疫學(xué)檢查ppt課件(參考版)
2025-01-20 07:34本頁面
【正文】 常見的腫瘤標(biāo)志物 移植免疫檢查 ABO血型配型 預(yù)存細(xì)胞毒抗體的水平 受者血清 + 供者淋巴細(xì)胞 + 補(bǔ)體 死細(xì)胞 % 對照血清查 30%為陽性 HLA— A、 B、 C、 PK、 PQ抗原分型 被檢淋巴細(xì)胞 + 已知 HLA分型血清倉 + 補(bǔ)體 死細(xì)胞 % 50% 為陽性， 80% 為強(qiáng)陽性 術(shù)前組織配型： 外周血 T細(xì)胞亞群： CD4+/CD8+ ，提示發(fā)生急排斥反應(yīng)比臨床癥狀早 1~5天 血清 IL SIL2R水平 術(shù)后 1~2周，可稍升高或下降（ ISD作用），第 3周恢復(fù)正常，再度升高提示有排斥反應(yīng)比臨床癥狀早 1~5天。 ③ Vi抗原有陽性反應(yīng)，提示病人為傷寒帶菌者。 8. 人血細(xì)胞抗原 B27檢查 (human leukocyte antigen B27 test, HLAB27) AS患者中陽性檢出率約為 90%， PA、 Reiter Syndrome、腸病性關(guān)節(jié)炎患者陽性檢出率比一般人群 (4%~8%)高 五 、 致病微生物抗原、抗體檢測 肥達(dá)試驗(yàn) (Widal test) (1896年 ) 疾 病 O抗原 菌體的胞壁脂多糖耐熱，誘生 IgM H抗原 鞭毛蛋白，不耐熱 誘生 IgG Vi抗原 包膜多糖， 抗原性弱 傷寒 O12 d 甲型副傷寒 O12 a 乙型副傷寒 O12 b 丙型副傷寒 O6 c 注： ①若 O121:80， d1:160，或 1周后抗體有 4倍增高，可診斷為傷寒感染。 7. 紅細(xì)胞沉降率 (erythrocyte sedimentation rate, ESR) 血液中的紅細(xì)胞由于胞膜表面唾液酸所帶負(fù)電荷而使其相互排斥，彼此分散懸浮。在起病后數(shù)小時(shí)產(chǎn)生，病變好轉(zhuǎn)后下降至正常。 四、自身抗體檢查 常見的器官特異性疾病 異常免疫指標(biāo) 結(jié)節(jié)病 (sarcoidosis) 1. BALF中淋巴細(xì)胞比例 28%， CD4+/CD8+，IgG↑ 、 IgM↑ 、 IgA↑ 2. 血清 sIL2R↑ ， SACE↑ 3. Kveim抗原試驗(yàn) (90%陽性 ) 支氣管哮喘 1. 過敏原皮膚試驗(yàn)呈陽性 (bronchial asthma) 2. 放射性過敏原吸附試驗(yàn) (RAST)或 ELISA呈陽性 3. 嗜堿粒細(xì)胞脫顆粒試驗(yàn) (HBDT)(70%陽性 ) 4. 血漿組胺 ↑ (正常 : ~ mol/L) 尿組胺 ↑ (正常： 10－ 4 μ mol/L) 5. 血清及痰中 IL4 ↑ 、 IL3 ↑ 、 IL5 ↑ 、IL6 ↑ 、 IL8 ↑ 、 TNF α ↑ 過敏性支氣管肺曲霉菌病 (allergic brochopulmonary 2. 血清特異性 IgE呈陽性，總 IgE ↑ Aspergiuosis, ABPA) 3. 血及痰中嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù) ↑ 特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化 1. BALF中淋巴細(xì)胞比例 15%； (idiopathic pulmonary 2. 血清 r球蛋白 ↑↑ ， IgA↑ 、 IgM↑ 、 IgG↑ 、 fibrosis, IPE) RF(+)、 ANA(+) 外源性變應(yīng)性肺泡炎 1. 血清特異性抗原沉淀抗體 (90% (+)) (extrinsis allergic alreolitis,
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