20xx保險理賠工作總結(jié)(參考版)
2024-10-17 15:44本頁面
【正文】 由于保險公司是按實際發(fā)生的檢驗工作量向公估公司支付檢驗費用的，因此能更如實反映經(jīng)營的真實情況，避免保險公司配備固定的檢驗人員和相關(guān)設(shè)備可能產(chǎn)生的不必要的費用開支和增加的固定經(jīng)營成本。由專業(yè)公司負(fù)責(zé)查勘、定損工作，能夠更好地體現(xiàn)社會分工的專業(yè)化，同時可以促進(jìn)保險公估業(yè)的發(fā)展，進(jìn)一步完善保險市場結(jié)構(gòu)。由沒有利益關(guān)系的公估人負(fù)責(zé)查勘、定損工作，能夠更好地體現(xiàn)保險公司合同公平的特點，使理賠過程公開、透明，避免了可能出現(xiàn)的爭議和糾紛，防止以權(quán)謀私。即由專業(yè)的保險公估公司接受保險當(dāng)事人的委托，負(fù)責(zé)汽車的損失檢驗和理算工作，這是國際上通行的做法。中國保監(jiān)會也曾發(fā)文予以抵制。即公安交通管理部門委托物價部門強(qiáng)制定損。尤其是在信息不對稱的市場中，這種弊端就愈加突出。保險公司自己定損，就好比保險公司既做 運動員 ，又當(dāng) 裁判員 ，這對于被保險人來說，意味著定損結(jié)果違背了公正的基本原則和要求。 理賠業(yè)務(wù)透明度差，有失公正。龐大的理賠隊伍，加上查勘車輛、設(shè)備的相應(yīng)配置，大量的人力、物力處理煩瑣的估損理賠事務(wù)，導(dǎo)致其內(nèi)部管理和經(jīng)營核算的經(jīng)濟(jì)效益差，還常常出現(xiàn)業(yè)務(wù)人員查勘看不過來、估損定不過來、材料交不過來的不正?，F(xiàn)象。隨著中國社會的改革開放和市場的發(fā)展變化，特別是加入 WTO 以后，全球經(jīng)濟(jì)一體化對中國產(chǎn)生了巨大影響，國際上先進(jìn)的理賠估損方法和理念 不斷傳人國內(nèi) i 被保險人的保險消費意識也不斷提高，這種模式的弊端便日益凸現(xiàn)出來，主要表現(xiàn)在： 資金投入大、工作效率低、經(jīng)濟(jì)效益差。即由保險公司的理賠部門負(fù)責(zé)事故的檢驗和損失理算。 、物價部門、修理廠、調(diào)查公司等外部機(jī)構(gòu)去完成。 ，自身配備齊全的查勘車輛和相應(yīng)設(shè)備，接受自身客戶服務(wù)中心的調(diào)度和現(xiàn)場查勘定損。這種服務(wù)體系或機(jī)制主要是圍繞在保險車輛出險后及時的援救、查勘、定損和修復(fù)方面，同時，還包括處理涉及第三者責(zé)任的案件。有效地改變目前我國的車險理賠服務(wù)模式，擠壓理賠水分，降低理賠服務(wù)成本，已成為改變目前我國車險經(jīng)營虧損局面的重大課題之一。 2020 年，我國產(chǎn)險公司中，車險已決賠案件數(shù)高達(dá) 766 萬多起，賠付率高達(dá)%，車險查勘、理算工程量大、成本高。其業(yè)務(wù)量占財產(chǎn)保險的一半以上。大量專業(yè)機(jī)構(gòu)的存在不僅提高了保險業(yè)的總體水平，而且促進(jìn)了保險保障質(zhì)量的提高和保險服務(wù)成本的降低。作為全球最大的保險市場，美國保 險公司與銀行、電信、醫(yī)院、警署、維修
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