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正文內(nèi)容

醫(yī)師定考題庫(kù)匯編(參考版)

2025-01-20 22:58本頁(yè)面
  

【正文】 這是疾病在時(shí)間分布上表現(xiàn)出的( )A.短期波動(dòng)B.季節(jié)性C.周期性D.長(zhǎng)期趨勢(shì)E.散發(fā)答題解。它是利用移民人群研究疾病的分布,從而找出疾病原因的一種研究方法,是地區(qū)、人群、時(shí)間分布綜合描述疾病的一個(gè)典型實(shí)例。通過(guò)比較不同特征人群的某病發(fā)病率,可探討病因和對(duì)防治措施進(jìn)行評(píng)價(jià)。發(fā)病率可用來(lái)反映疾病對(duì)人群健康的影響,發(fā)病率高說(shuō)明疾病對(duì)健康影響大,發(fā)病率低說(shuō)明疾病對(duì)健康影響較小。續(xù)發(fā)率=(一個(gè)潛伏期內(nèi)接觸者中的發(fā)病人數(shù)/易感接觸者總?cè)藬?shù))100%。甲、乙兩地女性宮頸癌標(biāo)化死亡率相同,甲地死亡率高于乙地死亡率,說(shuō)明計(jì)算甲地標(biāo)化死亡率時(shí)采用標(biāo)準(zhǔn)人口構(gòu)成,標(biāo)化率數(shù)值變小了,說(shuō)明在標(biāo)化之前甲地的老年人在總?cè)丝谥兴嫉谋戎厥禽^大的,當(dāng)人口構(gòu)成統(tǒng)一了以后,甲地老年人口的比重減小后,標(biāo)化率1( )A.兒童病人B.青年病人C.中年病人D.老年病人E.女性病人答題解析正確答案:A答案解析:由于兒童年幼,常常不愿表達(dá)或表達(dá)不清自己的思想感情與心理反應(yīng)。為了消除內(nèi)部構(gòu)成不同對(duì)總率的影響,進(jìn)行總率的合理比較,可采用標(biāo)準(zhǔn)化法。例如高血壓、高脂血癥、肥胖、糖耐量異常、高胰島素血癥與吸煙引起急性心肌梗死。單因單果模式與決定論的病因觀相對(duì)應(yīng),在邏輯上病因是疾病發(fā)生的充分必要條件。故答案選A1( )A.單因單果B.單因多果C.多因單果D.多因多果E.直接病因鏈答題解析正確答案:D答案解析:病因作用的聯(lián)接方式是研究病因作用途徑和機(jī)制的重要內(nèi)容,也是構(gòu)建上述各種病因模式的重要基礎(chǔ),并具有預(yù)防措施上的指導(dǎo)意義。常用于表示病程長(zhǎng)的慢性病的發(fā)生與流行情況,可為醫(yī)療設(shè)施規(guī)劃、估計(jì)床位周轉(zhuǎn)、衛(wèi)生設(shè)施及人力需要量、醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)、醫(yī)療費(fèi)的投入等提供科學(xué)依據(jù)。②患病率:是指某特定時(shí)間內(nèi)總?cè)丝谥?,曾患有某?新舊病例之和)所占的比例。其分子是一定期間內(nèi)的新發(fā)病人數(shù),分母是可能發(fā)生該病的人群。病因、宿主、環(huán)境三者關(guān)系形象地用三角形表示,即流行病學(xué)三角。故答案選C橫向的、特定的“觀察”集中于某一個(gè)特例進(jìn)行詳細(xì)的、深入的分析的心理學(xué)研究方法是( )A.實(shí)驗(yàn)法B.調(diào)查法C.觀察法D.測(cè)驗(yàn)法E.個(gè)案研究法答題解析正確答案:E答案解析:個(gè)案研究法是將所有縱向的、橫向的、特定的“觀察”集中于某一個(gè)特例進(jìn)行詳細(xì)的、深入的分析。當(dāng)描述某地區(qū)的某病發(fā)病率時(shí),分母多以該地區(qū)該時(shí)間內(nèi)的平均人口,這時(shí)應(yīng)注明分母是平均人口。1,遭遇相同的應(yīng)激事件時(shí),不同性格的人往往會(huì)產(chǎn)生不同的應(yīng)激反應(yīng),這是因?yàn)椋?)A.文化程度不同B.人格因素不同C.認(rèn)知水平不同D.社會(huì)支持不同E.個(gè)人閱歷不同答題解析正確答案:B答案解析:由于人格因素不同,所以在相同背景下,遭遇相同的應(yīng)激事件時(shí),不同性格的人往往會(huì)產(chǎn)生不同的應(yīng)激反應(yīng),故答案選B1( )A.發(fā)病率指某特定時(shí)期內(nèi)人口中新舊病例所占的比例B.患病率指一定時(shí)期內(nèi)特定人群中發(fā)生某病新病例的頻率C.發(fā)病率的分母中不包括不會(huì)發(fā)病的人D.現(xiàn)患率和患病率不是同一個(gè)指標(biāo)E.發(fā)病率和現(xiàn)患率是同一個(gè)指標(biāo)答題解析正確答案:C答案解析:發(fā)病率的分母是同時(shí)期暴露人口數(shù)。為排除本病發(fā)生的環(huán)境因素而進(jìn)行的雙生子和寄養(yǎng)子研究發(fā)現(xiàn),同卵雙生子(MZ)同病率為雙卵雙生子(DZ)的3倍。因此遺傳因素是精神分裂癥最可能的一種素質(zhì)因素。本題答案為D不同年代、不同民族調(diào)查,均發(fā)現(xiàn)同卵雙生者精神分裂癥的發(fā)病率顯著高于異卵雙生者的發(fā)病率。一定時(shí)期對(duì)于病程較長(zhǎng)的疾病可以是一年,病程短的可以是月、天。必需病因的作用在時(shí)間上必須在疾病發(fā)生之前。故答案選E1( )A.輔助病因不屬于流行病學(xué)研究范疇B.只要致病的生物因子存在,疾病一定發(fā)生C.所有疾病都有明確的必要病因D.必要病因是組成各種充分病因的不可缺少的部分E.必要病因是疾病唯一病因答題解析正確答案:D答案解析:當(dāng)缺乏某因素即不會(huì)引起該病,這個(gè)因素被稱為必需(必要)病因。故答案選D1,建立病因假設(shè)的最佳推理方法選用( )A.驗(yàn)證法B.求同法C.求異法D.排除法E.共變法答題解析正確答案:E答案解析:共變法的理論基礎(chǔ)是因果效應(yīng)的劑量反應(yīng)關(guān)系,如果暴露因素的劑量(水平)發(fā)生改變,則它引起的效應(yīng)(發(fā)病率)也應(yīng)隨之改變?;疾÷室卜Q現(xiàn)患率。發(fā)病率的分母是同時(shí)期暴露人口數(shù)。故答案選A( )A.發(fā)病率和患病率是一樣的B.現(xiàn)患率和患病率是不一樣的C.某病發(fā)病率的分母中包括具有該病免疫力和現(xiàn)患病的人D.發(fā)病率指某特定時(shí)期內(nèi)特定人群中新病例發(fā)生的頻率E.患病率指特定時(shí)期內(nèi)特定人群中發(fā)生某病的比例答題解析正確答案:D答案解析:發(fā)病率表示在一定期間內(nèi),一定人群中某病新發(fā)生的病例出現(xiàn)的頻率。故答案選E1( )A.從人為聯(lián)系到統(tǒng)計(jì)學(xué)聯(lián)系B.從直接聯(lián)系到統(tǒng)計(jì)學(xué)聯(lián)系C.從間接聯(lián)系到因果聯(lián)系D.從統(tǒng)計(jì)學(xué)聯(lián)系到因果聯(lián)系E.從人為聯(lián)系到因果聯(lián)系答題解析正確答案:D答案解析:流行病學(xué)探索病因的一般程序是:從統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián)(相關(guān))到因果關(guān)聯(lián)(相關(guān)不等于因果,因果也不一定相關(guān))。故本題答案選A1,錯(cuò)誤的是( )A.它以人群為主要研究對(duì)象B.它以環(huán)境—人群—健康為模式C.它以防治結(jié)合為指導(dǎo)思想D.它以生物醫(yī)學(xué)、環(huán)境醫(yī)學(xué)和社會(huì)醫(yī)學(xué)等理論和方法,探討疾病在人群中發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的特點(diǎn)E.它以達(dá)到預(yù)防疾病、促進(jìn)健康和提高生命質(zhì)量為目的答題解析正確答案:C答案解析:預(yù)防醫(yī)學(xué)是以人群為主要研究對(duì)象,以環(huán)境一人群健康為模式,以預(yù)防為主的觀念為主導(dǎo)思想,運(yùn)用生物醫(yī)學(xué)、環(huán)境醫(yī)學(xué)和社會(huì)醫(yī)學(xué)等理論和方法,探討疾病在人群中發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的特點(diǎn),以及自然因素和社會(huì)因素對(duì)人群疾病和健康的影響規(guī)律,從而制定群體防治策略和公共衛(wèi)生措施,并在實(shí)踐中不斷完善,以達(dá)到預(yù)防疾病、促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量為目的的學(xué)科。輪狀模型是在三角模型的基礎(chǔ)之上不斷完善和發(fā)展起來(lái)的,它的主軸是人,人的核心是遺傳因子,人處在環(huán)境包圍之中,以此構(gòu)成一個(gè)特定的生態(tài)系統(tǒng),在解釋疾病發(fā)生過(guò)程時(shí)強(qiáng)調(diào)環(huán)境及環(huán)境與機(jī)體的密切關(guān)系。出生隊(duì)列分析更能顯示致病因素與年齡關(guān)系,并避免了橫斷面分析中高年齡組死亡率呈下降趨勢(shì)的假象。因此用橫斷面分析法,不能正確顯示致病因子與年齡的關(guān)系。前者常用于急性疾病,主要分析同一時(shí)間各年齡組的發(fā)病率、患病率和死亡率。它是指以醫(yī)務(wù)人員為一方,以患者為另一方的人際關(guān)系。 (四)自愿捐獻(xiàn)的生殖細(xì)胞。 (二)自然或自愿選擇流產(chǎn)的胎兒細(xì)胞。故答案選D( )A.全人類性與階段性的統(tǒng)一B.穩(wěn)定性與變動(dòng)性的統(tǒng)一C.客觀因素與主觀因素的統(tǒng)一D.理想性與現(xiàn)實(shí)性的統(tǒng)一E.協(xié)調(diào)性與進(jìn)取性的統(tǒng)一答題解析正確答案:C答案解析:醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的形成在本質(zhì)上是客觀因素與主觀因素的統(tǒng)一。只有通過(guò)對(duì)比調(diào)查、對(duì)比分析,才能從中發(fā)現(xiàn)疾病發(fā)生的原因或線索。該方法在評(píng)價(jià)疾病的年齡分布長(zhǎng)期變化趨勢(shì)及提供病因線索等方面具有很大意義。故答案選D1,最好的方法是( )A.出生隊(duì)列分析B.橫斷面分析C.發(fā)病率分析D.死亡率分析E.隊(duì)列分析答題解析正確答案:A答案解析:疾病年齡分布的分析方法包括:、患病率和死亡率,多用于傳染病的分析。感染率常用于以下兩方面。該調(diào)查最合適的流行病學(xué)描述指標(biāo)是( )A.死亡率B.發(fā)病率C.患病率D.感染率E.罹患率答題解析正確答案:D答案解析:感染率是指在某個(gè)時(shí)間內(nèi)能檢查的整個(gè)人群樣本中,某病現(xiàn)有感染者人數(shù)所占的比例?;疾÷释ǔS脕?lái)表示病程較長(zhǎng)的慢性病的發(fā)生或流行情況。故答案選C1( )A.病程短的慢性病的發(fā)生或流行情況B.病程長(zhǎng)的慢性病的發(fā)生或流行情況C.病程短的傳染病的發(fā)生或流行情況D.暴發(fā)疾病的發(fā)生和流行情況E.流行疾病的發(fā)生和流行情況答題解析正確答案:B答案解析:某病患病率:指某特定時(shí)間內(nèi)總?cè)丝谥心巢⌒屡f病例所占比例。選項(xiàng)D不含在內(nèi),故答案選D115.“實(shí)現(xiàn)的趨勢(shì)”的理論歸于( )A.精神分析B.行為治療C.人本主義D.認(rèn)知治療E.森田療法答題解析正確答案:C答案解析:美國(guó)心理學(xué)家羅杰斯創(chuàng)建了人本主義療法,被稱為現(xiàn)代心理治療中的“第三種勢(shì)力”。心理應(yīng)激下的心理和生理反應(yīng),特別是較強(qiáng)烈的消極反應(yīng),可加重一個(gè)人已有的疾病,或造成復(fù)發(fā)。故答案選D1( )A.探索病因B.預(yù)防措施的效果評(píng)價(jià)C.臨床觀察D.人群患病情況分析E.評(píng)價(jià)治療措施的效果答題解析正確答案:C答案解析:流行病學(xué)研究的用途包括疾病預(yù)防和健康促進(jìn);疾病的監(jiān)測(cè);疾病病因和危險(xiǎn)因素的研究;疾病的自然史;疾病防治的效果評(píng)價(jià)。故答案選E1,醫(yī)務(wù)人員不應(yīng)該( )A.確認(rèn)在無(wú)不正當(dāng)壓力的情況下才作為摘取器官的對(duì)象B.告知捐贈(zèng)者捐贈(zèng)器官的意義和過(guò)程C.告知捐贈(zèng)者捐贈(zèng)器官可能發(fā)生的合并癥或意外D.在簽署知情同意書(shū)后不同意捐贈(zèng)者撤消捐贈(zèng)E.盡可能使捐贈(zèng)的器官最佳使用答題解析正確答案:D答案解析:對(duì)活體捐贈(zèng)者,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)恪守在符合標(biāo)準(zhǔn)、無(wú)任何壓力 、明確利弊和出于利他動(dòng)機(jī)的情況下摘取器官的職責(zé),并盡量避免或減少并發(fā)癥。它適用于慢性疾病。對(duì)同一年代出生的人群隊(duì)列在不同年齡段某病的發(fā)病率或死亡率進(jìn)行觀察。這是常見(jiàn)的臨床相。一般數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)后恢復(fù)正常,或進(jìn)入意識(shí)朦朧狀態(tài),出現(xiàn)定向力障礙,表現(xiàn)為偶有自發(fā)只言片語(yǔ),詞句零亂不連貫,令人難以理解、表情緊張、恐怖、動(dòng)作雜亂、無(wú)目的,或躁動(dòng)不安、沖動(dòng)毀物,此時(shí),患者自發(fā)活動(dòng)明顯減少,可在長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)毫無(wú)動(dòng)作,保持呆坐或臥床不起。期間患病率=某觀察期間一定人群中現(xiàn)患某病的新舊病例數(shù)/同期的平均人口數(shù)(被觀察人數(shù))/K?;疾÷适侵改程囟〞r(shí)間內(nèi)總?cè)丝谥心巢⌒屡f病例之和所占的比例。是反映疾病對(duì)人群健康影響和描述疾病分布狀態(tài)的一項(xiàng)測(cè)量指標(biāo)。1。綜上所述,可以看出提出病因假設(shè)的目的是為了驗(yàn)證病因。第二階段:通過(guò)病例對(duì)照研究和隊(duì)列研究來(lái)檢驗(yàn)在第一階段形成的假設(shè),如果條件許可,可利用流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究來(lái)驗(yàn)證該假設(shè)。選項(xiàng)C不包含在內(nèi),故答案選C1( )A.肯定病因B.代替病因C.否定病因D.驗(yàn)證病因E.探索病因的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度答題解析正確答案:D答案解析:流行病學(xué)研究以人群為對(duì)象,開(kāi)展病因?qū)W研究,其過(guò)程一般分成三個(gè)階段。故本題答案是E。暴發(fā):指在一個(gè)地區(qū)某病病例突然大量增加,發(fā)病率超過(guò)一般流行的發(fā)病率水平,來(lái)勢(shì)較迅猛,流行持續(xù)時(shí)間往往超過(guò)該病的最長(zhǎng)潛伏期。散發(fā):指某病在一定地區(qū)的發(fā)病率呈現(xiàn)歷來(lái)的一般水平,且病例間無(wú)明顯聯(lián)系。求同法,或稱“異中求同法”,是指在不同條件下,如果病人都具有相同因素,則此因素可能是致病因素。同期暴露人口數(shù))*100%。1( )A.(觀察期間病例數(shù)/同期平均人口數(shù))100%B.(一年內(nèi)新發(fā)病例數(shù)/同年暴露人口數(shù))100%C.(觀察期間新病例數(shù)/同期平均人口數(shù))100%D.(觀察期間新病例數(shù)/同期暴露人口數(shù))100%E.(觀察期間新舊病例數(shù)/同期平均人口數(shù))100%答題解析正確答案:D答案解析:罹患率通常多指在某一局限范圍,短時(shí)間內(nèi)的發(fā)病率。選項(xiàng)A不包括在內(nèi),故答案選A1( )A.技術(shù)形式和非技術(shù)形式B.職業(yè)形式和非職業(yè)C.言語(yǔ)形式和非言語(yǔ)形式D.指導(dǎo)者形式和合作者形式E.門診形式和病房形式答題解析正確答案:C答案解析:醫(yī)患間的交往有兩種形式:一種是言語(yǔ)形式,即利用語(yǔ)言來(lái)傳遞信息;另一種是非語(yǔ)言形式,包括動(dòng)作和軀體的兩個(gè)方面,即面部表情、身體姿勢(shì)、眼神與手勢(shì)等,它們與身體運(yùn)動(dòng)和非自主神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)有關(guān)。在形成病因假設(shè)時(shí),一般可遵循下列途徑。1,適合醫(yī)患共同參與模式的病人是( )A.昏迷病人B.精神病發(fā)作期病人C.先天癡呆病人D.嬰幼兒病人E.有一定醫(yī)學(xué)知識(shí)的長(zhǎng)期慢性病人答題解析正確答案:E答案解析:共同參與型適用于慢性病患者,而且更適用于有一定醫(yī)學(xué)知識(shí)的患者。選項(xiàng)E的說(shuō)法不準(zhǔn)確,故答案選E1( )A.苯、汽油、二硫化碳B.鉛、汞、三氯乙烯C.苯、三硝基甲苯、鉛D.苯、汽油、汞E.鉛、汞、砷答題解析正確答案:A答案解析:根據(jù)研究結(jié)果,目前已知近90種職業(yè)有害因素可引起婦女月經(jīng)異常,包括苯、汽油、二硫化碳。1( )A.傳染病B.健康C.精神性疾病D.腫瘤E.不包括車禍和意外傷害答題解析正確答案:E答案解析:流行病學(xué)現(xiàn)在不僅應(yīng)用于預(yù)防醫(yī)學(xué),而且廣泛應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué)的各個(gè)領(lǐng)域,它研究的范圍已不再限于傳染病,而且擴(kuò)大到非傳染病和一切疾病。先兆流產(chǎn)經(jīng)休息等治療后可繼續(xù)妊娠,但不全流產(chǎn)因部分妊娠產(chǎn)物已經(jīng)排出,妊娠不可能繼續(xù),而且可發(fā)生大出血,應(yīng)及時(shí)清宮處理。難免流產(chǎn)剛發(fā)生時(shí)妊娠試驗(yàn)不一定馬上轉(zhuǎn)為陰性。故答案選C。選項(xiàng)B不包括在內(nèi),故答案選B1( )A.目標(biāo)人群參與率B.健康知識(shí)知曉率C.母乳喂養(yǎng)率D.高血壓病控制率E.態(tài)度形成率答題解析正確答案:A答案解析:過(guò)程評(píng)價(jià)的目的是確保項(xiàng)目按照計(jì)劃執(zhí)行,從而使計(jì)劃目標(biāo)真正實(shí)現(xiàn),包括項(xiàng)目計(jì)劃執(zhí)行涉及的各個(gè)方面,評(píng)價(jià)指標(biāo)有:項(xiàng)目活動(dòng)執(zhí)行率、干預(yù)活動(dòng)覆蓋率、干預(yù)活動(dòng)暴露率、干預(yù)活動(dòng)有效指數(shù)、目標(biāo)人群滿意度、資源使用進(jìn)度指標(biāo)等。所以,其研究方法的理論基礎(chǔ)是建立在衛(wèi)生毒理學(xué)方法上的。故答案選B。是人為加入一定量的強(qiáng)氧化劑,加熱氧化有機(jī)物,檢測(cè)出1升水中有機(jī)物消耗的氧量。選項(xiàng)C符合題目
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