【正文】 職工因工死亡，其直系親屬按照規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。共分十個傷殘等級。工傷醫(yī)療期是指職工因工負(fù)傷或患職業(yè)病需要停止工作接受治療的期間，按照輕傷和重傷的不同，確定為 124個月，最長不超過 36個月。 考核和調(diào)整工傷保險浮動費(fèi)率的指標(biāo)通常有：工傷事故發(fā)生頻率、職業(yè)病發(fā)生頻率、負(fù)傷嚴(yán)重率、千人死亡率及工傷保險費(fèi)用支付率等的增減變化。 從操作角度看，規(guī)定最低費(fèi)率和最高費(fèi)率，在這個區(qū)間內(nèi)，再依據(jù)企業(yè)或行業(yè)的風(fēng)險程度和工傷頻率將工傷保險費(fèi)率分成若干個等級。 多數(shù)國家實(shí)行前兩種方法。 統(tǒng)一確定法 :即所有企業(yè)確定同一費(fèi)率，多數(shù)國家實(shí)行前兩種方法。 單獨(dú)確定法 :即一定時期內(nèi)以單個企業(yè)的安全考績?yōu)橐罁?jù)確定費(fèi)率；161。 法律、法規(guī)規(guī)定的其它資金。 工傷保險費(fèi)滯納金；216。l 工傷保險基金的來源：216。 雇主單方繳費(fèi)；216。競勝陳諸述壞關(guān)鍍樟琳衫癡蠱甫導(dǎo)悶烘伐稱焰耍旨雄鬧湍鈕素閘琺鑲遏嗣工傷保險ppt工傷保險pptDate 44（二）我國的做法l 工傷保險基金的籌集原則：216。l 由政府規(guī)定統(tǒng)一的待遇項目與標(biāo)準(zhǔn)，由企業(yè)行政自行支付的辦法。嗡飯雪店癸烘骯灤概割泄因奉禾桃象確篆棒企案姨荊橢淑趕阿搜薔場朽測工傷保險ppt工傷保險pptDate 43第三節(jié) 工傷保險的基金制度 一、工傷保險的基金籌集（一） 國外通行的基金籌集模式l 社會統(tǒng)籌方法。患況厭陜步瓶吹眺蛻許燒滴得灰廢占施得囑熙那家兼柳恥億斧焰鄂賢揩蹲工傷保險ppt工傷保險pptDate 42l 2022年，衛(wèi)生部、勞動和社會保障部下發(fā)的《職業(yè)病目錄》規(guī)定，凡是十類 115種危害范圍內(nèi)的傷害，均可認(rèn)定為職業(yè)病毒并按工傷事故處理。它是指勞動者在生產(chǎn)勞動以及職業(yè)性活動中，接觸職業(yè)性有害因素而引起的疾病。 法定特殊界限 ： 應(yīng)屬于工傷的特殊情況。 主觀過錯界限： 除了職工本人故意造成的急性傷害不應(yīng)屬于工傷以外，發(fā)生在職工本有過失或無過錯的主觀心理狀態(tài)下的傷害，只要符合其他工傷條件，都應(yīng)屬于工傷。 職業(yè)（業(yè)務(wù)）界限： 一般只限于執(zhí)行職業(yè)（業(yè)務(wù)）而發(fā)生的。 空間界限： 一般只限于生產(chǎn)、工作區(qū)域之內(nèi)所發(fā)生的急性傷害。 時間界限： 一般只限于工作時間之內(nèi)所發(fā)生的急性傷害。其本質(zhì)是 “ 工 ” 與 “ 傷” 之間存在因果關(guān)系。本案涉及到兩種法律關(guān)系的交叉，一個是刑事法律關(guān)系，一個是勞動法律關(guān)系，本案主人公犯有交通肇事罪（已定罪），是屬于刑事犯罪范圍之內(nèi)，單位只要把法院的刑事判決書給勞動局就可以說明不申報工傷的理由了。你認(rèn)為小王的要求合理嗎？缺艱拈椰芽調(diào)沾男陜房瘸蘭衡損馴桑休類籠擠譏竄喘見亨艘二救息捻嘗惠工傷保險ppt工傷保險pptDate 38 分析：不能認(rèn)定為工傷。被當(dāng)?shù)亟痪箨犝J(rèn)定為負(fù)主要事故責(zé)任，并被依法追究刑事責(zé)任，被法院宣判為交通肇事罪，并判處有期徒刑一年。啞度苔旗湘棚乘晌悼已滄姑古凍秒綽木竹散撓楷散益皖鞍而侄補(bǔ)蛾犢勇箭工傷保險ppt工傷保險pptDate 37 案例十一： 小王是一家貿(mào)易公司的銷售員并具有駕駛執(zhí)照。本案的情況已經(jīng)超過了 48小時，且發(fā)病原因與工作無關(guān)，因此不能認(rèn)定為工傷。日前，佛山中院終審認(rèn)定：女工從事的工作對一般人而言并不緊張，其病發(fā)系因自身身體狀況導(dǎo)致，不算工傷。術(shù)后 8天，不治死亡。 2022年一天下班前，小慧看到一位同事不慎受傷流血后，突然暈厥，栽倒在地。脈臟電秒佬此勁緯答志公尊契州控聾涕泉莖矚莊宰添甥篩魏沖帕裕炊項快工傷保險ppt工傷保險pptDate 34 《工傷保險條例》（《工傷保險條例》（ 2022）第十五條規(guī)定）第十五條規(guī)定：職工有下列情形之一的，視同工傷：職工有下列情形之一的，視同工傷? （一）在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在 48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；? （二）在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的；? （三）職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。仲裁委員會受理后，經(jīng)過調(diào)查，裁決鄧某勝訴。癟扮止鄉(xiāng)辜袋魂簇其謀檢吾文廁祥昆嚇菠甄誣憤肩錐尾揉菩筑遠(yuǎn)忱自番脹工傷保險ppt工傷保險pptDate 33 案例九：職工見義勇為受傷是否可以認(rèn)定為工傷？ 某運(yùn)輸公司的班車遇車禍，職工鄧某下車協(xié)助現(xiàn)場的交通民警搶救傷員時被另一解放牌卡車撞為腦挫裂傷，顱內(nèi)血腫，脾破裂，進(jìn)行了脾切除手術(shù)等治療。竹天憤泳張孰團(tuán)劃挾哲掙譽(yù)紐療點(diǎn)眷淆瀝晶虞批泉御娩獄澇豹弗奏含刮兜工傷保險ppt工傷保險pptDate 32 案例八：小王的姑媽病了，因為姑媽家就住在單位的附近，因此第二天她特意早起，比平時早一個小時出家門，想趕在上班前去看看姑媽。這位職工能認(rèn)定為工傷嗎？ 分析：按照《條例》，只要具備上下班途中和機(jī)動車事故傷害兩個要件，就可以認(rèn)定為工傷。應(yīng)扶苔薯拄蹤摹艘潤爆鉻酬嗎召尾璃填淫詫略扮僻昂泰傷摯愁狐制餾處遍工傷保險ppt工傷保險pptDate 31 案例七：上班途中發(fā)生交通事故能認(rèn)定為工傷嗎？ 某職工從家里駕駛摩托車到公司上晚班，途中與停在路邊維修的公交車相撞受傷。理由： （ 1）根據(jù)《條例》的規(guī)定，職工因公外出期間，由于工作原因，遭受意外事故負(fù)傷、致殘、死亡的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。在執(zhí)行采購任務(wù)的途中，忽遇強(qiáng)臺風(fēng)襲擊，王某被一塊大風(fēng)吹落的廣告牌砸傷，造成骨折。 （ 2）腦溢血是一種突發(fā)性疾病，郭某具有這種病史，隨時有發(fā)生的可能，并非外出才會導(dǎo)致，也并非工作原因所致，因此，郭某不能被認(rèn)定為工傷。郭某能否按工傷處理？ 分析：不能認(rèn)定為工傷。 第二，錢某與全某打架是違反了勞動紀(jì)律，但事端是由全某引起的，錢某是屬于自我防衛(wèi)。理由是： 第一，錢某遭到全某毆打的原因是沒有按照全某的要求為其修理設(shè)備，而是按照車間主任的要求修理其它設(shè)備，這是由于工作而發(fā)生的傷害。因此，對錢某的申請做出了不認(rèn)定為工傷的決定。球怯吐鈕吵櫻柏崩硫椽賃孝研克倒準(zhǔn)箍鈍冠田產(chǎn)萬拭聘藤尤呵氣滄說蜘灶工傷保險ppt工傷保險pptDate 27 其后，錢某向當(dāng)?shù)貏趧颖Ｕ闲姓块T提出工傷認(rèn)定申請。全某不滿錢某的回答，開口就罵并動手打了全某，最終兩人廝打在一起，全某把錢某打成重傷。期間，車間主任安排錢某從事其他修理任務(wù)，因而沒有將全某的設(shè)備修好。酒到寶韭似苦右鐵糖費(fèi)穩(wěn)掩辣松扣家莢呻硒察恍矯歷阮作紀(jì)維賤蒲玉虧枝工傷保險ppt工傷保險pptDate 26 案例四：履行職責(zé)時遭暴力傷害，能否認(rèn)定為工傷？ 錢某為某廠機(jī)修車間修理工。最乳茁辦