疼痛治療學(xué)緒論ppt課件(參考版)
2025-01-11 05:01本頁面
【正文】 昂貴的醫(yī)療費用消耗等問題。 2. 對機(jī)體生理的影響 長期持續(xù)難忍癌痛 ， 嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量和生理功能 ， 最后陷入惡病質(zhì) 。 壓痛點較多 (三 ) 特殊試驗 : 肌肉抗阻力試驗 (四 ) x線檢查 : 202245 30 第一章 肱骨外上髁炎 網(wǎng)球肘或橈側(cè)腕伸肌肌腱損傷 是因急、慢性勞損造成肱骨外上髁處附著的前臂腕伸肌總腱的慢性損傷性肌筋膜炎 病因： 損傷學(xué)說、微血管神經(jīng)卡壓學(xué)說 臨床表現(xiàn) ： 1．癥狀 肘關(guān)節(jié)外上方活動時疼痛，可向上臂或向前臂外側(cè)放散，手握物無力 2．體征 肱骨外上髁周圍有一局限而敏感的壓痛點 3．特殊試驗 (1)伸肌腱牽拉試驗 (Mills征 ) (2)伸肌緊張試驗 (Cozen試驗 ) 4． X線檢查 x線檢查多屬陰性 202245 31 第一章 椎間盤突出引起脊柱保護(hù)性側(cè)彎 202245 32 第一章 2,7 1 8,3 1,2 4,6 5,0 11,0 11,0 23,0 17,0 不同體位下的椎間壓力 202245 33 第一章 帶狀皰疹的疼痛 神經(jīng)痛 帶狀皰疹 病因： 由水痘帶狀皰疹病毒的感染而引起的疾病 臨床表現(xiàn) （一）癥狀 1 前驅(qū)癥狀 2 疼痛 （二）體征 皮疹 202245 34 第一章 帶狀皰疹 202245 35 第一章 周圍血管性疾病 雷諾綜合征 定義： 血管神經(jīng)功能紊亂所引起的肢端小動脈痙攣性疾病 病因： 1. 未完全明了、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào) 2. 先天性血管缺陷 3. 其他因素 202245 36 第一章 臨床表現(xiàn)： （一） 癥狀 ? 其病緩慢 ,多見于青年女性 ? 受寒冷或情緒激動后發(fā)作 ? 一般累及上肢 ,常為雙側(cè)、對稱性 ? 發(fā)作時，局部伴有冷、麻、針刺樣疼痛 ? 局部加溫、揉搓可減輕癥狀 （二） 體征 ? 上肢為主 ? 蒼白－－青紫－－潮紅 ? 橈動脈存在，持續(xù)時間 15－ 30分鐘 ? 手部皮膚可變薄發(fā)亮、指間潰瘍、指骨疏松、硬皮病 202245 37 第一章 血栓閉塞性脈管炎 定義： 以肢體中、小動脈為主的慢性、節(jié)段型、周期性發(fā)作的炎性閉塞性疾病 病因： 內(nèi)在因素、外界因素 臨床表現(xiàn)： 1. 局部缺血期 2. 營養(yǎng)障礙期
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