基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目崗位練兵題庫-高血壓健康管理(更新)(參考版)
2025-01-11 20:48本頁面
【正文】 。每年要 4 次隨訪，測量 空腹血糖、身高、體重、心率 等 ，計算體質(zhì)指數(shù)，評估是否存在危機情況，根據(jù)評估結(jié)果進行分類干預(yù)，告訴患者出現(xiàn)哪些異常應(yīng)立即就診，每年應(yīng)進行一次較全面健康檢查， 查血、尿常規(guī)、肝腎功能、血脂、心電圖，同時進行生活方式指導(dǎo)。 患者平時以工作忙為借口從不鍛煉，飲食早餐 2 兩，中餐 4 兩，晚餐3 兩，中晚餐以肉食為主，性格外向，易急躁。 45 歲體檢時發(fā)現(xiàn)高血壓，在一家三甲醫(yī)院診斷合并糖尿病，由于考慮經(jīng)濟問題，沒有堅持按時服藥。治療高血壓的同時全面控制心血管等多重危險因素，進行系統(tǒng) 管理。 診斷：高血壓３級、極高危，合并冠心病心絞痛，血脂異常 問：對于上述患者的采取哪些防治措施？ 答：治療目標是防止病情惡化，防止殘疾，注重提高生活質(zhì)量。 簡述我國人群高血壓發(fā)病的危險因素主要有哪些？ 答：高鈉、低鉀膳食；超重和肥胖；飲酒；精神緊張；缺乏體力活動等。 高血壓的一級預(yù)防措施包含哪些內(nèi)容？ 答： 減輕食鹽攝入量、控制體重、增加體力活動、減少酒精攝入、補鈣和鉀、多吃蔬菜和水果、膳食脂 肪補充適量蛋白質(zhì)、減輕精神壓力，保持心理平衡，戒煙 等 。 定期測量血壓 ； 規(guī)范治療 ，改善治療依從性，盡可能實現(xiàn)降壓達標；堅持 長期平穩(wěn)有效地控制血壓 。 （ ）五、簡答題 簡述 高血壓 降壓治療的原則？ 答： 高血壓是一種以動脈血壓持續(xù)升高為特征的進行性“心 血管綜合征”，常伴有其它危險因素、靶器官損害或臨床疾患，需要進行綜合干預(yù)。 （ √ ） 一般高血壓患者降壓目標為 140/90mmHg 以下，高危患者 降壓 目標更宜個性化，一般可為 130/80mmHg 以下。 （ √ ） 高血壓就是指原發(fā)性高血壓。 （ ） 高血壓與心腦血管疾病和糖尿病等互為危險因素。 （ √ ） 建議高危人群每年至少測量一次血壓，并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo)。 四、判斷題 高血壓患者健康管理的服務(wù)對象是轄區(qū)內(nèi) 35 歲及以上的高血壓患者。 高血壓社區(qū)防治采用 全人群策略 和 高危人群策略 相結(jié)合的方法。 高血壓社區(qū)控制計劃的三個要素是 公眾教育 、 專業(yè)人員教育 、 高血壓病人教育 。 高血壓患者健康管理率是指 年內(nèi)已管理高血壓人數(shù) 占年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)高血壓患者總?cè)藬?shù)的比重。 對原發(fā)性高血壓患者， 每年 進行 1 次較全面的健康檢查。（ ABCD ） A、生活習(xí)慣 B、社會文化 C、經(jīng)濟條件 D、飲食習(xí)慣 E、宗教信仰 1我國高血壓的特點包括（ ACE ） A、患病率高 B、發(fā)病率高 C、控制率低 D、罹患率高 E、死亡率高 1下列不屬于我國高血壓特點的是（ ABC ） A、患病率低 B、知曉率高 C、依從性高 D、服藥率低 E、控制率低 1高血壓的危害具體表現(xiàn)在（ ABCDE ） A、引起冠狀動脈粥樣硬化 B、形成腦血栓 C、導(dǎo)致腎衰竭 D、 腎臟損害 E、視網(wǎng)膜出現(xiàn)出血、滲出、水腫等 1高血壓患者膳食預(yù)防的原則包括 （ ABCDE ） A、 如有超重，減少能量攝入及增加能量消耗 B、 控制飽和脂肪酸的攝入量 C、 總脂肪的攝入占總能量的 30% D、 控制鹽的攝入 E、 糖類攝入占總能量的 10% 1高血壓的非藥物 治療 措施包括（ ABDE ） A、減少熱量，膳食平衡 B、增加體力活動 C、不提倡飲酒，如飲酒男性每日酒精量不超過 50 克 D、保持樂觀心態(tài)提高應(yīng)激能力 E、不吸煙 以下屬于高血壓的非藥物措施的是（ ABCDE ） A、增加運動，體質(zhì)指數(shù)保持在 2024 kg/m2 B、每人每天食鹽量控制在 6 克以下 C、孕婦不飲酒 D、蛋類每周 34 個，奶類每周 250g，少吃糖類和甜食 E、選擇各類文化活動 2正確測量血壓方式是 （ A D E ） A、將袖帶緊貼縛在被測者的上臂，袖帶的下緣應(yīng)在肘彎上 B、使用水銀柱血壓計測壓時，快速充氣，使氣囊內(nèi)壓力達到橈動脈搏動 消失后 ， 立即開始以 以恒定的速率緩慢放氣 C、收縮壓讀數(shù)取柯氏音第Ⅰ時相，舒張壓讀數(shù)取柯氏音第Ⅱ時相 D、應(yīng)相隔 12 分鐘重復(fù)測量，取 2 次讀數(shù)的平 均值記錄 E、使用水銀柱血壓計測壓讀取血壓數(shù)值時，末位數(shù)只能為 0、 8，不能出現(xiàn) 9，并應(yīng)注意避免末位數(shù)偏好 2高血壓發(fā)生的影響因素有（ ABCDE ） A、年齡、性別 B、職業(yè) C、個體遺傳 D、種族、地區(qū)與氣候因素 E、內(nèi)分泌因素 2以下關(guān)于原發(fā)性高血壓的描述，正確的是（ ABCDE ） A、起病緩慢，病程可長達 10 余年 B、癥狀輕微，早期常無癥狀，少數(shù)患者在發(fā)生心、腦、腎并發(fā)癥后才被發(fā)現(xiàn) C、高血壓患者可有頭痛、眩暈、疲勞、耳鳴等癥狀 D、體檢時 可聽到主動脈瓣第二心音亢進、主動脈瓣區(qū)收縮期雜音或收縮期早期喀喇音 E、高血壓是以體循環(huán)動脈壓增高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征 2關(guān)于高血壓，以下說法正確的是（ ACDE ） A、是腦卒中和冠心病的主要危險因素 B、初期癥狀典型 C、進展緩慢，但少數(shù)可表現(xiàn)為急進危重 D、早期僅表現(xiàn)為心排出量增加和全身小動脈張力的增加，并無明顯的病理學(xué)改變 E、后期的臨床表現(xiàn)常與心、腦、腎功能不全或器官并發(fā)癥有關(guān) 2高血壓飲食治療的原則（ ABCE ） A、減輕食鹽攝入量 B、增加含鉀高含鈣高的食物 C、控制體重 D、膳食脂肪、限制蛋白質(zhì)攝入 E、減少酒精攝入 2老年
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