抑郁癥心理病理機制和藥物治療(參考版)
2025-01-11 02:01本頁面
【正文】 ? 心理治療輔助 –心理社會因素 ? 心理治療為主 ? 藥物為輔 –混合因素 ? 藥物治療、心理治療都重要 ? 根據(jù)病情、病程情況靈活選擇那一個為主 ? 確定療程 –典型的抑郁發(fā)作 ? 急性期治療： 6－ 12周 ? 鞏固期： 4－ 6月 ? 維持期： –首次發(fā)作 : 68 個月 – 2次發(fā)作 : 35 年 – 2次以上的發(fā)作 : 長期治療 –其他情況： 2－ 6月 正常 癥狀出現(xiàn) 癥候群 Treatment phases 急性期 (6 to 12 wk) 鞏固期 (4 to 9 mo) 維持期 (?1 y) Time Increased severity 復(fù)燃 臨床治愈 復(fù)發(fā) 復(fù)燃 有效 Adapted from: Kupfer DJ. J Clin Psychiatry. 1991。輕蔑和厭惡的擺脫，是憤怒的沖動性減弱。 –厭惡 ? 某種不良刺激、苦，社會現(xiàn)象 ? 導(dǎo)致遠離厭惡對象 –輕蔑 ? 當(dāng)自己優(yōu)越別人是，會產(chǎn)生對別人的一種情感 ? 導(dǎo)致與對象得到冷淡、疏遠 –敵意 ? 長時間挫折和打擊所積累的憤怒與厭惡、輕蔑結(jié)合形成的一種情感。 –快樂： ? 生理需要的滿足 ? 得到成就和創(chuàng)造 –痛苦 ? 持續(xù)的超水平 刺激的結(jié)果 ? 分離、失敗、喪失 ? 驅(qū)使人去對付和改變導(dǎo)致痛苦的因素，改善環(huán)境。 –應(yīng)激相關(guān)障礙： ? 急性或慢性 ? 病程 1－ 6個月 ? 病因 ： 內(nèi)源性和外源性 –抑郁發(fā)作 ? 生物學(xué)原因 ? 心理社會因素 –惡劣心境障礙 ? 心理社會因素：人格、認知模式、應(yīng)激事件 ? 素質(zhì)因素 –應(yīng)激障礙礙 ? 明顯的應(yīng)激事件 ? 素質(zhì) 現(xiàn)象學(xué)
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