突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理的(參考版)
2025-01-13 08:06本頁面
【正文】 明確突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)非結(jié)構(gòu)化信息應(yīng)用現(xiàn)狀，增加突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測的信息來源，發(fā)揮突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理系統(tǒng)更重要的公共衛(wèi)生作用。建議事件名稱統(tǒng)一為：“縣區(qū)名稱”（如某縣或某地級市、某區(qū)） +“具體地點(diǎn)”（如某居民區(qū)、某單位、某學(xué)校等） +“一起或 *例” +“事件類別”（如食物中毒、傳染病病名、職業(yè)中毒等） + “事件描述”（如暴發(fā)、疫情、中毒等），如： **市 **區(qū)長江鎮(zhèn)西店村 3例非職業(yè)性一氧化碳中毒； **市師范學(xué)校一起細(xì)菌性痢疾暴發(fā)； **縣 **鄉(xiāng)一起乙腦疫苗預(yù)防接種后群體性發(fā)熱事件 突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理系統(tǒng) 3年的工作設(shè)想 ? 2022年突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理系統(tǒng)升級改造 – 針對當(dāng)前系統(tǒng)存在的重要漏洞進(jìn)行改造（如結(jié)案事件無法修訂事件分類、關(guān)鍵變量間邏輯核查）；增加必要的統(tǒng)計功能（如定時統(tǒng)計、與上期和去年同期比較的統(tǒng)計表、事件報告地理分布示意圖等）；更新字典庫；制訂新版突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理系統(tǒng)操作手冊等 – 突發(fā)公共衛(wèi)生事件系統(tǒng)專項(xiàng)研究（ 2022年～2022年） – 評估突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)其中重要的問題，提出改進(jìn)建議。建議各地刪除事件時慎重操作。 ? 學(xué)校類型缺填寫 ? 2022年發(fā)生在學(xué)?；蛴淄袡C(jī)構(gòu)的事件，而未報告學(xué)校類型信息，占學(xué)校突發(fā)事件總數(shù)的 2%。 重要變量缺填寫 ? 致病因素缺填寫 ? 2022年全年共報告食物中毒和職業(yè)中毒事件中未報告致病因素的達(dá)到： 22%。系統(tǒng)會累計初次和進(jìn)程的病例數(shù)和死亡數(shù)。 ? 表 2 2022年全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件定級錯誤匯總表 原始報告事件級別 錯誤定級率（ %） 重大 較大 一般 未分級 總計 進(jìn)程報告中發(fā)病數(shù)和死亡數(shù)的誤解 ? 進(jìn)程報告中，如果無新增病例或新增死亡，進(jìn)程報告的發(fā)病數(shù)和死亡數(shù)均填為“ 0”。 事件分級錯誤 ? 目前各地報告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級還存在一定不規(guī)范，尤其一般級別事件的錯誤分級最多。通常指 1周內(nèi)，在同一學(xué)校、幼兒園或其他集體單位發(fā)生 30例及以上流感樣病例。 ? 流感樣病例暴發(fā) ? 流感樣病例：發(fā)熱（腋下體溫 ≥38℃ ），伴咳嗽或咽痛之一，缺乏其他實(shí)驗(yàn)室確定診斷依據(jù)。 ? 其他公共衛(wèi)生事件 ? 不能明確歸類的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。 ? 醫(yī)源性感染事件 ? 參照 《 醫(yī)院感染管理辦法 》 ，醫(yī)源性感染事件，是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生 3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。 ? 群體性不明原因疾病 ? 根據(jù) 《 群體不明原因疾病應(yīng)急處置方案 》 的規(guī)定：群體性不明原因疾病是指一定時間內(nèi)（通常是指 2周內(nèi)），在某個相對集中的區(qū)域（如同一個醫(yī)療機(jī)構(gòu)、自然村、社區(qū)、建筑工地、學(xué)校等集體單位）內(nèi)同時或者相繼出現(xiàn) 3例及以上相同臨床表現(xiàn)，經(jīng)縣級及以上醫(yī)院組織專家會診，不能診斷或解釋病因，有重癥病例或死亡病例發(fā)生的疾病。 ? （ 3）土壤污染：有毒有害物質(zhì)通過土壤污染進(jìn)而對特定人群的造成急性健康損害事件。水體污染包括生物性（病原微生物）、化學(xué)性（有害化學(xué)物質(zhì)）和物理性（高溫廢水、放射性廢物、核燃料等）污染。如非職業(yè)性一氧化碳、氯氣、苯等有毒物質(zhì)污染空氣導(dǎo)致的中毒事件。各類事件暫定如下： ? （ 1）空氣污染：短時間內(nèi)，有毒空氣污染通過吸入方式導(dǎo)致特定人群的發(fā)生急性健康損害事件。 ? 環(huán)境因素事件 ? 根據(jù) 《 國家突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急預(yù)案 》 ，突發(fā)環(huán)境事件：指突然發(fā)生，造成或者可能造成重大人員傷亡、重大財產(chǎn)損失和對全國或者某一地區(qū)的經(jīng)濟(jì)社會穩(wěn)定、政治安定構(gòu)成重大威脅和損害，有重大社會影響的涉及公共安全的環(huán)境事件。突發(fā)中毒事件：在短時間內(nèi)，毒物通過一定方式作用于特定人群造成的群發(fā)性健康影響事件。 ? （ 4）其它：包括化學(xué)性、微生物性等 ? 職業(yè)中毒事件 ? 急性職業(yè)中毒：是指在生產(chǎn)過程中，從事職業(yè)活動人員一次或短時間大量接觸外源性化學(xué)物，引起機(jī)體功能性或器質(zhì)性損傷，甚至危及生命的病變。 ? （ 3）不明：未查明食物中毒致病因素。 ? （ 2）動物性：指服食含有天然有毒成分的動物或加工不當(dāng)而形成某種有毒物質(zhì)的動物食品所致的中毒。在未更新之前，對于目
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