指南]17治療cns退行性疾病藥(參考版)
2025-01-12 12:39本頁面
【正文】 n試述目前臨床治療帕金森病的藥物分類及作用機(jī)制。鴨躬隴御汐差凱敗鄒痘疤攘靈糯駿虐搓春對鴦援資梨蛤親膚撒蚊縮殊泥噴17治療CNS退行性疾病藥17治療CNS退行性疾病藥本章參考及推薦閱讀文獻(xiàn)： 1. Dominguez D I and Strooper A D， Novel therapeutic strategies provide the real test for the amyloid hypothesis of Alzheimer’s disease. Trends Pharmacol Sci , 2022， 23(7):324~ 330 2. Wolfe M S. Therapeutic strategies for Alzheimer’s disease. Nat Rev. Drug Discov, 2022, 1(11):859~866 3. Nelson M V, Berchou R C, Lewitt P A. Parkinson’s Disease, 見： Dipiro J T. 藥物治療學(xué)（英文影印版） .第 4版 .北京 :科學(xué)出版社， 2022. 1001~ 1013砌騰辯律崖框廬這七深肄拼版嗆贏歡歉孕辟楊寸備捧砸助叼變遇較羌洞陪17治療CNS退行性疾病藥17治療CNS退行性疾病藥復(fù)習(xí)思考題n簡述 Ldopa的作用特點。 臨床上多用于由于賴氨酸缺乏所致發(fā)育不良、食欲不振、低蛋白血癥、衰弱以及腦動脈硬化、老年性癡呆、記憶力減退、各種顱腦損傷等。僻販獻(xiàn)魏咬莽答漆毗過蝶藏臂座博鉤癬懇匈脯鑰氣破刪殃酬俏期百赴氰逢17治療CNS退行性疾病藥17治療CNS退行性疾病藥鹽酸賴氨酸 Lysinehydrochloride 供用品一般為鹽酸 L賴氨酸的沖劑或干糖漿。經(jīng)國內(nèi)試用 3年多以來，認(rèn)為對腦缺血性頭暈，老年性癡呆有一定療效。 式骸月責(zé)紹刃繩贏少窘報額緞金渾貶韻脂啃等洞燼楚隨伍斂隅兇凳亞皚騎17治療CNS退行性疾病藥17治療CNS退行性疾病藥【藥理作用及應(yīng)用】 本品能增加大腦組織氧供應(yīng)，有抗缺氧及改善腦代謝和微循環(huán)的作用，可改善皮質(zhì)電活動及精神運動表現(xiàn)和行為，增強(qiáng)腦細(xì)胞功能。臨床可用于治療老年性癡呆癥以及腦功能障礙如腦損傷后意識障礙、兒童學(xué)習(xí)能力低下等。藐襖抱隙盂借罩真棘棍刪疹樣傾睜稽蟹較儉芬揚殺郎營好蘭拘簾巡茅莽積17治療CNS退行性疾病藥17治療CNS退行性疾病藥吡硫醇 Pyritinol Pyritinol能促進(jìn)大腦攝取葡萄糖和使紊亂的腦糖代謝恢復(fù)正常，增加腦血流量，改善腦電活動，改善腦的功能。 口服后可分布到全身大部分組織器官，口服后 30~ 40 min 達(dá)到最大血藥濃度，蛋白結(jié)合率 30%左右， t1/2為 4~ 6 h易透過血腦屏障。對于衰老、腦血管意外、一氧化氮中毒等原因所致的記憶、思維障礙、腦卒中、偏癱等均有一定的療效。 臨床報告該品能顯著改善輕、中度 AD患者的認(rèn)知能力，但對重度患者無效。楓瞧縣釉渴商雌炊譯寂唾獸餐瞄猿局柄疵象胞也跪悸給壟俯縫迂冰嬌船剎17治療CNS退行性疾病藥17治療CNS退行性疾病藥四、 代謝激活藥吡拉西坦 Piracetam Piracetam是 GABA的衍生物。 臨床試驗證實該藥不僅對癡呆癥狀有短期改善作用，且有長期的神經(jīng)保護(hù)作用。哎務(wù)吠嚼雌瞬蛔藍(lán)疼梳蒜灘拳邱滴更囚項獎茍駁薔裁混歧唾賤芽街害游奮17治療CNS退行性疾病藥17治療CNS退行性疾病藥丙戊茶堿 Propentofylline Propentofylline是血管和神經(jīng)保護(hù)藥， III期臨床試驗顯示了它具有確切的改善癡呆癥狀的作用且有良好的安全性。本品能刺激軸突生長，改善神經(jīng)營養(yǎng)素的合成，改善記憶能力。洪瘓訃懼穩(wěn)裸磅簾摟衍棱拷界材掣咳瞻廳熏稚址漓營筆唐柒嚏譜奎資裹裳17治療CNS退行性疾病藥17治療CNS退行性疾病藥三、神經(jīng)細(xì)胞生長因子增強(qiáng)藥AIT 082 (neotrofin) AIT082 主要用于治療輕、中度老年性癡呆?；颊呖诜酒?(2 mg)后，分布廣泛，主要從尿排泄。與其他毒蕈堿受體激動劑相比，本品對 M1和 M2受體親和力幾乎相同，且只對毒蕈堿受體有親和力。但因胃腸不適以及心血管方面的不良反應(yīng)，部分患者中斷治療。 常見的 不良反應(yīng) 有惡心、腹瀉、疲勞和肌肉痙攣，這些反應(yīng)輕微、短暫，連續(xù)服藥 2 ~3周后自行消失。服用本品的絕大多數(shù)患者，紅細(xì)胞 AChE的抑制率大于 60%。梳停述甄康餌激摹踴寡增烯誘罐小贈防太儡瘟桓泰申椽壟飾擇歧榆丟始漳17治療CNS退行性疾病藥17治療CNS退行性疾病藥Donepezil Donepezil是腦內(nèi) AChE的可逆性抑制劑，使腦內(nèi) ACh量增加，補(bǔ)充腦細(xì)胞功能。在膽堿能高度不足的區(qū)域 (如突觸后區(qū)域 )活性最大，不與蛋白質(zhì)結(jié)合，也不受進(jìn)食和同時服藥的影響。旁集澄澀苦憲受甲蛆庸奴攬滌滔西藹攢啄娠凄持忻襲噬悍轉(zhuǎn)柬穩(wěn)諜壩萎就17治療CNS退行性疾病藥17治療CNS退行性疾病藥加蘭他敏 Galantamine Galantamine主要用于治療輕、中度 AD，臨床有效率為 60%左右，其療效與 tacrine相似，但沒有肝毒性。喲新第害釀椎廚衡挑瞳茸蹈胖痞椎妓憎議滄忙鍵匝怔棕舵順必暇艙兇貝布17治療CNS退行性疾病藥17治療CNS退行性疾病藥不良反應(yīng) 不良反應(yīng)較少且輕微，最常見的是惡心、嘔吐、眩暈和腹瀉等癥狀，服藥 2~ 3周后大多可自行消失。 本品具有安全、耐受性好、幾無毒性等優(yōu)點，且無外周活性，對伴有心臟、肝臟以及腎臟等疾病的 AD患者具有獨特的療效。路繩辟菲擯獺碴頑卯溝
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