鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)收支管理制度(參考版)
2025-01-18 19:02本頁(yè)面
【正文】 注：《 瑞安市醫(yī)療單位收款票據(jù)管理制度 》（瑞衛(wèi)〔 2022〕 91 號(hào)） 蚅袈膁蒀蒈螄膁膀蚄蝕袇節(jié)蒆薆袆蒞螞襖裊肄蒅袀裊芇螀螆襖荿薃螞袃蒁莆羈袂膁薁袇袁芃莄螃羀莆薀蠆罿肅莂薅罿膈薈羃羈莀蒁衿羇蒂蚆螅羆膂葿蟻羅芄蚄薇羄莆蕆袆肅肆蚃螂肅膈蒆蚈肂莁蟻蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅肈莇蒞蟻肇肇薀薆膇腿莃裊膆節(jié)蕿螁膅蒄莂螇膄膃蚇蚃膃芆蒀羂膂莈蚅袈膁蒀蒈螄膁膀蚄蝕袇節(jié)蒆薆袆蒞螞襖裊肄蒅袀裊芇螀螆襖荿薃螞袃蒁莆羈袂膁薁袇袁芃莄螃羀莆薀蠆罿肅莂薅罿膈薈 羃羈莀蒁衿羇蒂蚆螅羆膂葿蟻羅芄蚄薇羄莆蕆袆肅肆蚃螂肅膈蒆蚈肂莁蟻蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅肈莇蒞蟻肇肇薀薆膇腿莃裊膆節(jié)蕿螁膅蒄莂螇膄膃蚇蚃膃芆蒀羂膂莈蚅袈膁蒀蒈螄膁膀蚄蝕袇節(jié)蒆薆袆蒞螞襖裊肄蒅袀裊芇螀螆襖荿薃螞袃蒁莆羈袂膁薁袇袁芃莄螃羀莆薀蠆罿肅莂 31 薅罿膈薈羃羈莀蒁衿羇蒂蚆螅羆膂葿蟻羅芄蚄薇羄莆蕆袆肅肆蚃螂肅膈蒆蚈肂莁蟻蚄肁蒃薄羃肀膃莇衿聿芅薂螅肈莇蒞蟻肇肇薀薆膇腿莃裊膆節(jié)蕿螁膅蒄莂螇膄膃蚇蚃膃芆蒀羂膂莈蚅袈膁蒀蒈螄膁膀蚄蝕袇節(jié)蒆薆袆蒞螞襖裊肄蒅袀裊芇螀螆襖荿薃螞袃蒁莆羈袂 。 30 （二）應(yīng)領(lǐng)用財(cái)政部門(mén)統(tǒng)一監(jiān)制的門(mén)診及住院收款收據(jù)的單位，不得自行印制醫(yī)療票據(jù)對(duì)外收費(fèi)，違反規(guī)定的將視情節(jié)輕重，追究法人責(zé)任，根據(jù) 《財(cái)政違法行為處分條例》（國(guó)務(wù)院令第 427 號(hào)）第十六條進(jìn)行處罰 ，并責(zé)相關(guān)責(zé)任人書(shū)面檢查、在本系統(tǒng)內(nèi)通報(bào)批評(píng)、警告等處分。 四、責(zé)任追究 單位與個(gè)人違反財(cái)政票據(jù)管理規(guī)定的行為，根據(jù)《財(cái)政違法行為處分條例》（國(guó)務(wù)院令第 427 號(hào)） 相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處 罰。至少保存 5 (四 )使用收費(fèi)票據(jù)的單位，遺失、短少票據(jù)或存根的，應(yīng)及時(shí)向衛(wèi)生主管部門(mén)、財(cái)政部門(mén)報(bào)告，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)在報(bào)刊上聲明作廢。 (三 )票據(jù)保管員對(duì)收費(fèi)票據(jù)的庫(kù)存數(shù)要每月核對(duì)一次，每季編報(bào)收款票據(jù)收、發(fā)、存報(bào)表和已領(lǐng)未銷(xiāo)號(hào)收票據(jù)明細(xì)報(bào)表 (按類(lèi)別和領(lǐng)用人分別列示 )。 (4)行政事業(yè)單位統(tǒng)一收款收據(jù)：以領(lǐng)用人交回的存根聯(lián)為依據(jù)，并 醫(yī)療單位自制定額票據(jù)銷(xiāo)號(hào)時(shí)，以票據(jù)存根及經(jīng)確認(rèn)已收款的憑 領(lǐng)用收款票據(jù)未核銷(xiāo)的，除特殊原因外，不得再予領(lǐng)?。粚?duì)領(lǐng)用 29 對(duì)發(fā)生退費(fèi)、作廢、重置票據(jù)等情況， 核銷(xiāo)人員應(yīng)逐張逐項(xiàng)審查、 三、收款票據(jù)的管理 (一 )收款票據(jù)由 單位 指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)驗(yàn)收、保管、核銷(xiāo)。作廢、退號(hào)的掛號(hào)收據(jù)粘貼在掛號(hào)員報(bào)送的結(jié)帳單 (四 ) 交回的收款收據(jù)存根聯(lián)，票據(jù)核銷(xiāo)員必須及時(shí)辦理注銷(xiāo)登記。 收款員領(lǐng)取收費(fèi)票據(jù)時(shí)要填寫(xiě)《收票票據(jù)登記冊(cè)》的有關(guān)內(nèi)容并 3 (三 ) 收費(fèi)票據(jù)退費(fèi)的規(guī)定 (包括藥費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)等的退費(fèi) )： (1)收 回原收款收據(jù)、相關(guān)科室出具退費(fèi)憑證 及 蓋有“ 已 收 訖 章”的交款憑證 (如化驗(yàn)單 ) (2)退費(fèi)前先檢查收款收據(jù)、相關(guān)科室出具的同意退費(fèi) 依據(jù) 和 原 蓋有“收費(fèi) 專(zhuān)用 章”的交款憑證及收款收據(jù)等 資料 ，要求病 員 姓名、收費(fèi)項(xiàng)目、金額相符，并把附件粘附于退 費(fèi) (3)若出現(xiàn)部分退費(fèi)的情況，操作流程如上，把原收據(jù)作全額退費(fèi)處 28 (4) 2 作廢票據(jù)要求一式三聯(lián)齊全，并且必須是當(dāng)天結(jié)帳前發(fā)生的事項(xiàng)。 并將樣式報(bào)衛(wèi)生主管部門(mén)備案。 二、 收費(fèi)票據(jù)的購(gòu)領(lǐng)與核銷(xiāo) （ 一 ）收費(fèi)票據(jù)的購(gòu)置 醫(yī)療單位使用的行政事業(yè)統(tǒng)一票據(jù)和專(zhuān)用票據(jù)，須由財(cái)務(wù)部門(mén)派專(zhuān)人，持省以上權(quán)限部門(mén)批準(zhǔn)的收費(fèi)文件和收費(fèi)許可證、單位介紹信， 27 向財(cái)政部門(mén)申請(qǐng)辦理《票據(jù)準(zhǔn)購(gòu)證》。 (二 )醫(yī)院財(cái)務(wù)科監(jiān)制 或購(gòu)買(mǎi) 指與服務(wù)對(duì)象 及醫(yī)院內(nèi)部 發(fā)生經(jīng)濟(jì)往來(lái)，在醫(yī)院內(nèi)部使用的收款憑證。醫(yī)療單位進(jìn)行醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)對(duì)外收費(fèi)必須 使用 財(cái)政部門(mén)統(tǒng) 一監(jiān)制的收款 票 統(tǒng)一票據(jù)是指能夠適應(yīng)一般的收款需要，具有通用性的收款票據(jù)(如：行政事業(yè)性收費(fèi)統(tǒng)一票據(jù)和往來(lái)款收款收據(jù) ) 專(zhuān)用票據(jù)是指統(tǒng)一票據(jù)不能滿(mǎn)足收費(fèi)的特殊需要，根據(jù)收費(fèi)特點(diǎn)，特別制作的票據(jù) (如：掛號(hào)收據(jù)，門(mén)診、住院收款收據(jù)等 )。就是要在既定的成本水平和結(jié)構(gòu)條件下，找出醫(yī)療工作量、醫(yī)療成本、收益三者結(jié)合的最佳點(diǎn)，使醫(yī)院以較少的成本 衛(wèi)生院通過(guò)成本分析，可以提供相關(guān)成本資料： 可以作為醫(yī)療資料分配及投資效益分析等經(jīng)營(yíng)決策的依據(jù)；可以作為管理者評(píng)估營(yíng)運(yùn)績(jī)效 八 、強(qiáng)化 衛(wèi)生 衛(wèi)生 院實(shí)行成本核算的最終目的是為了充分利用 內(nèi)部的 衛(wèi)生資源， 衛(wèi)生院 應(yīng)強(qiáng)化成本管理意識(shí)，做到人人關(guān)心成本 核算，個(gè)個(gè)參與成本管理，從上到下形成一個(gè)良好的成本管理氛圍。即計(jì)劃與實(shí)際對(duì)比，本期與上期對(duì)比，本院與同 25 (二 )標(biāo)準(zhǔn)成本分析法。一般方法的程序是：分析成本計(jì)劃完成情況→分析產(chǎn)生差異的原因→制訂降低成本的措施→編寫(xiě)成本分析報(bào)告。即直接費(fèi)用直接計(jì)入，間接費(fèi)用分配計(jì)人。對(duì)行政管理科室所發(fā)生的費(fèi)用及全院 衛(wèi)生 院成本的核算過(guò) 程，實(shí)際上是一定成本核算對(duì)象歸集和分配費(fèi)用的過(guò)程。對(duì)應(yīng)計(jì)入成本的費(fèi)用要編制費(fèi)用分配表 (如材料費(fèi)用分配表、工資費(fèi)用分配表等 )，少數(shù)業(yè)務(wù)可根據(jù)原始憑證直接登 24 (三 )輔助服務(wù)費(fèi)的歸集和分配。 衛(wèi)生 院成本核算的最終目標(biāo)是醫(yī)療項(xiàng)目成本核算，在目前條件下，應(yīng)先進(jìn)行科室成本核算，逐步向醫(yī)療項(xiàng)目成本核算 六、醫(yī)院成本核算的程序 成本核算程序就是 衛(wèi)生 院經(jīng)營(yíng)活動(dòng)過(guò)程中發(fā)生的費(fèi)用計(jì)入成本的過(guò) (一 )審核經(jīng)營(yíng)活動(dòng)過(guò)程中發(fā)生的費(fèi)用。即對(duì)成本有重大影響的項(xiàng)目，應(yīng)作重點(diǎn)核算，力 四、 衛(wèi)生 院成本 核算 的范圍和項(xiàng)目分類(lèi) 衛(wèi)生院 成本 核工業(yè)算的范圍包括以下內(nèi)容，并按其經(jīng)濟(jì)用途可分類(lèi)八類(lèi)： (一 )人員經(jīng)費(fèi)：指工資、 津貼 、 獎(jiǎng)金 、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi) 、其他工資 等。即所提供的成本信息應(yīng)與客觀(guān)經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)一致，不 (三 ) (四 ) (五 )一致性原則。 2 建立和健全有關(guān)成本核算的原始記錄和憑證，并建立合理的資料 22 4 為了正確核算衛(wèi)生院的各項(xiàng)成本，必須講究成本核算的質(zhì)量，符合 (一 )合法性原則。因此必須做好與成本核算有關(guān)的各項(xiàng)基礎(chǔ)工作，建立健全與成本核算有關(guān)的各項(xiàng)原始記錄，保證成本核算原始資料真實(shí)、完整。衛(wèi)生院 根據(jù)實(shí)際情況可 成立成本管理領(lǐng)導(dǎo)小組，成員由院領(lǐng)導(dǎo)、財(cái)務(wù)人員及有關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成，主要負(fù)責(zé)對(duì)全院成本管理工作和核算工作的組織、領(lǐng)導(dǎo)和落實(shí)。 21 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成本管理制度 衛(wèi)生院實(shí)行成本核算，是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下對(duì)衛(wèi)生院管理提出的客觀(guān)要求，它可以有效地利用衛(wèi)生資源， 降低醫(yī)療服務(wù)成本，從而提高單位的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。會(huì)計(jì)檔案 管理人員調(diào)動(dòng)工作或因故離職，要將所管的會(huì)計(jì)檔案向接辦人移交清楚，并應(yīng)上級(jí)主管部門(mén)、單位負(fù)責(zé)人及有關(guān)人員負(fù)責(zé)監(jiān)交。 具體 保管期限如下： 會(huì)計(jì)憑證、 會(huì)計(jì)賬簿（包括總賬、明細(xì)分類(lèi)賬）保管期限為 15 年； 現(xiàn)金日記賬、銀行日記賬、保管期限為 25 年；
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