生理學(xué)期終考試試卷及答案e(參考版)
2025-01-12 03:40本頁(yè)面
【正文】 急性失血 （≤ 800ml）時(shí)，肺通氣量、尿量、血細(xì)胞比容、血壓等各將如何變化？為什么？（四個(gè)指標(biāo)變化及原因各 2分，每個(gè)只寫變化給 ；加陰影的部分為給分點(diǎn)，每個(gè)一分） 答：⑴肺通氣量↑：循環(huán)血量↓→肺血流量↓→通氣 /血流比值↑→ PaCO2↑， PaO2↓ → 刺激外周及中樞化學(xué)感受器 →呼 吸加強(qiáng)（加深加快） ⑵尿量↓：①循環(huán)血量↓→ RAAS↑， ADH↑ →水、 Na+重吸收↑→尿量↓ ②循環(huán)血量↓→交感神經(jīng)興奮→入球小動(dòng)脈收縮→腎小球毛細(xì)血管血壓↓→ EFP↓→ GFR↓ →尿量↓ ⑶血細(xì)胞比容↓：①交感神經(jīng)興奮→微動(dòng)脈收縮→毛細(xì)血管血壓↓→ EFP↓→ 組織液生成↓，回流↑ →血液稀釋→血細(xì)胞比容下降 ② RAAS↑， ADH↑→ 水、 Na+重吸收↑ →血液稀釋 ⑷血壓略低或者不變： ①循環(huán)血量下降→血壓下降（ 直接效應(yīng)） ② A：循環(huán)血量下降→容量感受器感受刺激下降→ 交感神經(jīng)興奮 → 心臟活動(dòng)加強(qiáng)；阻力血管收縮， PR↑；組織液回流↑；容量血管收縮，靜脈回心血量↑，使血壓回升 B：血壓下降→ 壓力感受性反射 →血壓回升 C： ADH↑， RAAS↑，使血容量回升 。因此，在搶救有機(jī)磷中毒時(shí)，需要同時(shí)應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活劑，如解磷定、氯磷定等。 治療方法：可以應(yīng)用 M 受體阻斷劑阿托品進(jìn)行搶救，大量阿托品雖然可以消除乙酰膽堿積聚所產(chǎn)生的 M 樣作用，但是，阿托品沒有阻止有機(jī)磷與膽堿酯酶結(jié)合的作用，也不能使已經(jīng)與有機(jī)磷結(jié)合的膽堿酯酶重新恢復(fù)活性。積聚的乙酰膽堿在副交感神經(jīng)節(jié)后纖維和支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維末梢發(fā) 揮 M 樣作用，產(chǎn)生廣泛的副交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮得表現(xiàn)，如支氣管痙攣而出現(xiàn)的呼吸困難，以及瞳孔縮小、心率變慢、血壓下降、流涎、大小便失禁等，同時(shí)出現(xiàn)大汗淋漓。 1分 簡(jiǎn)述肺泡表面活性物質(zhì)的生理作用 答： ①降低肺泡表面張力 （ 1 分） ，減少肺回縮力，增大肺的順應(yīng)性 （ 1 分） ，可減少 擴(kuò)張肺所做的呼吸功； ②維持大小不等、互相交通的肺泡的穩(wěn)定性，保持肺泡正常的擴(kuò)張狀態(tài)； 1 分 ③減少肺組織液的生成，使肺泡保持“平衡”（防止肺水腫）。 1分 ⑶調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)代謝及生長(zhǎng)：主要是促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，抑制蛋白質(zhì)分解。 ⑴調(diào)節(jié)糖代謝：①促進(jìn)組織細(xì)胞攝取血液中的葡萄糖，并加速葡萄糖在細(xì)胞中的氧化、利用；②促進(jìn)糖原合成，抑制糖原分解；③抑制糖原異生；④促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變成為脂肪酸，并儲(chǔ)存于脂肪組織。 盲點(diǎn) ：在視網(wǎng)膜處由黃斑向鼻側(cè) 3mm 處，直徑約 的視神經(jīng)乳頭處，沒有感光細(xì)胞的分布，落入該 處的光線不能被感知，此部位稱為盲點(diǎn)。 牽涉痛 ：內(nèi)臟疾病時(shí)，可引起體表部位發(fā)生疼痛或者痛覺過敏的現(xiàn)象稱為牽涉痛。 濾過分?jǐn)?shù) ：腎小球?yàn)V過率與腎血漿流量的比值。又稱最大復(fù)極電位。 血漿膠體滲透壓 ：血漿的滲透壓主要來源于溶解于其中的晶體物質(zhì)，特別是電解質(zhì)；其中由蛋白質(zhì)所形成的滲透壓，稱為血漿膠體滲透壓。 (4 分 ) 四 . 論述題 （共 16分） 1. 用生理學(xué)知識(shí)解釋有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)的表現(xiàn)及急救方法。本科《生理學(xué)》期終考試試卷 （ A） （臨醫(yī)、心理、臨藥、預(yù)防 專業(yè)） 題型 名詞解釋 選擇題 簡(jiǎn)答題 論述題 總分 分值 16分 60分 8分 16分 100 得分 一．名詞解釋 （ 2′ 8 = 16分） 1. End plate potential 2. Plasma colloid osmotic pressure 3. Maximal diastolic potential 4. Cardiac index 5. Filtration fraction 6. Referred pain 7. Gastric emptying 8. Blind spot 二 . 單選題 （ 1′ 60 = 60 分， 請(qǐng)將答案涂在答題卡上 ） A．神經(jīng)調(diào)節(jié) C．局部調(diào)節(jié) D．體液調(diào)節(jié) E．神經(jīng) 體液調(diào)節(jié) ，統(tǒng)稱為 B. 興奮 C. 刺激
試題試卷相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1