是謂催氣 刮柄、彈柄、循法都有催氣作用 《針灸大成》 “ 只以得氣為度，如此終不（止）至者，不可治也。 ” 《 靈樞 ?九針十二原 》 刺之要，氣至而有效 明 〃 徐鳳《金針賦》 “ 氣速效速， 氣遲效遲 ” 得氣迅速 得氣較慢 不得氣者 療效好 療效差 無(wú)療效 經(jīng)氣通暢、氣血調(diào)和、正氣充沛、反應(yīng)敏捷 正氣不足，經(jīng)氣虛弱 正氣虛損，經(jīng)氣衰竭 腧穴定位不準(zhǔn) 針刺角度深淺有誤 手法運(yùn)用不當(dāng) （四）影響得氣的因素 與醫(yī)者的關(guān)系 重新調(diào)整，再次行針，多可得氣。 七、得氣 古稱 “ 氣至 ” 又稱 “ 針感 ” （一）含義 酸！麻！脹！重！ 患者局部 沿著一定的方向和 部位傳導(dǎo)或擴(kuò)散 （二）針刺的感覺(jué)反應(yīng) 沉、緊、澀 醫(yī)者針下 元 操作依據(jù) 提插幅度的大小、捻轉(zhuǎn)角度的大小，頻率的快慢，時(shí)間的長(zhǎng)短，根據(jù)患者的 體質(zhì) 、病情 、 腧穴部位 、 針刺目的等靈活掌握。左右。 針刺入腧穴一定深度后，施用向前向后的捻轉(zhuǎn)動(dòng)作。 反復(fù)地做上下縱向運(yùn)動(dòng) 針由淺層向下刺入深層 插 從深層向上引退至淺層 提 插（進(jìn)） 提（退） 提插法的指力要均勻一致 ， 幅度不宜過(guò)大 ， 一般以 3
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