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抗菌藥物使用調(diào)查分析(參考版)

2025-01-09 05:21本頁面
  

【正文】 參考文獻 : 1 方國美 , 何瑾玢 , 王如偉 , 等 . 抗菌藥物臨床應(yīng)用前瞻性調(diào)查 [J . 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志 , 2022, 10 (2) : 143. 2 趙育新 , 靳桂明 , 司斌 , 等 . 合理使用抗生素質(zhì)量標準與方法研究 [J . 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志 , 1998, 8 (3) : 1772178. 。抓好抗菌藥物合理使 用 , 關(guān)鍵在于提高臨床合理用藥的認識水平 , 嚴格掌握適應(yīng)證 , 如以藥物抗菌譜、病原學(xué)檢查及藥敏試驗結(jié)果等方面為選藥的重要依據(jù) 5 。嚴重感染須靜脈滴注途徑給藥。 作為臨床醫(yī)生應(yīng)該嚴格掌握用藥的原則 , 能口服的藥物不肌注給藥 , 能肌注用藥者不靜脈給藥 , 尤其對輕癥感染或胃腸道感染者更應(yīng)強調(diào)口服給藥。切不可盲目使用或濫用 , 造成菌群失調(diào)、二重感染和耐藥菌株的產(chǎn)生。雖說頭孢類是目前臨床常用的廣譜抗生素 , 但其品種多 , 達 30 余種 , 且各代藥物的作用也有所不同 , 各類抗菌藥物都有其藥理特性及殺菌、抑菌的靶位。這樣不僅造成衛(wèi)生資源浪費 , 增加患者痛苦和經(jīng)濟負擔(dān) , 更重要的是導(dǎo)致菌群失調(diào) , 造成二重感染及耐藥或多種耐藥菌株產(chǎn)生 , 給治療帶來困難 , 據(jù)文獻報道 4 , 革蘭陰性菌特別是非發(fā)酵菌對頭孢類抗菌藥物都有不同程度的耐藥性 , 應(yīng)該引起重視。模式化用藥占居比張較大 , 而且用藥的起點比偏高。除科四、科五外 , 其余科室用藥率高達 80% 以上 , 治療用藥僅占 3 1. 2% , 預(yù)防用藥和無指征用藥占 29. 8%。 除科一和科二使用率較高 , 達 70% 以上 (與該科收治病種及重?;颊叨嘤嘘P(guān) )。這與我們大力宣傳抓好抗菌藥物合理使用和嚴密監(jiān)控及制訂行之有效的規(guī)章制度 (關(guān)于加強抗生素使用管理有關(guān)規(guī)定、抗生素應(yīng)用審批等 ) , 有著密切關(guān)系。 3 討 論 3. 1 本
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