安全與急救ppt課件(參考版)
2025-01-15 04:00本頁面
【正文】 ?保護(hù)傷口，減輕污染 ?減少出血 ?保護(hù)重要臟器 包扎目的 、檢查傷口，加蓋敷料 ，部位準(zhǔn)確，松緊適宜 （化學(xué)傷除外） 包扎 、 外露的腹腔臟器禁止還納 、足趾末端，除非有損傷 包扎原則 幾種常用布帶包扎法 骨折判斷 (一 )骨折一般體征 疼痛，腫脹 (二 )骨折專有體征 1 .畸形 2. 異?；顒? 3. 骨擦音、骨擦感 現(xiàn)場固定材料 、紙殼、木板、樹枝、布 條等 臀部 骨盆骨折 大、小腿骨折 木板固定 健肢固定 上肢骨折固定 骨折固定原則 (一 )先固定 骨折近端 ，再固定骨折遠(yuǎn)端，固 定要牢固， 不能過松、過緊 (二 ) 夾板的長度應(yīng)能將骨折處的 上下關(guān)節(jié)一 同加以固定 (三 ) 骨斷端暴露， 不要 拉動， 不要 送回傷口 內(nèi)。 傷口異物的處理 止血技術(shù) ?指壓止血法 ?包扎止血 ?加壓包扎止血 ?布帶絞緊止血法 指壓止血法 頭部四肢的出血 找準(zhǔn)動脈壓迫點， 利用大拇指將出血傷口的供血動脈壓向骨骼， 力度要適中，以傷口不出血為準(zhǔn)，抬高肢體，壓迫 10～ 15分鐘，短時急救止血 止血快速、效果好、持續(xù)時間短。 （七）常見意外創(chuàng)傷 ? 交通事故 ? 生活意外 ? 人際糾紛 ? 墜落刺傷 ? 刑事案件 ?火災(zāi) ?礦難 ?洪水 ?地震 ?爆炸 死與傷 現(xiàn)場救護(hù)的目的 （一）搶救、延長傷病人生命 （二）減少出血，防止休克 （三）保護(hù)傷口 （四）固定骨折 （五）防止并發(fā)癥 （六）利于快速轉(zhuǎn)運(yùn) 外傷處理被關(guān)注的幾個問題 創(chuàng)面處理 如何止血 骨折的判斷及固定 一般傷口的處理 生理鹽水沖洗傷口 傷門周圍皮膚用 75％酒精消毒 (注意不要讓酒精進(jìn)入傷口 ) 無菌敷料包扎 或 傷口用潔凈布料等壓迫，快速轉(zhuǎn)送到醫(yī)院進(jìn)行清創(chuàng) 碘酊、紅汞、龍膽紫使用問題 1. 傷口表淺異物：祛除，然后包扎傷口 2. 如異物扎入傷口深部， 不要輕易祛除 ，因可引起大出血 及神經(jīng)損傷。 ◆ 對從未接種過狂犬疫苗者， 治療方案為接種 5次，每次 ml 0、 1 28天： 三角肌注射 注意事項 ◆ 在注射狂犬疫苗期間： ◇ 不應(yīng)作劇烈運(yùn)動 ◇忌吃辛辣食物 ◇不應(yīng)飲酒和濃茶以及咖啡等有興奮中樞神經(jīng)的飲料。 ，可有精神失常、幻視等。 前驅(qū)期： 24d ： ◆ 低熱 ◆ 倦怠 ◆ 頭痛 ◆ 惡心 ◆ 恐懼不安 ◆ 煩躁 ◆ 失眠 、光、風(fēng)等剌激 喉部有緊縮感 ： 癢、痛、麻木 蟻行感 興奮期： 13d ◆ 極度恐怖 ◆ 怕風(fēng) ◆ 恐水： 恐水為本病特征 、光、聲剌激 咽肌痙攣 四恐：恐水、恐聲、恐風(fēng)、恐懼不安 聲嘶、說話吐詞不清。 ◇ 傷勢輕重及傷口處理等因素。 ◆ 潛伏期的長短 取決于： ◇ 傷口感染病毒的數(shù)量和毒力。 ◆病死率 幾乎 100%。 如時間稍長，也可用季得勝蛇藥內(nèi) 服。不必濕敷，以 防發(fā)生水皰。 *用雞蛋清液或花露水、清涼油涂抹傷口。常用的方法： *將香煙絲搗碎攪爛，拌菜油涂抹傷口。 處理措施 ，擠壓時從傷口的周圍 向傷口中心擠壓，然后用嘴對準(zhǔn)被咬的位置將 毒液吸出 ,并將毒液吐出 ,以排出毒液。 二、自覺癥狀：劇痛和刺癢 三、全身癥狀：嚴(yán)重者可并發(fā)全身性中毒 癥狀。 〖 臨床特點 〗 一、皮疹特點：螫傷部位皮膚出現(xiàn)兩個瘀 點，周圍呈水腫性紅斑。 如何開展岸上救助 緊急呼救或就近送往醫(yī)院 （五）蜈蚣咬傷 蜈蚣咬傷 (centipede bite)是夏季常見的 意外傷。接近溺水者時要轉(zhuǎn)動他的髖部， 使其背向自己然后拖運(yùn)。 ? 游泳前先在四肢撩些水，然后再跳入水中。 如何預(yù)防游泳時下肢抽筋： ? 游泳前一定要做好暖身運(yùn)動。 沖 脫 泡 蓋 送 （三）中暑 表現(xiàn)： 可能有大汗、口渴、無力、頭暈、眼 花、耳鳴、惡心、四肢發(fā)麻、抽搐、昏迷 預(yù)防： 多飲水、充足睡眠、清淡飲食 中暑急救： 1，轉(zhuǎn)移至陰涼處 2，清涼飲料 3，物理降溫（冷水、冰袋） 4，藥物（十滴水、人丹等） 5，嚴(yán)重者拔打 “ 120”急救 （四）溺 水 溺水在所有意外傷害死因中所占的比重，持續(xù)保持在一半以上的水平，趨勢有增無減。 4. 蓋 :敷蓋乾淨(jìng)的布巾 ,不可塗抹任何東西。 2. 脫 :於水中小心除去衣服。 有條件盡早在現(xiàn)場使用 AED儀器 ? 4 緊急呼救 ， 啟動 EMS系統(tǒng) ? 5 持續(xù)在現(xiàn)場進(jìn)行 CPR救護(hù) ， 直到 專業(yè)醫(yī)務(wù)人員到達(dá)現(xiàn)場 ? 6 燒傷病人局部應(yīng)就地取材進(jìn)行創(chuàng)面的簡易包扎，再送醫(yī)院搶救。 ? 3 呼吸心跳停止者 ， 立即進(jìn)行心臟除顫 、 心肺復(fù)蘇 。電源不明時， 切忌不要直接用手接觸觸電者。 一般癥狀： 輕者有驚嚇、發(fā)麻、心季、頭暈、乏力，?？勺孕谢謴?fù)。 ? 電流對延髓中樞的損害，可 造成呼吸中樞的抑制、麻痹 ，導(dǎo)致呼吸衰竭，呼吸停止。 – 電燒傷： 由電能轉(zhuǎn)換為熱和光效應(yīng)所引 起。 ? 電流通過人體的方式不同所造成的傷害也不同。 并注意觀察病人的神志、呼吸、心跳。如單用綠豆煎湯，亦有一定功效。此法適宜于飲高粱酒等烈性酒致醉者。也可在白蘿卜汁中加紅糖適量飲服。 *白菜解酒法：將大白菜葉洗凈，切成適當(dāng)?shù)膲K，加水煮熟，加些食鹽、醋、姜末，趁熱食用，又解酒又健胃。
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